身高171体重92KG有中度脂肪肝怎么治疗

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执业资质已审核通过
吴晞 内分泌与代谢科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0
接诊量 1万
同行认可 99
百强医院
年度好医生
可开处方
从业25年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:身高171 体重92KG 有中度脂肪肝。有高血压2年 吃药能稳定血压。2周前体检空腹13血糖,糖化白细胞10%。3天前开始游泳加控制饮食。每天血糖都有降低,前天饭后血糖10.8。昨天晚饭前血糖7.6,饭后还没测11.5。(男,36岁) 肝功能的移转霉一个61,正常最高50。一个51,正常最高40。下一步我坚持锻炼,控制饮食的基础上怎么治疗好?
分析及建议: 目前这样的情况已经可以明确诊断为糖尿病了,建议在饮食运动基础上开始药物控制,建议服用二甲双胍每天三次,每次0.5g+阿卡波糖每天三次,每次100mg,胰岛素会导致体内脂肪增加,对于超重肥胖患者并不利,二甲双胍和阿卡波糖则有助于体重减轻,利拉鲁肽也有助于减肥,可以用,糖尿病患者绝大多数是终身服用药物控制血糖的,最近有英国的研究认为在半年内减肥15kg以上的患者中有一半的患者可以脱离药物,血糖尽量要控制在7以下,走路容易损伤关节,尤其是肥胖患者,游泳不错,注意安全。
咨询时间: 2018-10-13
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身高171 体重92KG 有中度脂肪肝。有高血压2年 吃药能稳定血压。2周前体检空腹13血糖,糖化白细胞10%。3天前开始游泳加控制饮食。每天血糖都有降低,前天饭后血糖10.8。昨天晚饭前血糖7.6,饭后还没测11.5。(男,36岁) 肝功能的移转霉一个61,正常最高50。一个51,正常最高40。下一步我坚持锻炼,控制饮食的基础上怎么治疗好?

吴晞医生

目前这样的情况已经可以明确诊断为糖尿病了,建议在饮食运动基础上开始药物控制,建议服用二甲双胍每天三次,每次0.5g+阿卡波糖每天三次,每次100mg

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我这样的情况 是不是暂时先不用打胰岛素?

吴晞医生

胰岛素会导致体内脂肪增加,对于超重肥胖患者并不利,二甲双胍和阿卡波糖则有助于体重减轻

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还有想问下,有医生推荐我用 利拉鲁肽。您觉得可以么?

吴晞医生

利拉鲁肽也有助于减肥,可以用

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