右脚被重物砸到导致粉碎性骨折怎么治疗

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张建彬 心脏与血管外科 主治医师
中日友好医院
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百强医院
医学博士
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:张医生你好,我父亲去年9月27号右脚被重物砸到导致粉碎性骨折,在医院住院一周左右出院,10月22号又因为右脚创口感染又住院,22号入院的时候检查出右小腿肌内血栓形成,后面就一直在口服利伐沙班,但是他的腿一直到现在都有浮肿(按压小腿不会回弹),请问一下这个现在该怎么治疗(男,56岁)
分析及建议: 我看腿上有点凸起的血管。肌间静脉血栓一般不会导致这个地方肿。左腿有这种凸起的血管吗,肌内和肌间静脉是一样的,现在还在吃利伐沙班吗,应该没有太大问题。可能是静脉回流不太好。这两种药都可以不吃了可以换成地奥司明或者迈之灵,穿个医用二级压力弹力袜,平时注意休息的时候多抬高腿。睡觉的时候腿和脚可以垫个枕头,尽量别走太多路,可以一起吃。弹力袜小腿的就可以,这个肿应该是跟静脉回流不好有关系,晚上睡觉不用穿,如果用了很多药还一直肿。建议到医院做个下肢静脉的造影。看看静脉的通畅情况和有没有反流。超声只能看表浅的血管,小肚子里的看不清楚,肌内静脉不算是深静脉。是深静脉和浅静脉之间的静脉,去年的血栓,到现在半年多了。
咨询时间: 2023-05-05
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张医生你好,我父亲去年9月27号右脚被重物砸到导致粉碎性骨折,在医院住院一周左右出院,10月22号又因为右脚创口感染又住院,22号入院的时候检查出右小腿肌内血栓形成,后面就一直在口服利伐沙班,但是他的腿一直到现在都有浮肿(按压小腿不会回弹),请问一下这个现在该怎么治疗(男,56岁)
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张建彬医生

您好。。有腿部肿胀的照片吗?

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患者

这样能看出来吗

张建彬医生

我看腿上有点凸起的血管。。是有静脉曲张吗?

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患者

这个不知道啊,也没有查过这个,做b超也没提示这个问题

张建彬医生

肌间静脉血栓一般不会导致这个地方肿。。。左腿不肿吧?

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患者

左腿不肿,他这个不是肌内静脉血栓吗?

张建彬医生

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张建彬医生

左腿有这种凸起的血管吗

张建彬医生

肌内和肌间静脉是一样的

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患者

我跟我爸确认过了,两个腿都没有凸起血管

张建彬医生

现在还在吃利伐沙班吗

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还在吃

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去医院又开了一个新药,已经吃了两个月了

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张建彬医生

腿肿早上睡觉起来会好点吗?

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患者

会稍微好点

张建彬医生

应该没有太大问题。可能是静脉回流不太好。。这两种药都可以不吃了 可以换成地奥司明或者迈之灵,穿个医用二级压力弹力袜

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患者

好的,按照这个治疗方法大概什么时候能好啊

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他现在白天走路还挺多了的,需要静置休养吗

张建彬医生

不好说什么时候能好。。他这个肿的不算太重。。平时注意休息的时候多抬高腿。睡觉的时候腿和脚可以垫个枕头

张建彬医生

尽量别走太多路

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患者

张医生,这两种药哪个效果更好啊

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患者

还有弹力袜是只要买小腿的那种吗

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患者

我爸这个腿肿就是因为静脉血栓引起的血液回流不畅,导致的腿肿吗

张建彬医生

可以一起吃。。弹力袜小腿的就可以

张建彬医生

这个肿应该是跟静脉回流不好有关系

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患者

弹力袜要一直穿吗?晚上睡觉的时候是不是可以脱下来

张建彬医生

白天穿。晚上睡觉不用穿

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张医生,我发现我爸查出来去年有吃过一段时间的地奥司明片,好像腿还一直肿着

张建彬医生

如果用了很多药还一直肿。。建议到医院做个下肢静脉的造影。。看看静脉的通畅情况和有没有反流。。超声只能看表浅的血管,小肚子里的看不清楚

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那我爸这个现在能看出来是深静脉血栓吗

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患者

如果现在用弹力袜会导致血栓脱落吗

张建彬医生

肌内静脉不算是深静脉。。是深静脉和浅静脉之间的静脉

张建彬医生

去年的血栓,到现在半年多了。。基本不会脱落了

张建彬医生

一般两周以上脱落的可能性就非常小了

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患者

好的,谢谢张医生

张建彬医生

不客气

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张建彬 心脏与血管外科 主治医师
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