有10多年的腰痛史,7月底因为开车...

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李政 脊柱科 副主任医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 4.7千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
满意榜第8
从业16年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:有10多年的腰痛史,7月底因为开车每天下班后的腿胀、麻、痛在深圳市广州中医院深圳分院就诊。通过针炙、接摩,手法等一个月的治疗,腿麻账的问题得到缓解,但是9月初开始新的疾病问题又来了:两个坐骨结节痛,刚开始轻微,继续针炙治疗,现在越来越严重,医生初步判断为:坐骨结节滑囊炎,昨天做了B超,结果显示为“左右双侧坐骨结节滑囊炎”想请教治疗方案(,54岁)现在的情况是:两个坐骨结节一坐下来就痛(连接处的大腿下侧也酸胀),坐在很厚的海绵垫才缓解一点,板凳上根本不能坐。昨天深圳的就诊医院:帮我开了两个坐骨结节分别两次的冲击波治疗,说是可以缓解滑囊炎。这个冲击波力度好大,会好痛,我做这个治疗会有缓解吗。医生说,再不好转,就让我做封闭治疗。麻烦李医师给出专业建议(保守治疗或手术治疗,这两种治疗方式的利痹)及这种疾病的注意事项。
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2024-10-19
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有10多年的腰痛史,7月底因为开车每天下班后的腿胀、麻、痛在深圳市广州中医院深圳分院就诊。通过针炙、接摩,手法等一个月的治疗,腿麻账的问题得到缓解,但是9月初开始新的疾病问题又来了:两个坐骨结节痛,刚开始轻微,继续针炙治疗,现在越来越严重,医生初步判断为:坐骨结节滑囊炎,昨天做了B超,结果显示为“左右双侧坐骨结节滑囊炎”想请教治疗方案(,54岁)
现在的情况是:两个坐骨结节一坐下来就痛(连接处的大腿下侧也酸胀),坐在很厚的海绵垫才缓解一点,板凳上根本不能坐。昨天深圳的就诊医院:帮我开了两个坐骨结节分别两次的冲击波治疗,说是可以缓解滑囊炎。这个冲击波力度好大,会好痛,我做这个治疗会有缓解吗。医生说,再不好转,就让我做封闭治疗。麻烦李医师给出专业建议(保守治疗或手术治疗,这两种治疗方式的利痹)及这种疾病的注意事项。
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李政医生

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没有吃过任何药(是指西药吧)中药吃了一个月的温经水煎药,只做过针炙、按摩、牵引等理疗。症状是臀部的坐骨痛,(以上第一、二张图片有显示的呀)。牵引到的痛点是左右两边的坐骨垂直延下去有15公分这段(大腿的下侧)都会随着坐骨痛而胀痛。偶尔“左”小腿后侧那块最大的肌肉会酸胀。你语音问的“请问是臀部大腿外侧还是小腿大外的肌肉的症状”这个有点不明白?不过,坐骨周边一圈肌肉都会有疼痛,但是右侧的疼痛严重一些。吃的一个月的中药方如下图片。还想请问:我这个坐骨结节滑囊炎会与我的腰部及骨盆的结构有关么?我本人偏瘦,臀部上的梨状肌(中医上讲的环跳穴这个位置吧)很少肉,都.凹陷下去了,晚上我让我我老公照相后发张图片给你看吧

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李政医生

李政医生

李政医生

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两个屁股尖上疼的最厉害

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怎么治疗

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要吃什么药,这个位置疼了一个多月了

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现在最关键的是坐不了凳子

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(大部分时间)只能站着,站久了又腰疼,晚上下班了回家,只能侧躺,趴着的姿势最舒服

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还有,麻烦确认一下我的病:是否是“坐骨结节滑囊炎”

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超声报告上的第二点“腱末端病”是什么病呢?

李政医生

李政医生

胃怎么样呢?超声报告中的“腱末端病”通常指的是肌腱在附着点的炎症或损伤,可能与您的疼痛症状有关。

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患者

胃不是很好,东西吃多了会胀气

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2018年做过一个平滑肌瘤手术

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我现在这个病与胃有关系吗,

李政医生

建议口服西乐葆,一次一片,一天两次,外用乐松贴剂,多休息,先用2周看看效果

李政医生

没有关系

李政医生

用药需要常规问

李政医生

另外建议放松心情

李政医生

体重大吗

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李医生很仔细,谢谢您

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患者

只有50公斤,身高156

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患者

深圳医院开的冲击波需不需要去做呢

李政医生

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怎么购药呢,

李政医生

李政医生

您可以通过医院或药店购买西乐葆和乐松贴剂

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李政医生

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如果不吃西药,可以采取贴以上乐松及其他方法(比如理疗)等结合使用

李政医生

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患者

我发给你的后面两种药是对的吧,我在海王星辰药店买

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患者

乐松是每天贴一贴吗

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患者

一天贴几个小时呢,说明书上没有

李政医生

李政医生

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患者

李医生,我有以下几点想再咨询您,因为是最后一次对话,麻烦您让我全部讲完再回

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患者

您上面讲的用药两周后再看看效果,两周后,我肯定会再找你复诊的,到时还要麻烦李主任

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患者

李主任,可以告诉我一些运动动作,以利于我的疾病的康复

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患者

我平常有打八段锦的习惯,现在疾病期间,每天打一次。我做到“两手攀足固肾腰”这个动作时,感谢坐骨有点扯的不太舒服,我可以正常做这个动作吗,求教?

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患者

除你上面跟我讲的不能做硬凳子之外,其他的有一定不能做的运动动作吗

李政医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李政 脊柱科 副主任医师
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