医生，还是上次那个问题，右脸的肉老...
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患者
医生，还是上次那个问题，右脸的肉老是能感觉到轻微的抽搐或者抖动感觉，但是肉眼看不到的那种，已经有10天了。（男，30岁）
汤占斌医生
多久了？原还有何病？
汤占斌医生
你吃没吃点钙片啊吃没吃点这个甲钴胺
患者
上月情绪是很严重，每天都在害怕得病，体检结果有两个指标超一点点，各个医院的医生都说没啥，但还是自己吓自己。去做检查，去到个骨科医院化验风湿四项结果有个异常，吓得更惨了，后来连着两个三甲医院做同样检查，都是正常的。安心的两天然后又开始自己吓自己。
患者
不担心类风湿了然后脸开始跳了
患者
刚刚还有个人说什么面部神经炎吓我一大跳
患者
我赶紧问问你
患者
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患者
我吃的这个
汤占斌医生
和面试人员没有关系，一点关系没有，你要那个对应的照他都不跳的话那就没事
患者
您说的是和面部神经炎没关系吗？
患者
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患者
大概就这几个点
患者
主要还是法令纹附近
汤占斌医生
跟面神经炎一点关系没有
汤占斌医生
你再吃点钙尔奇，把钙尔奇地吃上补补钙，看能不能好一些
患者
今天就感觉右脸比左脸僵，不知道是不是心理作用
患者
这个不是肌无力的征兆嘛
汤占斌医生
也不是
汤占斌医生
那你那是心理作用，你本身就比较焦虑
患者
这些症状都是焦虑引起的吗
汤占斌医生
对，如果你不是很明显的看到这个肌肉在跳的话，一般来说就没什么事儿
患者
昨晚睡得时间短，今天感觉就要严重点，和睡眠是不是也有关系呀
患者
没看到，就是感觉有东西在那个点窜
患者
如果是肌无力的话，10天了也应该开始无力了哈
汤占斌医生
对十天了你那该咋滴都都已经出现
患者
周末还在健身房举重
患者
还好
汤占斌医生
那对，那你休息不好，加上这个大量运动，你可能也有点低钙
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
握力
患者
那个应该是手指无力开始的哈
汤占斌医生
嗯
患者
力量还行
患者
医生甲钴胺没有副作用嘛，可以和疏肝解郁一起吃吗
患者
说一说的这种感觉转移到嘴角了
患者
又转回去了，那种感觉就像里面有血管跳
汤占斌医生
可以的副作用不大
患者
跟我经常用手拔右脸的胡子有关系吗
汤占斌医生
没啥关系
患者
仔细看了肉眼确实看不到
汤占斌医生
对啊那就没事
汤占斌医生
好好休息好好睡觉
患者
我发现它那种不适感就是在右脸各个位置游走
患者
埋头的时候更容易出现法令纹旁边和嘴角这种抽动感觉
患者
是和看手机有关吗
汤占斌医生
关系不大
患者
就是情绪吗
患者
现在嘴角有那种微麻的感觉，是不是也是一回事
患者
像是感觉到血液在流动
汤占斌医生
是的
汤占斌医生
热敷热敷能好一些
患者
一般甲钴胺几天能见效啊
汤占斌医生
1-2个月
患者
我的天
汤占斌医生
嗯
患者
是不是哪天情绪稳定了自然就好了
汤占斌医生
是的
患者
精神压力和焦虑：精神压力和焦虑可能导致自主神经系统的激活，引起血管收缩和扩张，从而导致脸部血管的搏动感。
患者
是这个原理么
汤占斌医生
是的你感觉有波动其实没有
患者
懂了，搞半天是血管
汤占斌医生
血管神经挨的近也可能，也可能是就是自我感觉其实啥事没有
患者
感觉右脸就是和左脸不一样
患者
心理作用吧
汤占斌医生
是的
汤占斌医生
看着还行
患者
跟别人聊天过程中好像问题就不大
汤占斌医生
是的
汤占斌医生
焦虑来的
患者
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患者
是不是不重
汤占斌医生
还行
患者
这种程度也会躯体症状么
汤占斌医生
也会
患者
嗦嘎
汤占斌医生
嗯
患者
医生，这个症状晚上比白天轻，是不是也是因为焦虑白天更重
汤占斌医生
对啊可能会有外界刺激
患者
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患者
我刚刚开始健身，周六周日都有练举重，这两天手掌一弯曲，这块肉就开始跳正常吗？
患者
牵动着最后两根手指一起跳
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
按压手臂这地方好像还有联动，酸胀的
汤占斌医生
看着没啥事
患者
这个跳是肌肉劳损吗
汤占斌医生
所以这就是内的那个肌肉拉伸来的
患者
哦哦，正常的哈
汤占斌医生
对
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