甘油三酯吃药也降不下来怎么办

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李想 内分泌与代谢科 主治医师
吉林市中心医院
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问题描述:医生您好,我这甘油三酯吃药也降不下来,想跟您沟通下(男,41岁)
分析及建议: 现在降脂药吃了么,身高体重多少,这个药会肝损伤,没有胰腺炎病史吧,力平之甘油三酯大于5的吃,因为怕急性胰腺炎,平时低脂饮食,力平之吃半个月,复查肝功血脂肝功没问题,甘油三酯5以下改成阿托伐他汀钙20mg日1次,阿托伐他汀钙胆固醇甘油三酯都能降,也是需要监测肝功的,多运动,你体重还是有点大,转氨酶都正常,他汀吃半个月复查血脂看看,血脂正常可以尝试停药,再高把他汀再吃上,他汀没有禁忌症可以一直吃,对,主要还是饮食控制,精瘦肉可以,油大的别吃。
咨询时间: 2022-11-15
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医生您好,我这甘油三酯吃药也降不下来,想跟您沟通下(男,41岁)
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李想医生

您好,现在降脂药吃了么

李想医生

身高体重多少

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患者

甘油三酯最早7点多,吃药的时候,吃的力平之,最多降到了三点多,然后又是4.5.6.5这之间徘徊。我基本一个多月查一次血

李想医生

力平之吃半年了?

李想医生

肝功正常吧?

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患者

身高172,体重就是因为甘油三酯高,从79公斤降到了74公斤

李想医生

饮食控制?

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肝功能我二月份做结石碎石的时候检查了的,正常。就是那个时候做检查发现血脂很高。我现在瘦了一点是节食加晚上走一走,锻炼下

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患者

这二月份做结石碎石的单子,这里面有肝功能检查吗

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患者

这里面有肝功能,您看下。这是二月份的单子

李想医生

这个药会肝损伤

李想医生

我的意思是吃了这个药肝功能正常吧?

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患者

吃了以后,我没有检查过。但是力平之我最多连续吃过两个月,然后我会停大半个月

李想医生

没有胰腺炎病史吧

李想医生

现在高脂高胆固醇东西都不吃了?

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患者

没有胰腺炎史

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患者

肥肉,肉汤,不吃。偶尔吃一块巧克力。平时荤菜吃,但是不敢吃大荤大汤了

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患者

有痛风,所以非布司他断断续续总在吃

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患者

结石也是高尿酸引起的,二月份还做了碎石。

李想医生

肾结石?

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患者

肾结石。甲减也检查了,正常。

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患者

这是今天的单子。血脂上来了,甘油三酯还是5的样子,上次是6

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患者

上次是九月中旬检查的。降了一点多。我吃了一个月力平之。目前停了大半个月了

李想医生

力平之甘油三酯大于5的吃

李想医生

因为怕急性胰腺炎

李想医生

平时低脂饮食

李想医生

力平之吃半个月,复查肝功血脂,肝功没问题,甘油三酯5以下改成阿托伐他汀钙20mg日1次

李想医生

阿托伐他汀钙胆固醇甘油三酯都能降

李想医生

也是需要监测肝功的

李想医生

多运动

李想医生

你体重还是有点大

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患者

二月份检查的那个单子,肝功能没啥问题吧?

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患者

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患者

这一张

李想医生

没事

李想医生

转氨酶都正常

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患者

好的。还有个问题我咨询下您。这些药吃多久会对肝肾功能有影响哦,我一直不太敢连续吃这些药。非布司他,我也是断断续续吃半片

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患者

力平之吃半个月,复查肝功血脂,肝功没问题,甘油三酯5以下改成阿托伐他汀钙20mg日1次,吃多久呢?阿托伐他汀

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患者

5以上还是继续力平之,降到5以下阿托伐他汀吃多久呢

李想医生

他汀吃半个月复查血脂看看,血脂正常可以尝试停药,再高把他汀再吃上

李想医生

他汀没有禁忌症可以一直吃

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患者

低于5再换阿托伐,高于5就吃力平之,对吧?再吃半个月力平之就先检查血脂和肝功能,检查完了再看

李想医生

李想医生

主要还是饮食控制

李想医生

多运动

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患者

好的。炒猪肉丝,红烧的牛羊肉可以吃吗

李想医生

精瘦肉可以

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患者

荤正常吃,不吃大荤。比如熬汤红烧什么的

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患者

那就是还是得再控制一点

李想医生

油大的别吃

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患者

好的

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患者

我先吃半个月,然后检查下,有问题我再咨询

李想医生

😊

李想医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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