近两年，一直月经不调，两年内，多次...
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患者
近两年，一直月经不调，两年内，多次服用地屈孕酮片，服用后就正常来月经。
2022年8月16日超声检查显示：子宫肌瘤、息肉、宫颈囊肿、右侧附件区囊肿；宫腔镜检查显示：子宫息肉（小）
2022年9月28日月经第三天激素六项检查显示：黄成生成素高于卵泡期，卵泡生成素高于卵泡期
（女，39岁）
麻烦大夫帮忙看看
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雷美龄医生
你好，您平时月经多少天来一次呢？
患者
以前是27-28天左右，但近2年吃地屈孕酮片就来，不吃就不来
雷美龄医生
B超提示你的卵巢已经萎缩了
雷美龄医生
性激素也是提示卵巢功能下降
雷美龄医生
你应该是卵巢早衰
患者
大夫，这和我这几年吃地屈孕酮片有关吗
雷美龄医生
这个药你是怎么吃的呢？
患者
大约5年前，我做过巧克力囊肿
患者
和这有关吗
患者
每天吃2次，1次1片，吃10天停3到7天来月经，来月经第一天再吃，连吃3月
雷美龄医生
以前那个巧克力囊肿大吗？
雷美龄医生
巧囊确实会造成卵巢功能下降
雷美龄医生
但是一般没有这么严重
雷美龄医生
那个药是医生让你这么吃的吗？
患者
大约5到6厘米左右
患者
对
患者
大夫，我现在应该怎么治疗
雷美龄医生
哎……地屈孕酮不应该这么吃的
雷美龄医生
你这样岂不是十几天就来一次月经？
患者
24天来一次
雷美龄医生
如果为了调节月经和防止巧囊复发，应该吃短效口服避孕药的，那个剂量小
患者
我是不吃药不来月经
雷美龄医生
卵巢早衰不可逆转
患者
现在卵巢早衰怎么治疗好呢
雷美龄医生
卵巢功能只会进一步衰退
患者
哦！那怎么办呢
雷美龄医生
只能用些药改善症状
雷美龄医生
要口服维生素D和钙片
患者
用什么药治疗好呢
雷美龄医生
防止雌激素降低带来的更年期症状
雷美龄医生
预防骨质疏松
雷美龄医生
然后可以用雌激素凝胶涂抹皮肤
雷美龄医生
但是用这个之前要排除乳腺疾病
雷美龄医生
确保没有乳腺癌或者有乳腺癌风险的乳腺结节等
患者
大夫！麻烦您帮我看看吃什么药，怎么吃？外用什么药
雷美龄医生
可以口服克龄蒙，每日一片，先吃白片吃11天，再吃橙红色片吃10天，停药等待月经来，不管来不来月经，停药7天后，从第8天开始吃下一盒
雷美龄医生
不外用了，口服吧
雷美龄医生
同时补充维生素D和钙片
雷美龄医生
多晒太阳，多运动
患者
这个治疗卵巢早衰吗
雷美龄医生
卵巢早衰治不好
患者
需要长期吃吗
雷美龄医生
这个只能缓解症状
雷美龄医生
让你的身体衰老得不那么快
雷美龄医生
需要
患者
还是吃一段时间
患者
好的谢谢您
雷美龄医生
这个长期吃，吃到你50岁左右就差不多了，正常女性那个时候也快绝经了
雷美龄医生
但是你吃这个药要定期去复查乳腺彩超和肝功，并且多运动，预防血栓形成
雷美龄医生
不客气
雷美龄医生
你不担心，如果你没有生育要求了，那卵巢功能存在的意义就是维持激素水平和来月经，这些你可以通过吃药缓解，所以不担心，不紧张哈
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