因血压高入院了心里方面有问题怎么办
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患者
我婆婆最近因血压高入院了，住院后医生要求戴动态血压，动态心电图，两个都没有问题，医生说婆婆身体状况正常但是心里方面有问题 我们要怎么办比较好（女，49岁）
国红医生
你好！请问高血压多高？多长时间了？
国红医生
你问问她平时有没有下面的症状： 1. 总是心烦？ 2. 多虑：遇事总是翻来覆去的琢磨，老往那不好的结局上想？ 3. 总是担心、害怕？心里总是紧张，提心吊胆，忐忑不安的？ 4. 有没有总觉得有什么事情要发生，又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？
患者
以前血压高的180/100
患者
现在平稳了
患者
医生说我婆婆平时休息或者睡觉时也是脑袋没有休息，一直工作状态
患者
平时焦虑比较严重
患者
人睡觉了脑袋还是没有休息的那种
国红医生
这些症状都有吗？
患者
有
国红医生
另外还有没有以下的表现： 1. 心境障碍：情绪低落，高兴不起来，或者感觉生活中有就没有什么值得高兴的。或者是兴趣的缺乏：以前有兴趣的事情，现在没兴趣了，或者由于身体不适没法去做了。 2. 认知状态的改变：记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓，自觉脑子好像“冻住了”、“锈住了”，脑子像涂了一层“糨糊”一样转不起来。 3. 躯体症状：怎么休息也缓解不了的疲乏感。失眠、早醒。食欲减退、吃东西没有胃口，就是为了完成任务去吃。头晕头疼，腰酸背疼。有些人还会有心慌，心悸，胸闷，憋气，身上忽冷忽热，出汗，手抖，耳鸣，头鸣等。
患者
对对 这些症状都有
国红医生
这两段文字，前面是焦虑的表现，后面是抑郁的表现，如果这些症状您大部分都有，那你是有焦虑抑郁的情绪了。焦虑抑郁的情绪，谁都会有，但是这些症状持续存在超过2周以上时间，自己又调节不了，并且影响了自己的生活了，就需要考虑有焦虑、抑郁状态了。
患者
尤其是每天说睡不着，但是一躺下就入眠，一直说头疼，头快爆炸一样的感觉
国红医生
建议去医院的精神科或者神经科看看，如果确诊有焦虑抑郁障碍，建议服用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或双通道再摄取抑制剂（SSNR），这是二大类药，需要看看你们医院有什么。 目前常用的SSRI是：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、佛伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰，伏硫西汀，阿戈美拉汀等。 SSNR有：文拉法辛、度洛西汀等。 可以选择其中一种药物长期服用。 这两大类药物的特点是抗焦虑抑郁效果肯定、从根本上改善焦虑抑郁症状、无成瘾性，适合长期服用、服用后2～3周后起效，根据效果进行剂量调整。
国红医生
目前认为焦虑抑郁状态是脑子里缺乏了几种神经介质：5-羟色胺、去甲肾、多巴胺等造成的，它们的缺乏，导致神经之间的传导出现了障碍。必须吃药把这些神经介质的浓度补充上去，疾病才能好。
患者
心慌也有 最近嗨爱哭，一直觉得自己身体有病，觉得严重，
患者
平时还注意那些
国红医生
吃药治疗
患者
好的，能说一下回家后也可以服用的药物吗？
国红医生
上面写的都可以选择
患者
好 其中选一种长期服用可以是吧
患者
这个病严重了会不会导致其他后遗症
国红医生
现在他就挺难受吧
患者
对，今年56岁了， 一直说身体不舒服，原来心理方面的问题，
患者
对了，婆婆说住院后更难受了
国红医生
焦虑抑郁可以引起很多躯体不适的表现：头晕，头疼，头鸣，耳鸣，失眠，早醒，疲乏，无力，酸背疼，全身各处的疼痛，肌肉跳动，食欲减退、腹泻等。 还可以有心慌，心悸，胸闷，气短，出汗，口干，震颤，身上忽冷忽热等植物神经亢进的表现。 有些人白天坐不住，静坐不能，必须得来来回回的走动。 有些人甚至于有濒死感。
患者
😓😓😓😭好的
国红医生
嗯
患者
以前公公脑出血倒下了，婆婆一直在他身边，，公公脾气越来越暴躁了，对婆婆发脾气，一直骂她，肯能从那个时候开始焦虑了，去年6月份公公因病走了，最近越来越严重了
国红医生
肯定和这些有关系
患者
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患者
医生帮我看一下 给婆婆开的药
国红医生
可以吃
患者
两个都要吃吗
国红医生
喹硫平是个抗精神病性的药物，它起了镇静安眠的作用，不一定需要长期吃
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