医生你好,我的问题是,阴道前壁膨出...

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沈晓燕 妇科 主治医师
北京大学人民医院
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百强医院
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北京市
问题描述:医生你好,我的问题是,阴道前壁膨出。我需要做什么去恢复?(女,36岁)
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2024-10-19
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患者

医生你好,我的问题是,阴道前壁膨出。我需要做什么去恢复?(女,36岁)
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沈晓燕医生

沈晓燕医生

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患者

今年六月份做检查是膀胱脱垂二度,后面就开始锻炼,期间也做了电疗正骨手法。前几天去再次检查,说膀胱朋友脱垂了。但是前壁膨出还加重了。

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患者

不好意思,刚才接了个电话

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现在的问题就是肌力2级,前壁膨出。需要做电疗磁疗吗

沈晓燕医生

多做凯格尔运动,提肛门的训练,别负重,避免慢性咳嗽便秘等腹压力增加的情况

沈晓燕医生

你是做的盆底电刺激吗?你在北京吗

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患者

另外还有个问题,这个报告显示没有子宫脱垂。我自己用手指试了下手指伸入到第三节手指可以触摸到宫颈口,这是正常的吗?

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我在赣州

沈晓燕医生

我们医院有一个高级仪器比盆底电刺激还好可以试试

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沈晓燕医生

没有说子宫脱垂

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沈晓燕医生

保守治疗不加重就不错了

沈晓燕医生

做手术也不是那么好,也会复发

沈晓燕医生

得做pop-Q 评分,查体腹部压力增加脱出来或者到阴道口上1厘米左右才算

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患者

前壁膨出的手术的话也可能会再次膨出吗?

沈晓燕医生

你别自己瞎摸了

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沈晓燕医生

会呀,而且有的人放网片也有网片暴露侵蚀感染,影响性生活等问题

沈晓燕医生

不重先保守

沈晓燕医生

比较麻烦

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患者

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患者

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沈晓燕医生

目前也有侧腹壁悬吊等,或者骶棘韧带悬吊,多数还得放网片支撑

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沈晓燕医生

阴道壁脱垂才1度'不需要手术哈

沈晓燕医生

正常

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沈晓燕医生

都生2个孩子了,多少有点

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患者

这个是需要用仪器做吗

沈晓燕医生

我都看了

沈晓燕医生

不用手术

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沈晓燕医生

到时候你更加痛苦了

沈晓燕医生

目前也没啥大影响

沈晓燕医生

有时候阴道炎,盆腔炎,膀胱炎加重症状

沈晓燕医生

按这个

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患者

沈晓燕医生

喝点补中益气的中药试试

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西洋参泡水也可以吗

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患者

上次有人推荐的

沈晓燕医生

你可以锻炼下,持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长。预防便秘,治疗好咳嗽,如有肥胖建议减肥,戒烟,不负重,避免腹压增加等。

沈晓燕医生

没听说

沈晓燕医生

按这个来

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患者

好的👌

沈晓燕医生

盆底治疗,问问当地有不有好点的,不是大问题

沈晓燕医生

非常常见

沈晓燕医生

产后都有点的

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患者

嗯我在我们市妇保做的

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患者

我这里的治疗就样了

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患者

建议我坐电疗+磁疗

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患者

之前做了电疗一个疗程,膨出感觉没什么变化

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患者

这次检查后就没去做了

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患者

我按这个做膨出会回去吗?

沈晓燕医生

一般很难回去,只要不加重就行,就想弹簧,失去缩回去的弹性,很难还原,就是避免加重就行,目前才1度,不严重,很多人这样,只不过别人没去查

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患者

好的

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做凯格尔运动,可以恢复肌力吗

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恢复到五级才是正常的吗

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盆底肌肌力恢复了得更好,是对内脏支撑更好了,不会因为内脏下垂加重对阴道壁膨出。 但是对于前壁已经损伤的肌肉组织 恢复关系不大,是这样吗?

沈晓燕医生

凯格尔帮助不再加重,肌肉力量不行所以脱脱垂了,生过孩子的人不可能恢复到产前小姑娘的时候了,只是不加重,不要期望过高

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患者

那不是以后都得避免一些腹压过重。 然后持续做凯格尔,以避免膨出加重。

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患者

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患者

我这种情况,也一般建议不要再要小孩子了吧?

沈晓燕医生

1度脱垂不影响哈,可以生,很多人生完孩子都这样,你过于焦虑了

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患者

好吧

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患者

好的谢谢医生

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患者

没有其他问题了

沈晓燕医生

是的呢,饮食增加肌肉的,蛋白质丰富

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患者

对了,这是什么仪器,什么项目?现在只有很少的医院才有吗?

沈晓燕医生

具体名字不太记得了,牌子是半岛

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