长过紫癜样皮炎潜血是+-严重吗

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王春丽 肾内科 主治医师
四川省肿瘤医院
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成都市
问题描述:医生您好,我是前年长过紫癜样皮炎,最近发现又有就去医院做了检查,前年检查时只有潜血是+-,现在尿蛋白也是,请问严重不,是肾上有问题吗(女,28)
分析及建议: 我刚看了你的化验,结果尿蛋白尿潜血都是加减号,即是弱阳性的意思,尿白蛋白肌酐比是正常的,这种情况没有多大问题的,弱阳性一般意义不大。不一定的,您的尿比重也正常偏高一些,可能跟皮炎引起的有关。那这期间相当于没有复查过。如果您担心的话,可以再查一下24小时尿蛋白定量,看下尿蛋白是否超标,24小时尿蛋白定量不要憋尿,需要留24小时的尿,比方从明天早上8点(包括这个点的尿的话)就一直留到后天早上8点(不包括这个点的尿,一般认为肾功能正常、血压控制正常、蛋白尿小于1g<24小时,是可以怀孕的。就是在门诊查,自己在家留好标本,再送去化验。
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咨询时间: 2022-03-13
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患者

医生您好,我是前年长过紫癜样皮炎,最近发现又有就去医院做了检查,前年检查时只有潜血是+-,现在尿蛋白也是,请问严重不,是肾上有问题吗(女,28)
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王春丽医生

你好,我刚看了你的化验,结果尿蛋白和尿潜血都是加减号,即是 弱阳性的 意思。

王春丽医生

尿白蛋白肌酐比是正常的

王春丽医生

这种情况没有多大问题的,弱阳性一般意义不大。

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患者

嗯嗯 我这是肾炎吗

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患者

有个医生直接说是肾炎

王春丽医生

不一定的,您的尿比重也正常偏高一些,可能跟皮炎引起的有关。

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患者

现在意义不大的话后面会不会发展成肾炎呢,因为我这个尿潜血从前年就一直有的

王春丽医生

紫癜性皮炎 治好之后 复查还有吗?

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患者

现在出现蛋白了我怕跟潜血一样,然后后面又跟着其他指标不正常了

王春丽医生

还是说 只是每次出现皮炎之后才尿检异常呢?

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患者

最后一次检查是2020.10.24也是有潜血的,我那次咨询过您,说不需要进行治疗,然后就一直没去查过了,今天是去检查就潜血和尿蛋白都是+-了

王春丽医生

哦,那这期间相当于没有复查过。

王春丽医生

如果您担心的话,可以再查一下24小时尿蛋白定量,看下尿蛋白是否超标

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患者

24小时尿蛋白需要早上憋尿去吗

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患者

今年我在备孕,如果查出来超标的话需要进行治疗吗,会影响要孩子吗

王春丽医生

不好意思刚给娃洗澡去了。

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患者

没事的

王春丽医生

24小时尿蛋白定量 不要憋尿,需要留24小时的尿,比方从明天早上8点(包括这个点的尿的话)就一直留到后天早上8点(不包括这个点的尿)

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患者

这个门诊可以做吗

王春丽医生

一般认为 肾功能正常、血压控制正常、蛋白尿小于1g<24小时,是可以怀孕的。

王春丽医生

可以的,就是在门诊查,自己在家留好标本,再送去化验。

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患者

嗯嗯 我快来月经了,可以在下次月经干净后去做哈?

王春丽医生

可以的。

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患者

按目前的化验报告来看是不需要进行治疗的是吧?

王春丽医生

是的。

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患者

我现在饮食需要注意什么呢,我一直不怎么吃牛奶和鸡蛋,我看网上说肾炎是需要吃这些的是吗?

王春丽医生

您这个的话,目前主要是治疗您的紫癜性皮炎。饮食上不需要特别注意,避免可疑过敏源。

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患者

这次皮炎是开了局部擦的药,没有开吃的,我想知道对于尿蛋白这个的话是不是就要把牛奶和鸡蛋吃起呢?我看有的又说不要吃蛋白多的食物,我就怕现在每天吃鸡蛋牛奶的话会反效果

王春丽医生

既往 对鸡蛋 牛奶是否有过敏的情况呢?

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患者

不过敏就是不喜欢吃

王春丽医生

哦,不过敏的话,是可以吃的,但是不是说您目前的情况需要吃

王春丽医生

正常饮食即可。

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患者

好的,谢谢,有其他问题再找你

王春丽医生

留尿复查期间,注意尽量正常饮食,避免摄入太多高蛋白食物(如鱼、肉、蛋、奶等),避免剧烈运动,这些会影响尿蛋白的准确性。

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患者

嗯嗯好的

王春丽医生

嗯,不客气😁

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患者

医生您好,我还想问您几个问题,我下次去做24小时尿蛋白定量检查时需不需要再做其他的检查呢,比如泌尿彩超,肾脏彩超,肾功能,或者其他的什么检查呢?还有如果确诊是肾炎的话后续是一个什么样的治疗呢,我看肾炎是治不好的,是需要一直吃药吗?

王春丽医生

如果您近半年没有查过泌尿系彩超和肾功能的话,就建议查一下。

王春丽医生

后续治疗要看您的检查结果。如果其他都正常,24小时尿蛋白定量也不高,是不需要特别治疗的。

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患者

好的 谢谢您

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患者

如果先查尿常规,尿蛋白是阴性的话是不是24小时那个就不用做了,还是要做呢?

王春丽医生

如果复查尿蛋白阴性了。个人觉得就不用查尿蛋白定量的哦

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患者

嗯嗯好的

王春丽医生

嗯 有疑问您再追问我便是。

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患者

我喝牛奶会有点拉肚子这是乳糖不耐受吗,可以继续喝吗?因为我有点便秘,

王春丽医生

每次只要和牛奶 就会这样吗

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患者

是的

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患者

之前买的女士奶粉也是这样,今天喝的蒙牛的纯牛奶也这样

王春丽医生

哦 那确实有可能,您可以尝试一下 不含乳糖,或者带有乳糖酶的牛奶。

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患者

嗯嗯好的

王春丽医生

就是有那种无乳糖舒化奶,如果喝这种没有拉肚子情况,应该就是乳糖不耐受了

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患者

如果喝了还是拉肚子呢

王春丽医生

那可能就不是乳糖不耐受。

王春丽医生

建议就再去消化科看一下。

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患者

好的 谢谢

王春丽医生

不客气的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王春丽 肾内科 主治医师
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