拍个CT感觉恢复的不行呢

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张麒云 创伤科 主治医师
上海市普陀区利群医院
好评 4.7
接诊量 9.7千
同行认可 99
可开处方
从业18年
回复快
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:您好李主任,又来麻烦您了。 昨天我爱人拍个CT,您看下,我感觉恢复的不行呢。(男,46岁)
分析及建议: 现在有没疼痛,用手按压有没有什么疼痛的点,目前只愈合百分之五十,比原先好一些,有这个钉子在没有什么问题,时间还短,现在取已经晚了,可以继续观察,有条件必须要做内固定,否则骨头不长概率很高,手术植骨了吗,不植骨降低愈合概率,个人有个人的治疗经验。
咨询时间: 2023-08-20
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您好李主任,又来麻烦您了。 昨天我爱人拍个CT,您看下,我感觉恢复的不行呢。(男,46岁)
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张麒云医生

你好现在术后多长时间

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患者

术后半年零7天

张麒云医生

现在有没疼痛

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患者

溜达太久了就有点轻微的疼

张麒云医生

用手按压有没有什么疼痛的点

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患者

不疼

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主任,您看现在恢复到啥程度了?

张麒云医生

目前只愈合百分之五十

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当时伤的比较重,骨缺损1.2厘米左右

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患者

主任,您看现在缺损的地方比原先变小了吗?还是一点儿没变

张麒云医生

比原先好一些

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10月份上班,您看可以吗?主要担心上厕所,学校厕所都是蹲坑。 对了,我爱人是教师

张麒云医生

有这个钉子在没有什么问题

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患者

从目前看自己可以长吗?

张麒云医生

还有机会的

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感觉您说的这么牵强😊

张麒云医生

时间还短

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我自己看完CT也没有点泄气了

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忙乎半年

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饮食,吃药

张麒云医生

主刀医师怎么和你说

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患者

问两个说法也不一样 有的说恢复还可以,继续观察,有的说恢复不行,建议取锁钉。但是问积水潭医院专家,说不建议取,取出来效果也不明显,白增加经济负担

张麒云医生

现在取已经晚了,可以继续观察

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主任,我爱人当时现做的外固定,后来做的内固定,要是当时不做内固定是不是恢复的要快

张麒云医生

有条件必须要做内固定,否则骨头不长概率很高

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当时积水潭和上海六院给的建议是外固定三四个月后拍片看是否有愈合迹象,如果有就继续外固定,如果没有,植骨同时该内固定。

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听当地的建议一周卸掉外固定改内固定,现在又说锁钉影响愈合

张麒云医生

手术植骨了吗

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没有,要是植骨了不就没有缺损了吗

张麒云医生

为何没有植骨

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开放性伤口

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担心感染

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一个外固定架一个髓内钉二万多

张麒云医生

不植骨降低愈合概率

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这半年我可没少看创伤骨科专家的文章,积水潭的、北医三院、上海六院、北大人民的,对骨折治疗也有一些认识

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患者

越聊越远,谢谢您

张麒云医生

个人有个人的治疗经验

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张麒云 创伤科 主治医师
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