第一次孕值189第二次124走了两天6号开始出血咋办
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患者
第一次孕值189第二次124第三次178上个月最后一次月经11月27日。走了两天6号开始出血到现在（女，29岁）
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李兰会医生
你好，你这几次检查是什么时间？正常的是隔日有翻倍。
患者
前几天咨询过你
患者
七天前189三天前124今天178
李兰会医生
是异常的
患者
6号到现在一直走血黑色的
患者
阴道镜彩超你看看
李兰会医生
阴道彩超检查，有积液，附件有囊肿，你现在一直有出血，需要密切观察，有无腹痛的情况。
患者
有。不是很严重啊
患者
为什么会又上升呢？
患者
我阴道出血了。为什么也让我做阴道镜了
李兰会医生
有上升也要注意密切观察。
患者
什么时候是个头啊。三天一检查只能也是就这样等
患者
到底是什么结果我想知道。医院大夫说话两头堵
李兰会医生
因为没法确定，正常的妊娠是停经35天才能做阴道超声检查出来。
患者
一周之内两次阴道镜彩超我。而且出血半个多月了
李兰会医生
hcg翻倍不正常，需要排除是宫外孕的，最好是先观察。现在是没有其他的办法。
患者
我去外地的大医院会不会好一点呢。
李兰会医生
可以的，可以去高一级的医院进一步检查。
患者
检查之后我告诉你结果
李兰会医生
好的
患者
我又没有可能没有流产或者没有宫外孕。就是正常怀孕呢。只是没有到时间检查不出来
李兰会医生
根据你的hcg水平翻倍情况，不正常的可能性比较大
患者
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患者
今天做的四维彩超儿
李兰会医生
做的超声检查附件囊肿，盆腔积液，左侧附件包块，需要密切观察的。
患者
说我宫外孕啊这个
患者
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李兰会医生
是不排除的
患者
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李兰会医生
是不成正比的。
患者
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李兰会医生
可以的
患者
吃这个要可以是吧
患者
然后挂吊瓶
李兰会医生
是的
患者
那你咋没说
患者
今天这个医院就说宫外孕孕囊很大非要我做手术。我没做
李兰会医生
确诊宫外孕，需要
李兰会医生
最好是做手术，或者是做腹腔镜
患者
吃这个药对我影响健康么？
李兰会医生
不会影响的
患者
吃完看血值
李兰会医生
是的
患者
不管宫内宫外都可以吃
李兰会医生
主要是杀胚的作用
患者
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李兰会医生
胚胎组织坏死，脱落，吸收，不会形成瘢痕的。
患者
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李兰会医生
如果排不出来，有可能会引起输卵管炎症，堵塞。
患者
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患者
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李兰会医生
你现在保守治疗，也有一定的风险的，如果有炎症，做切除的几率不大的。
患者
保守治疗是我刚才给你说那个吃药就是保守治疗吗？
患者
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李兰会医生
是一方面，还有如果有腹痛，保守不成功，还需要手术等。
患者
吃药引起的腹痛么。
李兰会医生
不是的
患者
那什么腹痛
李兰会医生
是宫外孕引起的
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