胆囊结石堵住了尿出了问题怎么办

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张力奋 肾内科 主治医师
内江市第一人民医院
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问题描述:因为胆囊结石堵住了,准备做切除手术,做了一系列检查,发现尿出了问题。最近一次尿检是今年5月初,都是一切正常。以前每年之前两次尿检,从来都没有出现过蛋白。(男,36岁)
分析及建议: 最近只查了一次尿常规么,最近有尿频尿急尿痛不,泌尿系彩超有么,建议您今年也做一个泌尿系彩超,再复查一个尿常规,接中段尿,一定保持清洁,别污染,半小时内送检,如果还是有蛋白尿,就做一个24小时蛋白定量,如果没有就没事哈,尿常规属于定性检查,有一定误差在里面,您也别太紧张哈,结石引起炎症也可以引起蛋白尿的,跟结石有关哈,有这个可能,但是昨晚才用了,才用一次,不考虑哈,您过几天,多饮水,保持外生殖器清洁,接中段尿半小时内送检,复查一个哈,如果还有蛋白,就做一个24小时蛋白定量,您目前来看不像肾炎哈,按照我说的先复查。
咨询时间: 2024-07-29
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因为胆囊结石堵住了,准备做切除手术,做了一系列检查,发现尿出了问题。最近一次尿检是今年5月初,都是一切正常。以前每年之前两次尿检,从来都没有出现过蛋白。(男,36岁)
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张力奋医生

您好,最近只查了一次尿常规么

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5月初查过一次,全阴

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以前每年最少两次,从来都没有蛋白

张力奋医生

最近有尿频尿急尿痛不

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没有

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最近总上腹部痛

张力奋医生

泌尿系彩超有么

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昨晚还去打了止痛针

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去年底做过,左肾有一个0.3的结石,在下盏,

张力奋医生

哦,建议您今年也做一个泌尿系彩超,再复查一个尿常规,接中段尿,一定保持清洁,别污染,半小时内送检,如果还是有蛋白尿,就做一个24小时蛋白定量,如果没有就没事哈

张力奋医生

尿常规属于定性检查,有一定误差在里面,您也别太紧张哈

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本月23日做过ct,

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也能看到肾结石

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我找找结果

张力奋医生

结石引起炎症也可以引起蛋白尿的

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如果被前列腺液污染,会出现蛋白尿吗

张力奋医生

会的

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有潜血有蛋白,以前偶尔会出现一下潜血

张力奋医生

跟结石有关哈

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昨晚打了止痛药,叫什么丁三淳,这个药物会导致蛋白尿吗

张力奋医生

有这个可能,但是昨晚才用了,才用一次,不考虑哈

张力奋医生

您过几天,多饮水,保持外生殖器清洁,接中段尿半小时内送检,复查一个哈

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如果落实了是肾炎,是不是要长期吃药,而且就算吃药,七八年也会毒

张力奋医生

如果还有蛋白,就做一个24小时蛋白定量

张力奋医生

您目前来看不像肾炎哈,按照我说的先复查

张力奋医生

实在担心,就马上做一个24小时蛋白定量,没得蛋白就没事

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只要定量在标准范围,就是正常的吗

张力奋医生

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尿蛋白肌酐比可以替代定量吗

张力奋医生

可以看大概,24小时最准确

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如果我在复查,没蛋白了,是不是也没事?

张力奋医生

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肾炎是不是要长期吃药

张力奋医生

肾炎分很多种,急性的不需要,大多可以恢复

张力奋医生

而且还要明确病因,不同病因预后不一样

张力奋医生

原发性慢性肾炎需要长期服药

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怎么区分是不是急性

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我血压正常

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血糖正常

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五月份的尿检

张力奋医生

急性肾炎一般有感染病史,比如呼吸道感染,有血尿,蛋白尿,水肿,高血压,检查抗o有异常,补体下降,病史很短,还要排除其他肾炎

张力奋医生

就您目前的情况最佳处理方式就是复查

张力奋医生

明确有没有蛋白尿,不能靠一次检查下定论

张力奋医生

况且您之前还是正常的

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患者

嗯嗯,听你的复查,那什么时候复查比较好?

张力奋医生

多饮水,三到五天都可以

张力奋医生

正确收集尿液

张力奋医生

避免污染

张力奋医生

前面我有提到

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患者

希望是一过性的吧,又一次我做肠镜,喝药后肌酐104,过了大概一个月,降到了80左右,希望这次也是一过性

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患者

嗯嗯,记住了,尿液的收集

张力奋医生

好的哈,别太担心,很大可能没事

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患者

借你吉言,没事就最好了,这个我知道它的严重性,肾衰

张力奋医生

您这个不会引起哈

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患者

怎么说

张力奋医生

您现在还没搞清楚状况哒嘛,暂时没事呢

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患者

一般肾炎到尿毒,是不是最多十年

张力奋医生

不是,不同病因不一样

张力奋医生

有些几十年也有的

张力奋医生

有些几年也可能

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患者

确诊病因需要肾穿是吧

张力奋医生

张力奋医生

还需要很多检查

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患者

目前我的肾功是不是好的

张力奋医生

是好的哈

张力奋医生

肾功看肌酐

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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