同房后出血 ***做了T...

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吴守艳 妇科 副主任医师
枣庄市妇幼保健院
好评 4.7
接诊量 4.4千
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可开处方
从业26年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:同房后出血 ****做了TCTHPV阴性 阴道彩超显示有息肉(女,32岁)
分析及建议B超检查提示有息肉可以先药物保守治疗看看,息肉主要表现月经间期出血,做宫腔镜检查,同房后出血建议做宫腔镜检查盆腔炎症也会有这种症状,做阴道镜检查看看,可能是排卵期出血,阴道镜主要排除宫颈管病变,因为有同房后出血,宫颈病变别漏诊了,阴道镜进一步检查,这个是TCT检查,上面的两个是宫颈癌筛查,没有问题,月经干净3天后同房,息肉会导致出血,盆腔炎症不会引起出血,做宫腔镜,术中摘除息肉,月经干净3天,排卵期卵泡发育成熟,卵子排出后,卵巢破损处有少量的血液流出,形成盆腔积液,也会刺激到腹膜,引起下腹部坠痛感。另外有出血,子宫收缩也会有腹痛。
咨询时间: 2023-02-06
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患者

同房后出血 ****做了TCT和HPV阴性 阴道彩超显示有息肉(女,32岁)
图片因隐私问题无法显示

吴守艳医生

你好,请问平时月经规律吗?

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患者

规律

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患者

月经的第一天只来一点点,第二天才正式来经

吴守艳医生

B超检查提示有息肉 可以先药物保守治疗看看

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患者

是因为息肉的问题导致同房出血吗

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患者

不是每次都出血

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患者

原来是排卵期出血

吴守艳医生

是的,息肉主要表现月经间期出血

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患者

最近这两个月有点不规律的同房出血一样,出血的时候会出现腹痛腹坠的感觉

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同房后出血不多

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患者

我上次看医生说要我做手术去掉

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我一直没去做

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但是同房后出血还是有点担心

吴守艳医生

做宫腔镜检查

吴守艳医生

同房后出血建议做宫腔镜检查

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而且腹痛的时候就有大便

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吴守艳医生

盆腔炎症也会有这种症状

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我8.26同房后出血,8.29做了宫腔镜 后面出现过一两次这样的情况

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患者

一般都是在排卵期这个周期内

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但是还是有点不放心

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患者

经期量也比较多

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12月出现过一次,1/2/

吴守艳医生

做阴道镜检查看看

吴守艳医生

可能是排卵期出血

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每次排卵期就坠胀的厉害

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阴道镜主要是检查什么

吴守艳医生

阴道镜主要排除宫颈管病变,因为有同房后出血,宫颈病变别漏诊了

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患者

用纸擦都没有血样,根本不知道哪里血样

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应该做了宫颈检查吧,有糜烂

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我好像做了全套的

吴守艳医生

阴道镜进一步检查

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吴守艳医生

这个是TCT检查

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吴守艳医生

上面的两个是宫颈癌筛查,没有问题

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患者

我经期周五来经,周三停经,周六同房这个有影响吗

吴守艳医生

月经干净3天后同房

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盆腔炎和息肉可能导致出血吗

吴守艳医生

息肉会导致出血,盆腔炎症不会引起出血

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患者

每次月经量大,有段时间来的都贫血了

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患者

息肉只能做宫腔镜吗

吴守艳医生

是的,做宫腔镜,术中摘除息肉

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患者

需要住院吗

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患者

经期几天后可以做宫腔镜

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患者

为什么会腹痛呢

吴守艳医生

月经干净3天

吴守艳医生

排卵期卵泡发育成熟,卵子排出后,卵巢破损处有少量的血液流出,形成盆腔积液,也会刺激到腹膜,引起下腹部坠痛感。

吴守艳医生

另外有出血,子宫收缩也会有腹痛

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患者

好的,谢谢医生 请问息肉达到做微创的水平了

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吴守艳医生

息肉小于1cm,没有生育要求可以先吃药保守治疗

吴守艳医生

月经后半周期口服地屈孕酮或者口服短效避孕药3个月

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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吴守艳 妇科 副主任医师
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