阑尾炎压痛点除了麦氏点兰氏点在哪里?
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患者
请问阑尾炎压痛点除了麦氏点，兰氏点在哪里？（女，42岁）
居建祥医生
兰氏点是左右髂前上棘连线的右中三分之一交界处
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
手指按的是兰氏点吗
患者
我有阑尾粪石
患者
就是慢性阑尾炎吧
居建祥医生
这个不是的，是右侧下腹部哦
患者
我这就是右边，对着镜子拍的
居建祥医生
哦，那有可能的
居建祥医生
这个位置。又是阑尾粪石，那要考虑阑尾炎的
患者
我按的不是麦氏点吧，麦氏点还要再往外是吧
居建祥医生
每个人的具体位置有偏差的，这个位置要考虑阑尾炎的
患者
我就是想知道阑尾炎是不是这里疼，有时按着碰到才疼，有时不碰也疼，没准
居建祥医生
是的，考虑阑尾炎症所致的
患者
那我按的是兰氏点吗
居建祥医生
是的
患者
兰氏点比麦氏点靠里面是吗
居建祥医生
不要纠结于哪个点，右下腹的压痛都要考虑阑尾炎，但阑尾位置变异很大
患者
几乎每个人都不一样吗？还是大多数都是麦氏点压痛
居建祥医生
尤其您已经检查过了，考虑就是阑尾炎，没有其他什么可以担心的
居建祥医生
不是每个人都不一样，这个麦氏点和兰氏点不是截然不变的，受阑尾位置和体型等有差异的
患者
有差异的多吗
居建祥医生
多的
患者
我做的腹部ct说有阑尾粪石，右下腹这里就时不时会疼，有时右下腹别的位置也会疼
居建祥医生
是的，考虑就是慢性阑尾炎
患者
疼的时候吃头孢管用吗？我觉得都耐药性了
患者
还能吃什么消炎药？
居建祥医生
如果血象不高，抗炎治疗效果不佳的，慢性阑尾炎就是手术治疗
患者
也就是时不时有点疼，真不想手术
居建祥医生
不手术，这个情况会终生存在的
患者
为什么站着的时候按着疼，平躺着屈腿再按就不怎么疼呢
居建祥医生
有可能的，腹膜拉伸所致的表现
居建祥医生
直立体位还有重力影响
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫，刚又找了一下疼痛点
患者
这里
患者
这里的上面一点按着也疼
居建祥医生
有可能的呢，不用焦虑和担心
患者
阑尾会跑到这里疼？
居建祥医生
当然有可能啊
患者
为啥啊
居建祥医生
肚脐右下腹，完全可以，而且检查也明确了
居建祥医生
阑尾位置变异很多的，这个还算是常见位置。阑尾有可能在左下腹、右上腹
患者
我复查阑尾腹部ct平扫就可以了吧？还用做别的检查吗
居建祥医生
不用了，就是腹部CT平扫即可
患者
2020年7月复查的，今天也是7月再复查就行吗
患者
今年
居建祥医生
可以的，不用限制时间哦
患者
ct能分辨粪石和肿瘤吧？阑尾肿瘤有吗？您临床遇到过吗
患者
我就特别怕哪里长不好的东西
居建祥医生
能啊，不用担心的，不会是肿瘤哦
患者
阑尾肿瘤很少吗
居建祥医生
很少的
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