精神分裂症入院后查空腹血糖图1怎么治疗

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陈玲 内分泌与代谢科 副主任医师
苏州大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 944
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百强医院
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从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:女,47岁,精神分裂症入院。入院后查空腹血糖图1,予以二甲双胍0.25g,bid,治疗一周后,血糖降至图2,求诊断与治疗方案。
分析及建议血糖还是偏高的,建议住内分泌科治疗下,如果尿酮体阳性,需要注射胰岛素降血糖,如果阴性的话,可以加口服药物,比如二甲双瓜,继续加量,加些促泌剂的口服药物,你可以把目前医院有的口服药品发我下,不然没办法给方案,药物种类几十种。加一粒格列吡嗪片,QD8。1粒QD8,先这个方案调整,监测血糖格列吡嗪饭前服,服药完立即吃东西,二甲双瓜饭后服,吃完立即服用,如果不吃,不服药,密切监测血糖
咨询时间: 2021-05-30
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女,47岁,精神分裂症入院。入院后查空腹血糖图1,予以二甲双胍0.25g,bid,治疗一周后,血糖降至图2,求诊断与治疗方案。
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陈玲医生

血糖还是偏高的,建议住内分泌科治疗下

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患者

她是名精神分裂症患者,在幻觉支配下,持刀砍杀,已经在精神病医院强制住院治疗了,我是她的医生,感觉血糖控制不理想,因此向您求教,麻烦您给个治疗方案!谢谢您

陈玲医生

尿常规有化验下么?如果尿酮体阳性需要注射胰岛素降血糖,如果阴性的话可以加口服药物,比如二甲双瓜继续加量,加些促泌剂的口服药物

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这是第一次查的

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这是按目前方法治疗一周后复查的尿常规

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患者

求联合用药具体的方案,谢谢您

陈玲医生

我不知道你那边有哪些口服药品

陈玲医生

你可以把目前医院有的口服药品发我下

陈玲医生

不然没办法给方案,药物种类几十种。

陈玲医生

有没有格列打头的药品

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患者

请您稍等下

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这是您指示的,格列开头的药物

陈玲医生

加一粒格列吡嗪片QD8。

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患者

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陈玲医生

二甲双瓜调整到0.5G TID

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患者

格列吡嗪具体用法,清指教

陈玲医生

1粒QD8

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患者

盼复为佳

陈玲医生

先这个方案调整,监测血糖

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患者

1粒,qd早上8点吗?

陈玲医生

对的

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患者

我再复述一下您的指示:二甲双胍25㎎,tid:格列吡嗪2.5㎎(1片),qd早8点。

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患者

您看这样对吗?

陈玲医生

二甲双瓜0.5克TID

陈玲医生

0.5克

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患者

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陈玲医生

0.5克

陈玲医生

患者年龄多少

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患者

二甲双胍现在是0.25g,bid,加到0.5g,会不会有点太快了?

陈玲医生

年龄多少

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患者

患者女性,47岁,主任

陈玲医生

0.5克

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患者

二甲双胍现在是0.25g,bid,加到0.5g,tid:会不会有点太快了?

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患者

感觉您好专业👍

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患者

昐复为佳

陈玲医生

我们这边病人都是0.5克起始的。

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患者

我再重复一下您的指示:二甲双胍现在是0.5g,tid,格列吡嗪2.5㎎(1片),qd早8点,饭后服。您看是这样吗?

陈玲医生

格列吡嗪饭前服,服药完立即吃东西,二甲双瓜饭后服,吃完立即服用

陈玲医生

如果不吃不服药

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患者

好的,陈主任,谢谢您

陈玲医生

密切监测血糖

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患者

好的,陈主任

陈玲医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈玲 内分泌与代谢科 副主任医师
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