早孕,孕囊在宫腔中下段做人流危险吗...

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罗玉莲 产科 主治医师
镇坪县医院
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问题描述:早孕,孕囊在宫腔中下段做人流危险吗?(女,27岁)末次月经9.17号
分析及建议: 你好,您的问题我正在看,请稍等
咨询时间: 2022-10-31
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早孕,孕囊在宫腔中下段做人流危险吗?(女,27岁)
末次月经9.17号
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罗玉莲医生

你好,您的问题我正在看,请稍等

罗玉莲医生

现在停经44天了对吗

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是的

罗玉莲医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

罗玉莲医生

您月经规律吗

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月经规律,周期28天,经期时间会比较长,8-9天的样子才结束

罗玉莲医生

这是第几次怀孕

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患者

之前有过一次怀孕,药流了

罗玉莲医生

药流干净了吗?有没有做清宫

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没流干净,后面去清宫了

罗玉莲医生

清宫手术顺利吗?有没有什么并发症

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顺利的,没有并发症

罗玉莲医生

一共就这两次怀孕对吧

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是的

罗玉莲医生

你有高血压 糖尿病等疾病病史没

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没有

罗玉莲医生

没做过别的手术吧

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没有

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药流在今年年初做的

罗玉莲医生

您好,根据您的情况b超显示孕囊在宫腔中下段,孕囊位置下移,进一步发展有可能会发生流产。如果您想做人流,手术风险并没什么不同

罗玉莲医生

不会因为孕囊下移而使风险增加很多

罗玉莲医生

您现在有出血或腹痛症状没

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但我前两天去医院医生说要再等等,说这样人流危险很大这样刮会怕担心动脉大出血

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患者

我现在只有腹痛症状

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动一下就会像痛经一样那种痛

罗玉莲医生

您这种情况腹痛也有可能是先兆流产的症状

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患者

那我现在应该怎么做

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患者

本来就打算做人流的

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患者

暂时不想要孩子

罗玉莲医生

您这种情况如果在我们医院您想要做人流的话,是可以做的

罗玉莲医生

宫腔中下段妊娠,有可能孕囊下移了,继续等待不一定孕囊能长到正常位置,所以您现在是可以做人流的

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那我们这边为什么建议我再做个宫腔三维看看位置,医生说如果还是在中下段的话人流需要堵住动脉才能人流

罗玉莲医生

那她建议您啥时候做三维

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过三天

罗玉莲医生

那位医生考虑的很细致,她把最坏的结果告诉你了

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患者

不太懂

罗玉莲医生

你想啊,孕囊在中下段这就不是最好的位置着床了,因为子宫下段收缩不太好会引起出血,人流的时候要把孕囊刮掉,如果出血的话会很多,所以她让你再次复查如果确定下段的话,为了减少出血,要把动脉栓住才可以

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患者

那如果药流呢

罗玉莲医生

人流随时都可以做,只是为了确定是不是中下段妊娠所以让你复查了再做

罗玉莲医生

您第一次怀孕药流都清宫了,这次药流不全可能性很大

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患者

药流是不是就不需要管孕囊的位置在中下段

罗玉莲医生

不管药流还是人流目的都都要把孕囊从中下段弄掉

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或者说它自然流产会不会影响大出血

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我想尽快用最好的方式流产并且不会大出血

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期间我需要躺着减少运动吗

罗玉莲医生

适当活动

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这样可以自然流产吗

罗玉莲医生

药物流产对子宫伤害小,但流不干净的可能性很小,再次清宫手术风险跟人流一样

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自然流产会大出血吗

罗玉莲医生

您这个中下段妊娠要考虑是一开始就种植到那儿的,还是后期下移到那儿的,如果下移到那儿的可能会自然流产,但不一定流干净,如果一开始就种植到那儿的,流产可能性就小。如果为了安全起见,建议术前做个栓塞

罗玉莲医生

不管自然流产还是药流,还是人流,都可能会发生大出血

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患者

像是一开始就是在中下段

罗玉莲医生

如果有两次b超可以比较,如果一开始就是中下段,最好术前做栓塞

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