四维单子需要做进一步检查吗?

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蔡云姣 产科 主治医师
九江市妇幼保健院
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问题描述:你好医生,帮我看看这个四维单子,需要做进一步检查吗?(女,30岁)
分析及建议B超提示有心室强光斑,双肾集合系统轻度分离,这两项异常都不代表胎儿结构上有异常,但是他们都是超声的软指标,提示胎儿有染色体异常的风险。如果做了无创是低风险的,有问题的可能性就小,定期复查就可以了,羊水穿刺做肯定更好,也是知情选择的,比较常见的就是21三体,无创的准确性也挺高的,就是不能筛查所有的,不过其他有问题的可能性也小一些,但是不能百分百排外,所以一般大部分人做无创就可以了,但是也不能保证百分百没问题,主要筛查21,18,13三体,大部分情况下没事,一般一个的比较多练,同时出现可能风险要稍微大一些。
咨询时间: 2021-07-05
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你好医生,帮我看看这个四维单子,需要做进一步检查吗?(女,30岁)
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蔡云姣医生

你好!现在怀孕多少周?

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这是22周做的四维

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患者

我现在23周了

蔡云姣医生

嗯,B超提示有心室强光斑

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患者

是的

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还有双肾系统分离

蔡云姣医生

双肾集合系统轻度分离

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有这两个指标是不是很严重

蔡云姣医生

这两项异常都不代表胎儿结构上有异常,但是他们都是超声的软指标,提示胎儿有染色体异常的风险。

蔡云姣医生

你之前做了唐氏筛查还是无创?

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都做了,都是低风险

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该检查的我都检查了,按时产检

蔡云姣医生

如果做了无创是低风险的,有问题的可能性就小

蔡云姣医生

定期复查就可以了

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患者

我需不需要再做羊穿或者胎儿系统彩超

蔡云姣医生

羊水穿刺做肯定更好,也是知情选择的

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患者

这个是指胎儿具体哪个染色体异常

蔡云姣医生

比较常见的就是21三体

蔡云姣医生

无创的准确性也挺高的,就是不能筛查所有的

蔡云姣医生

不过其他有问题的可能性也小一些,但是不能百分百排外

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患者

就是怕其他的染色体出现异常是不是

蔡云姣医生

所以一般大部分人做无创就可以了,但是也不能保证百分百没问题

蔡云姣医生

无创21三体的准确性有99%

蔡云姣医生

主要筛查21,18,13三体

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一般情况下是没事的对不对

蔡云姣医生

大部分情况下没事

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患者

有我这种情况的吗

蔡云姣医生

挺常见的

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患者

出现两个软指标的

蔡云姣医生

也有啊

蔡云姣医生

一般一个的比较多练

蔡云姣医生

多见

蔡云姣医生

两个同事出现的也有

蔡云姣医生

同时出现可能风险要稍微大一些

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患者

不知道怎么办

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患者

一般像我这种情况,你们会建议怎么办

蔡云姣医生

胎儿左心室强光点属于胎儿超声检查的软指标, 一般是因为心脏腱索发育的痕迹。如果单纯的左心室强光点,一般没有明显的异常,可以做胎儿的超声检查,也就是胎儿的心脏彩超,来了解心脏发育情况。如果发育正常,定期观察就可以,但是如果合并有其它异常,或者是有其他的超声软指标异常要排除是否有胎儿染色体异常,可能需要做羊水穿刺来排除。

蔡云姣医生

如果更准确来说肯定建议羊水穿刺

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患者

羊水穿刺有风险吗

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患者

听着就好恐怖

蔡云姣医生

有一定风险,流产或者感染的可能

蔡云姣医生

不过发生率也是很低的

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患者

好的,谢谢

蔡云姣医生

不客气

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医生,孕妇可以过安检吗

蔡云姣医生

可以啊

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就是坐火车时过安检,那个有辐射吗

蔡云姣医生

那个影响很小的

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患者

就是别人拿个东西在身上扫来扫去,也是可以的

蔡云姣医生

孕妇坐火车坐飞机的多着呢

蔡云姣医生

可以的

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患者

好的,谢谢

蔡云姣医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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