头痛10年吃偏头痛特效药平时1个月会疼12~13次咋办

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王登坤 中医内科 医师
陕西中医药大学附属医院
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可开处方
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:1.头痛10年,脑部和颈椎核磁检查没大问题,西医诊断偏头痛,吃偏头痛特效药(佐米曲谱坦有效)平时1个月会疼12~13次,左侧或右侧太阳穴及眉骨上方(靠近头发,眉骨不痛)先钝痛然后剧烈痛。 2.平时比较怕冷,空调房里总要比别人多穿一级衣服,一遇冷经常打喷嚏,然后头痛。(没有鼻塞或鼻炎)还经常口臭,大便有成形。 3.让本地的中医生把脉说,脉弱。舌头图片我发在下面。 4.像我这种情况是什么体质?想要进行中药长时间调理,可以用哪些中成药,您给推荐一下。 谢谢您!(女,45岁)
分析及建议: 我看了你的舌头,痰湿比较重,而且有舌下脉络有淤。考虑是一个痰湿瘀血体质,痰湿血淤体质,用药的话最好吃中药,中成药没有对证的,最好用通窍活血汤,哎,这个血府逐瘀胶囊也行,你再配合上丹栀逍遥丸,一起服用,阳虚居多,但也有其他可能。主要是我看你这个舌头不像是阳虚了,更像是湿气重,阻碍了阳气,可以喝颗粒药,水一冲就喝,跟汤药疗效一摸一样,主要是啥,这个中成药没有那么对证,只能达到五成,口臭是胃中有湿热,胃中腐气上逆,我们医院很多患者都带颗粒药,因为汤药熬着太麻烦了,还是一样的,排除了,好好吃一段时间中药,你这个口臭问题好解决,主要是你偏头痛的问题有点棘手,要慢慢调理。
咨询时间: 2021-06-30
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患者

1.头痛10年,脑部和颈椎核磁检查没大问题,西医诊断偏头痛,吃偏头痛特效药(佐米曲谱坦有效)平时1个月会疼12~13次,左侧或右侧太阳穴及眉骨上方(靠近头发,眉骨不痛)先钝痛然后剧烈痛。 2.平时比较怕冷,空调房里总要比别人多穿一级衣服,一遇冷经常打喷嚏,然后头痛。(没有鼻塞或鼻炎)还经常口臭,大便有成形。 3.让本地的中医生把脉说,脉弱。舌头图片我发在下面。 4.像我这种情况是什么体质?想要进行中药长时间调理,可以用哪些中成药,您给推荐一下。 谢谢您!(女,45岁)
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王登坤医生

稍等一下,我详细了解病情

王登坤医生

你好,你偏头痛多少年了?每次发作持续多少时间,你平时是怎样缓解的?

王登坤医生

10年了,

王登坤医生

我看了你的舌头,痰湿比较重,而且有舌下脉络有淤。考虑是一个痰湿瘀血体质

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患者

都是吃布洛芬或扑感敏的止痛药,最近也用偏头痛专用的止痛药佐米曲普谱坦片。

王登坤医生

吃了这些药胃受的了吗?有没有胃胀反酸的症状?

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患者

结合脉弱和舌像,怕冷有乳腺和甲状腺结节,这是什么体质,该用什么药

王登坤医生

痰湿血淤体质

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患者

很多年前就十二指肠球部溃疡,最近比较好。

王登坤医生

用药的话最好吃中药,中成药没有对证的

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患者

谢谢!可以吃血府逐瘀胶囊吗?还是您推荐一下

王登坤医生

最好用通窍活血汤

王登坤医生

我查一下有没有这个的中成药

王登坤医生

没有哎,这个血府逐瘀胶囊也行

王登坤医生

感谢支持

王登坤医生

你再配合上丹栀逍遥丸

王登坤医生

一起服用

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患者

比较怕冷畏寒是什么体质?

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患者

血府逐瘀+丹栀,这两种药吗?怎么服用

王登坤医生

阳虚居多,但也有其他可能。主要是我看你这个舌头不像是阳虚了

王登坤医生

更像是湿气重阻碍了阳气

王登坤医生

阳气不得挥发

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患者

中药汤比较麻烦,要上班怕坚持不了😭

王登坤医生

可以喝颗粒药呀,水一冲就喝,跟汤药疗效一摸一样

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患者

有口臭,是肝火旺盛吗

王登坤医生

主要是啥,这个中成药没有那么对证呀,只能达到五成

王登坤医生

口臭是胃中有湿热

王登坤医生

胃中腐气上逆

王登坤医生

我们医院很多患者都带颗粒药,因为汤药熬着太麻烦了

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患者

我今天的舌苔好像跟前天拍的不一样,我再发给你看一下行吗

王登坤医生

嗯嗯

王登坤医生

你发给我

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患者

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患者

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王登坤医生

还是一样的

王登坤医生

稍微好一点点

王登坤医生

你做过幽门螺旋杆菌的检查吗?

王登坤医生

你胃痛吗,胃胀打嗝有没有

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患者

看这舌苔像阳虚吗?

王登坤医生

不像

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患者

一年前做过,阴性。

王登坤医生

那就排除了,好好吃一段时间中药

王登坤医生

你这个口臭问题好解决,主要是你偏头痛的问题有点棘手

王登坤医生

要慢慢调理

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患者

不是阳虚,是刚才说的湿气瘀血吗,怕冷是气虚吗

王登坤医生

痰湿和瘀血

王登坤医生

怕冷主要是阳气不得散发,湿气阻碍阳气了

王登坤医生

因为我看你不像是阳虚

王登坤医生

你现在例假正常吗?

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患者

45岁,例假每月都有来,但是3年前变得越来越少,最近更少了。做过激素五项检查,说已经是更年期了。

王登坤医生

血块多不多?

王登坤医生

颜色深吗

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患者

整体量不多,没血块。颜色也不深,甚至有点浅白,妇科医生说要绝经前颜色就会变浅

王登坤医生

嗯嗯我知道了。你是怀疑你气虚,你平时有气短乏力的感觉吗?

王登坤医生

大便的时候顺畅吗?

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患者

有时会气短无力,大便有时不很顺畅,如果冷着凉头疼经常要觉得要打喷嚏,可是就是打出来,如果打出来,就感觉顺畅多了

王登坤医生

气虚的症状不是很明显

王登坤医生

还是考虑我刚刚说的那个情况

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患者

好的,谢谢医生。 本地医生把脉说脉弱是什么意思?

王登坤医生

我估计你有点血虚,月经再慢慢变少,血虚则脉弱

王登坤医生

而且血虚寒厥,则表现为畏寒肢冷的情况

王登坤医生

跟阳虚特别像,很容易搞混

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患者

哦!我还以为怕冷就是阳虚。 有的医生说我有点肝阳,您觉得有吗

王登坤医生

没有

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王登坤 中医内科 医师
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