三天体重下降四斤怎么回事儿啊
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患者
三天体重下降四斤怎么回事儿啊（男，29岁）
刘淑艳医生
你好很高兴帮助你解答疑问
患者
您好，这两天体重下降明显，吃的也正常，大便一天两次
刘淑艳医生
请问这几天饮食是否有食欲差，饮食减少？
刘淑艳医生
请问您测量体重都是什么时间？
患者
食欲是不太好，但是没有减少，我一天测好几次，但是我都是按照每天晚上测的比较的
刘淑艳医生
亲，晚上测量体重没有可比性的。
患者
那只能每天早上测么
刘淑艳医生
体重正常出来的时间是：每天早起空腹，排空大小便之后测量
患者
如果按照早上的话也是减了好几斤呢
刘淑艳医生
正常人每天体重的变化，3-4斤是非常正常的。
刘淑艳医生
一般早起排空大小便测量的体重是最低的。这时候的体重也接近于真实体重。
患者
不是每天早晚变化三到四斤，其实就是这三天瘦了四斤
患者
按一天算早晚的话三四斤是正常的
刘淑艳医生
我明白你说的意思，这三天瘦了3-4斤，但是你测量的体重时间都是晚上。
患者
对，但是以前早上和现在早上也是瘦了四斤
刘淑艳医生
每天晚上测量的体重不能做参考。
刘淑艳医生
那么意思是说，你每天早晨也有测体重？ 每天测体重都是排空大小便之后吗？
患者
是的，早上排空后也测的
患者
我每天排空后测的体重前两天和今天比差三到四斤
刘淑艳医生
实际上每天的体重，有一些差异也是正常的。不会每天都一定一样的。 因为每天的摄入和消耗不可能完全一致。 至少要观察一星期左右。
患者
哦哦，因为我比较胖，戒掉饮料已经三个月了，这三个月瘦了三斤到四斤，但是这两天瘦的比较多我就害怕了
刘淑艳医生
体重降低的原因。 可能是你近期消耗量增大。比如活动量大。熬夜的时间长。生活压力大。食欲减少。或者是饮食改变的。 也就是说，膳食摄入的能量小于你身体消耗的能量了。 那么体重减轻就是正常的。
患者
近期的消耗量活动量没有加大，我不熬夜，我食欲虽然不特别好但是吃的也不少，就是这两天比较焦虑而已
刘淑艳医生
另外身体消瘦的原因可能是疾病引起，比如身体发烧，最终会下降很快的，但是恢复正常了，体重也很快会恢复的。
刘淑艳医生
如果你比较焦虑，心理有压力，他也会消耗量增加。
患者
如果我焦虑的话这三天瘦了4斤正常吗
刘淑艳医生
另外如果身体肥胖，有高血糖的，也可能是会体重下降。
患者
我患有焦虑症，所以经常会焦虑，以前焦虑时候没有下降这么快，就一两斤，而且不焦虑时候就会涨回去
刘淑艳医生
请问你现在身高体重是多少？ 你血糖是否有测过？
患者
身高178，现在体重200，血糖空腹5.8，餐后2小时7.4
刘淑艳医生
如果这几天测量的结果，血糖还算是正常范围的
患者
是的
患者
但是一般血糖高会经常饿，多尿，我没有那些症状，就是有时候没食欲和焦虑
刘淑艳医生
体质指数是31.6有些太胖了。需要及时减肥。预防糖尿病风险和高血脂、高血压。
患者
是呀，但是这两天体重下降这么快是因为什么啊
刘淑艳医生
嗯，焦虑引起体重变化是可能的。 3-4天体重变化3-4斤，也不能说明一定有其他问题，建议观察一周左右。 不过还要注意血糖检测。
患者
好的好的，那我再观察观察，谢谢您
刘淑艳医生
不客气，放松心态。肿瘤可能性应该不好有的。 平时注意均衡膳食，控制饮料酒精饮品。多运动减肥。身体还是有希望健康起来的。
刘淑艳医生
不客气，放松心态。肿瘤可能性应该不会有的。 平时注意均衡膳食，控制饮料酒精饮品。多运动减肥。身体还是有希望健康起来的。
患者
好的好的，谢谢您
刘淑艳医生
不客气，早些休息😊
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