月经第九天了还是没走,应该怎么办?

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郝佳渊 妇科 主治医师
海南医学院第二附属医院
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问题描述:月经第九天了还是没走,应该怎么办呢?(女,27岁)
分析及建议: 既往月经一般多久来一次,多久能干净,补药确实容易增加出血,那不怕,估计是个偶然的月经失调,而且和你不停的进补有一定的关系。建议停下进补的食物,如果出血不多可以再观察2天,还是不停可以去医院检查下,不难找到原因,活血的药吃多了会的,黑色血块跟你血液中铁含量,出血速度等有关系,没事的,这个很难解释,但是临床上很常见,长期痛经的人偶然一两次排卵和之前不一样反而会不痛经,当然追究原因可能也不难查,就是没有那样的检查,就是体内分泌的前列腺素血管紧张素等不一样导致的,也有人不是真的来月经而是异常子宫出血以为是月经所以会不痛经
咨询时间: 2023-03-09
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患者

月经第九天了还是没走,应该怎么办呢?(女,27岁)

郝佳渊医生

你好!平时月经规律吗?以前有没有类似情况?

郝佳渊医生

你好,在吗?

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患者

医生,您好,我一个多月前煤气中毒晕倒摔到了额头,流了很多血,那时候刚好第二天就来月经,那段时间检查医生说有点贫血,这次月经推迟了八天才来,刚开始第一天就很少,就一点黑色的分泌物的感觉,所以我以为自己是不是贫血所以量这么少呢,以前我月经都很规律,而且第一天会痛经,量就一直都会正常,可是这次这么反常,而且第一天也不痛经了,我就觉得奇怪

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患者

所以我就喝了好多虫草花乌鸡药材汤

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患者

想补补身体

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患者

结果喝了这么几天,发现月经量越来越多了

郝佳渊医生

好的,既往月经一般多久来一次,多久能干净

郝佳渊医生

补药确实容易增加出血

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患者

直到今天第九天都还有挺多

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患者

以前都是五六天就干净了

郝佳渊医生

当然还要排除别的问题,有性生活吗?

郝佳渊医生

异常子宫出血,首要原则排除怀孕,其次再考虑别的原因,能排除吧?

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患者

排除了,我做过早孕试纸,是一条杠

郝佳渊医生

好的,出血量和平时月经比有没有多很多?

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患者

没有,就是以前正常那种量

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但是我以前就是前三天量正常,后面几天量少,这次是前三天少,后面正常,但是时间延长了

郝佳渊医生

那不怕,估计是个偶然的月经失调,而且和你不停的进补有一定的关系。建议停下进补的食物,如果出血不多可以再观察2天,还是不停可以去医院检查下,不难找到原因

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患者

还有黑色血块,是什么原因

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患者

对呀,越进补量越多了

郝佳渊医生

活血的药吃多了会的

郝佳渊医生

黑色血块跟你血液中铁含量,出血速度等有关系,没事的

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患者

那我这次为什么不痛经了,以前来的第二天也会痛

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患者

这么多年来第一次不痛

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患者

以前就是第一和二天会痛,后面就不痛了

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患者

这次全程无痛

郝佳渊医生

这个很难解释,但是临床上很常见,长期痛经的人偶然一两次排卵和之前不一样反而会不痛经,当然追究原因可能也不难查,就是没有那样的检查,就是体内分泌的前列腺素、血管紧张素等不一样导致的,也有人不是真的来月经而是异常子宫出血以为是月经所以会不痛经。

郝佳渊医生

所以你如果很担心可以去医院做个检查,看看这个出血是不是真的月经,我们需要明确一个观点,不是阴道出血就一定是月经,尤其是和既往不太一样的时候

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患者

我这样延迟经期会让我更贫血吗

郝佳渊医生

会的

郝佳渊医生

我的建议恢复清淡饮食,别进补,看2-3天能否止血,还是不行,去医院检查

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患者

好的,明白,医生我偶尔有点头晕,是因为有点贫血不

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患者

就是睡觉的时候头如果动作大点会偶尔头晕

郝佳渊医生

你给我看下你之前的血常规报告吧

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患者

当时没有拍照,没有了,不知道放哪了

郝佳渊医生

血红蛋白有多少 有印象不

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患者

没有印象了😞

郝佳渊医生

那估计也不会多严重,最多有点轻度,严重的医生肯定给你开补血药了,那就这样吧,停进补先观察2-3天,不行去医院检查。

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患者

好的,医生,多年痛经能治好的吗?

郝佳渊医生

看原发还是继发,如果从第一次来月经就开始有痛经的叫原发,治不好,如果后天才形成的痛经是继发,多数有原因,常见的是子宫内膜异位症,可以治疗,也有些人能治好。

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患者

我觉得是原发,不是第一次来月经就痛,是后面那几次开始痛的,一直痛了十几年了

郝佳渊医生

[自动回复]你好,今日门诊,如不回复可能在看诊病人,请稍等,稍后给您回复,抱歉!

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患者

那就是一辈子治不好咯?

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患者

听说生孩子后会变好,不知道是不是真的呢

郝佳渊医生

这种就是内异症可能会好,原发性的不会好,一辈子的

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患者

内异症影响以后生育吗

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患者

影响怀孕不

郝佳渊医生

非常影响 严重的内异症试管婴儿都很难怀孕

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患者

啊?意思是我痛经,可能因为我内异症?还会影响我怀孕?

郝佳渊医生

[自动回复]你好,今日门诊,如不回复可能在看诊病人,请稍等,稍后给您回复,抱歉!

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患者

可是我妈也是痛经,但是她照样生了好几个没影响啊

郝佳渊医生

是的 内异症引起的痛经会影响怀孕,而治疗方案里面也是怀孕是最好的治疗内异症的方式 很拗口吧

郝佳渊医生

如果是原发性的那没关系的

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患者

那我可能原发吧,我是14岁就开始痛到现在了

郝佳渊医生

那估计是原发的

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患者

昨晚喝了乌鸡汤,今天量特别多,如果我这几天保持清淡饮食,月经会自己停止的吧?

郝佳渊医生

不能保证,只能先这么做,不行就要去做检查了

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患者

来月经不方便做检查吧?

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患者

检查是拍ct而已吗

郝佳渊医生

随时可以检查,月经都可以做阴道B超,为何要拍CT,了不起做个B超抽血查个性激素就完了

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患者

好的,谢谢医生!👍

郝佳渊医生

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