上面有龅牙挤牙齿下面大牙缺牙怎么治疗

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刘娇娇 口腔颌面科 主治医师
元氏县中医院
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从业14年
高性价比
专业有效
耐心细致
石家庄市
问题描述:上面有龅牙挤牙齿,下面大牙缺牙,求详细的牙齿治疗方案(女,27岁)
分析及建议: 如果是27岁,那下面磨牙缺失挺可惜的,如果牙列拥挤可以考虑先做牙齿矫正,再镶缺失的牙齿,如果对牙齿外形要求比较高就先考虑牙齿矫正,等牙列排齐了再做种植牙修复下颌缺失牙,因为看不到嘴里实际情况,单纯就这个牙片来说,我只能了解到你上牙有坏牙,下面两侧有缺失磨牙,曲面断层片可以看出你上牙列轻度拥挤和左边上面倒数第三颗牙齿是坏牙,还有下面缺失两三颗磨牙。解决牙列拥挤的方式就是做牙齿矫正,但矫正方案需要拍片取模测量分析才能制定出来。方便拍个口内牙齿照片吗,单纯看牙片不能确定牙齿拥挤程度,如果不考虑正畸,下面缺失的牙齿可以直接种植。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-07-10
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上面有龅牙挤牙齿,下面大牙缺牙,求详细的牙齿治疗方案(女,27岁)
图片因隐私问题无法显示

刘娇娇医生

如果是27岁,那下面磨牙缺失挺可惜的,如果牙列拥挤可以考虑先做牙齿矫正,再镶缺失的牙齿

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退款吧

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答非所问

刘娇娇医生

如果对牙齿外形要求比较高就先考虑牙齿矫正,等牙列排齐了再做种植牙修复下颌缺失牙

刘娇娇医生

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患者

并未回答问题

刘娇娇医生

因为看不到嘴里实际情况,单纯就这个牙片来说,我只能了解到你上牙有坏牙,下面两侧有缺失磨牙,

刘娇娇医生

你想解决什么问题呢?

刘娇娇医生

曲面断层片可以看出你上牙列轻度拥挤和左边上面倒数第三颗牙齿是坏牙,还有下面缺失两三颗磨牙。 解决牙列拥挤的方式就是做牙齿矫正,但矫正方案需要拍片取模测量分析才能制定出来。

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上面的龅牙 可以拔掉一颗

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下面直接做种植牙吗

刘娇娇医生

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患者

可以文字吗

刘娇娇医生

方便拍个口内牙齿照片吗

刘娇娇医生

单纯看牙片不能确定牙齿拥挤程度

刘娇娇医生

如果不考虑正畸,下面缺失的牙齿可以直接种植,

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患者

没有内口的

刘娇娇医生

哦,拔掉一颗前磨牙应该会有缝隙的吧

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对的

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会有缝隙

刘娇娇医生

如果牙齿拥挤还前突,那就有可能需要拔掉两颗然后再做牙齿矫正,把牙列回收关闭缝隙

刘娇娇医生

当时具体方案需要取模型测量分析了才能确定

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图片因隐私问题无法显示

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能看出来吗

刘娇娇医生

图片因隐私问题无法显示

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刘娇娇医生

做牙齿矫正,大概是要拔这两颗牙齿,还有右上的智齿

刘娇娇医生

但是牙齿矫正大概需要两年左右,而且在矫正期间不适合做种植牙。所以看你能不能接受

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患者

我的意思是 拔掉之后

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患者

不做矫正

刘娇娇医生

你前牙比较整齐,如果那两颗牙齿不影响,也可以暂时不矫正

刘娇娇医生

如果单纯拔牙,会有缝隙,缝隙的位置可能会经常食物嵌塞

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患者

现在这两颗龅牙 挤牙齿

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患者

左上角那个牙齿去补过一次了

刘娇娇医生

嗯,照片右侧的那颗突出的牙齿,如果比较挤可以考虑拔掉。拔了也不需要镶牙,有个小缝隙看你能不能接受

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患者

缝隙我可以接受

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患者

只要不影响牙齿就行

刘娇娇医生

最大的影响是,两侧的牙有可能向中间移位,倾斜

刘娇娇医生

就比如你下颌磨牙缺失,后面的牙齿有点倾斜一样

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患者

我知道

刘娇娇医生

但是这个缝隙要尽量清理干净不让他存脏东西,不然容易引起龋坏

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患者

只要吃东西 就会有垃圾存在

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清理不干净的

刘娇娇医生

其实你这颗牙齿不在牙列上,它跟旁边牙齿形成的间隙也比较容易龋坏,想拔就拔了吧

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患者

这就是一个恶性循环

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患者

已经在坏的路上了

刘娇娇医生

嗯,最好的办法就是拔了做矫正,但是好多人接受不了这么长的时间

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患者

是的

刘娇娇医生

那就拔了吧,反正缝隙也不大,前后牙稍微移位就能关闭缝隙,以后好好刷牙,减少食物嵌塞就没事

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患者

那我的下牙

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患者

如果长时间不做种植牙

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患者

有影响吗

刘娇娇医生

建议种牙,虽然价位有点高,但是舒适美观不影响核磁共振检查,也不影响其他牙齿

刘娇娇医生

你还年轻,种植牙比较合适

刘娇娇医生

你慢点回复,快没次数了

刘娇娇医生

从照片上看你后面牙齿已经轻度倾斜,而且缺牙时间挺长了,你缺牙区的牙槽骨已经有吸收,不建议再拖了

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患者

我知道 我的意思是 我准备一年种一颗 这样慢慢来,但是长时间牙齿不种 有什么影响没有

刘娇娇医生

牙齿长时间缺失,可能会引起两侧牙齿移位,牙槽骨吸收,牙槽骨吸收如果多了会影响种植体的牢固度。当然这个过程会很缓慢

刘娇娇医生

如果一年中一颗也可以

刘娇娇医生

就是以后少吃硬的东西,减缓牙槽骨的吸收

刘娇娇医生

种植牙主要靠的是骨头骨量骨密度,缺牙区时间长了骨高度降低,中的植体可能会没有那么结实,

刘娇娇医生

一年大概吸收1~2毫米

刘娇娇医生

后面的牙齿向前面倾斜度也会逐年增加,如果倾斜角过大还需要调模牙齿

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好的 谢谢 种植牙选便宜点的 像韩国 国产这些 区别大不和美国瑞士这些

刘娇娇医生

看你的实际情况吧,能早点修复就早点,实在不行晚一年也应该不会有太大的影响。我个人觉得种植体不要选太便宜的。植体的生物融合性差别很大

刘娇娇医生

瑞士,意大利的比较好,韩国次之。最次是国产的

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患者

好的 谢谢

刘娇娇医生

区别主要在使用年限上,越好的植体跟颌骨结合的越紧密,产生植体周围炎的几率越小,不客气。 最后建议选择正规医院口腔科,经验丰富的医生比较好。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘娇娇 口腔颌面科 主治医师
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