我这心脏绝对有问题了.

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刘子腾 心脏与血管外科 副主任医师
保定市第一中心医院
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从业16年
高性价比
服务态度好
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耐心细致
问题描述:我这心脏绝对有问题了……(男,35岁)
分析及建议: 那说明心脏没有器质性病变,24小时心电图的结果有吗,你这检查基本算是没有什么明显的问题,血压也比较正常,我觉得不舒服的症状会不会跟你的肥胖有关系,我觉得你可以试着增加一点运动量,还有,我跟你说说你怀疑的问题都有哪些对应的检查吧,怀疑肺部问题的话就看胸部CT就可以了,一年查一次就行,肺部结节应该跟吸烟有关系。心脏方面的问题就看冠脉CTA心脏彩超冠脉CTA大概三到五年检查就可以,短时间内不会有明显的变化,心脏彩超可以一年一查看看,只要心脏没有器质性的病变,发生那种事件的概率基本为零的,放松一点,你还是心理压力太大了。
咨询时间: 2023-05-19
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我这心脏绝对有问题了……(男,35岁)

刘子腾医生

你好,有什么不舒服?

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你在保定市第一中心医院啊大夫

刘子腾医生

嗯,是的

刘子腾医生

你有什么疑问?

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我是常客总院那里,心内三和呼吸科神经内科

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没事,我就是咨询心脏问题

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看见您亲切

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听我慢慢道来大夫,您耐心等我打字

刘子腾医生

好的

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你好大夫,我是从19年开始心脏不舒服,当时是早搏那会我不知道是早搏,然后两胸部中间疼,当时在南边上班吓得我跑到附属医院看说我是心肌梗死.当时没吓死我,后来我老家是满城在医院的就10月份做了冠脉造影检查也没事,后来吃药是酒石酸美托洛尔,2:5毫克的一天两次,因为我一会会心跳加快无缘无故,一直持续到19年12月份有个明星猝死了,当时自己也害怕那样,因为期间我老是不舒服老是心率快早搏,到了20年我到一中心查就有不解之缘了,应该说从20年到现在我几乎一周去两次了医院,在一中心复查了心脏彩超动态心电图去年5月又复查了冠脉cta都没事,今年又复查了彩超动态血生化都没事,可我还是不舒服,第一:心脏突然难受那个感觉不是早搏不是心率加快就是难受说不出来的感觉,第二心率加快突然之间的急诊都去了几次了,都是心动过速,第三胸闷气短总觉得呼吸困难,出不上来气,反正特别不舒服,第四,胸部疼两胸部中间疼,或者左腋下疼又是一按也疼,不安也疼,因为胸部查了多少次心肌酶了,这是心脏问题,然后就是头晕一晃一晃的头晕,站不住一样头颅核磁ct彩超刚查的啥事没有,然后现在很焦虑,怕心梗怕猝死怕脑出血脑梗啥的,成天乱想

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心理课我说焦虑症,吃了三年戴力新和富马酸比索洛片了

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我就是这么个情况,真的天天不舒服,天天难受,今天刚去了呼吸科,也不知道是感冒了还是二阳了有点浑身疼,低烧,查了血常规说病毒引起

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我是真的每天都不舒服,前几天怕肺栓塞查了二聚体下肢彩超也没事,因为老腿疼

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又查了肝脏胰腺啥的彩超也没事

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我200斤,不喝酒,不熬夜,到十点就睡觉,哪怕在失眠也不玩手机,睡眠时好时坏,烟也戒了十几天了,肺部显示微结节,又有慢性咽炎鼻炎所以戒烟了

刘子腾医生

也就是说所有的检查都没有什么问题是吗?

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要不给您发过去您看看

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稍等

刘子腾医生

那说明心脏没有器质性病变,24小时心电图的结果有吗

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刘子腾医生

你这检查基本算是没有什么明显的问题啊

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心电图还有几百张然后血生化都是重复查的几个月都一样差不多

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我现在都想又复查冠脉了又,因为老不舒服,又怕是心衰啊又怕是肺部问题又怕是这样那样的问题,我真的天天不舒服

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您也看见了,我这些检查都太多了,可是就是不舒服,心内三邸主任特别好的大夫,看见我都头疼,我也不知道怎么办了

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天天不舒服,不是心脏难受就是呼吸困难要不就是头晕

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刘子腾医生

血压也比较正常,我觉得不舒服的症状会不会跟你的肥胖有关系

刘子腾医生

我觉得你可以试着增加一点运动量

刘子腾医生

还有,我跟你说说你怀疑的问题都有哪些对应的检查吧

刘子腾医生

怀疑肺部问题的话就看胸部CT就可以了,一年查一次就行,肺部结节应该跟吸烟有关系。心脏方面的问题就看冠脉CTA和心脏彩超,冠脉CTA大概三到五年检查就可以,短时间内不会有明显的变化,心脏彩超可以一年一查看看

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是啊,可我就是不舒服啊,又怕心脏骤停啊心梗啊心衰啊

刘子腾医生

只要心脏没有器质性的病变,发生那种事件的概率基本为零的,放松一点,你还是心理压力太大了

刘子腾医生

冠脉CTA没问题就不会突发心梗

刘子腾医生

心脏没有结构异常也不会发生心衰

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我今天有点发热,老觉得心脏咚咚的声音

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那您说我还复查冠脉cta吗?

刘子腾医生

暂时先不用查呢

刘子腾医生

我看是3月份刚查的,现在没必要呢

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去年于5月查的

刘子腾医生

那也就刚一年的时间,可以先不查呢

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其实我就是害怕胸疼的时候

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只要一疼我就紧张了

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就像做冠脉

刘子腾医生

胸痛有很多原因,冠脉cta正常的话可以排除冠心病

刘子腾医生

也许是软组织的疼痛,一般用用扶他林软膏这类药物抹一抹就好了

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患者

您上班的时候可以搜一下我的病例,您也可以给个参考

刘子腾医生

好的

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患者

那等您看完咯再说,您先忙

刘子腾医生

我现在在石家庄学习,不在医院,也没法搜你的病例,只能以后学习完回去看了

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哦哦哦,明白了

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现在胸部又疼了,这可咋办

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弄的我又想去急诊了

刘子腾医生

持续性的疼痛还是阵发的?

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一阵

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反正现在疼

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我看来真的需要在复查一个冠脉了

刘子腾医生

什么样的疼痛?感觉胸口发紧吗?

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天天这样,我真怕啊

刘子腾医生

如果昨晚了可以缓解心理的焦虑的话就做一个吧

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现在不疼了,心率加快了

刘子腾医生

先休息一下吧,心率快应该跟紧张有关系

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我去做个心电图看看

刘子腾医生

胸痛应该不是心脏的问题

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患者

应该?

刘子腾医生

刘子腾医生

你一年前的CTA冠脉没事,一年不会有明显的变化的

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不会一下到严重狭窄

刘子腾医生

不会的

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刘子腾医生

看着没啥事,心率也不算快

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我还是复查一个冠脉,老这么疼,总不能每次疼都去医院查心电图心肌酶吧,

刘子腾医生

如果实在不放心就查一下吧

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查完了没事,心里负担就小了,最起码疼的时候不害怕

刘子腾医生

嗯,那就查一个,放心

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我明天去挂号,约冠脉

刘子腾医生

嗯,预约做一个吧,也就踏实了

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我又重新查了血常规心肌酶心电图

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结果还呢:出来

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还没

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结果也出来了

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啥事没有

刘子腾医生

嗯,那也就放心一些了,cta啥时候做?

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都说我没必要做,可我确实想做一个,总不能每次疼都跑医院吧,白天还好医院人多,晚上咋办

刘子腾医生

那你把你的顾虑跟门诊大夫说一声吧,确实必要性不大,但对心理压力可以缓解一下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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