怀孕37周眼睛偶尔会单侧肿双脚都肿怎么办

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执业资质已审核通过
李超 肾内科 副主任医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 1.9万
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生你好,我从2015年开始觉得早上起来手肿,脚肿,一般发生在身体右侧,眼睛偶尔会单侧肿,后来做尿常规检查有红细胞,白细胞,多次反复查红细胞畸形率一般都在30-40左右,畸形类型是环形的,尿蛋白有时有有时没有,多数时间没有,2016年做过一次24小时尿沉渣定量,尿蛋白在0.14g左右,有点医生说我是隐匿性肾炎,有的说不是。我现在怀孕36周多,马上37周,怀孕以来感觉浮肿越来越严重,双手,双脚都肿,手关节疼痛,肌酐一直都正常,既往无高血压,糖尿病,但在怀孕期间有过妊娠糖尿病,现在血糖已经不高了,肾脏彩超没有问题,今天做了24小时尿蛋白,在0.55g(女,32岁)
分析及建议: 目前尿蛋白很少,正常妊娠中晚期也可能有尿蛋白的生理性增加的,目前肌酐是正常的,血浆白蛋白略低可能和妊娠晚期血容量增加造成一定程度地稀释有关系,如果肝功能正常的话,不像是肾脏病变丢失造成的,不放心可以查查免疫指标,比如补体、抗核抗体+抗dsDNA抗体、抗ENA抗体,如果有长期的镜下血尿,而且如果尿沉渣红细胞形态以异常为主,可能存在隐匿性肾炎的。目前尿蛋白量只是稍微高一点点,一般妊娠结束后复查能恢复的,无法用肾病解释水肿。
咨询时间: 2019-01-05
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患者

医生你好,我从2015年开始觉得早上起来手肿,脚肿,一般发生在身体右侧,眼睛偶尔会单侧肿,后来做尿常规检查有红细胞,白细胞,多次反复查红细胞畸形率一般都在30-40左右,畸形类型是环形的,尿蛋白有时有有时没有,多数时间没有,2016年做过一次24小时尿沉渣定量,尿蛋白在0.14g左右,有点医生说我是隐匿性肾炎,有的说不是。我现在怀孕36周多,马上37周,怀孕以来感觉浮肿越来越严重,双手,双脚都肿,手关节疼痛,肌酐一直都正常,既往无高血压,糖尿病,但在怀孕期间有过妊娠糖尿病,现在血糖已经不高了,肾脏彩超没有问题,今天做了24小时尿蛋白,在0.55g(女,32岁)
请问医生,我这种情况能不能等到孩子生产?我是不是就是肾炎了,以后会很严重?如果抛妇产的话需要注意什么?
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李超医生

您好,近期尿量是否减少,体重每周的变化情况?有无胸闷憋气?

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最近尿量没有减少,查24小时尿蛋白时尿量是1850毫升,体重增加也正常,胸闷憋气的时候有,一般都是晚上睡觉的时候,孩子现在大了,原来心跳快100左右,现在80左右

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可能是由于怀孕吧,尿频的情况有,晚上总起夜,几次检查尿常规有白细胞和细菌

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我原来110斤,怀孕到现在是130斤

李超医生

目前尿蛋白很少,正常妊娠中晚期也可能有尿蛋白的生理性增加的,目前肌酐是正常的,血浆白蛋白略低可能和妊娠晚期血容量增加造成一定程度地稀释有关系,如果肝功能正常的话,不像是肾脏病变丢失造成的。

李超医生

不放心可以查查免疫指标,比如补体、抗核抗体+抗dsDNA抗体、抗ENA抗体

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我的肝功一直都是正常的,也是最近化验血有胆固醇和甘油三酯升高,平常一直都正常,医生,如果我查你说的这些都正常的话能说明我没有肾炎吗?还是说我现在就是肾炎了,我好害怕呀

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我查网上说24小时尿蛋白超过0.5g就要肾穿呢,一般正常值小于0.15,我现在都0.55g了,我有些恐慌😭

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我以前也一直肿的情况和肾有没有关系呢?

李超医生

如果有长期的镜下血尿,而且如果尿沉渣红细胞形态以异常为主,可能存在隐匿性肾炎的。目前尿蛋白量只是稍微高一点点,一般妊娠结束后复查能恢复的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李超 肾内科 副主任医师
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