有尿频尿不尽的症状伴随着疼痛感怎么回事

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孙忠杰 泌尿外科 主治医师
中国人民解放军970医院(威海院区)
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问题描述:女,27岁。今早开始有尿频,尿不尽的症状。伴随着疼痛感。晚上的时候有淡淡的血迹,尿有难闻的味道。(女,26岁)以前有过尿频和尿不尽的症状。但是第一次出现疼痛和有血的这种情况。
分析及建议: 你好,欢迎咨询!!!!!!
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咨询时间: 2017-04-17
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患者

女,27岁。今早开始有尿频,尿不尽的症状。伴随着疼痛感。晚上的时候有淡淡的血迹,尿有难闻的味道。(女,26岁)
以前有过尿频和尿不尽的症状。但是第一次出现疼痛和有血的这种情况。

孙忠杰医生

你好,欢迎咨询!!!!!!

孙忠杰医生

这样情况考虑急性单纯性膀胱炎,有条件可以化验尿常规看看感染程度

孙忠杰医生

也就是俗称下尿路感染

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患者

前个星期肛门有坠胀感

孙忠杰医生

应该与这个没关系,现在还有吗

孙忠杰医生

这次就是感染

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患者

坠胀感好像没有了

孙忠杰医生

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患者

必须要去测验尿常规吗?

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患者

不能直接吃药吗?

孙忠杰医生

没条件就口服消炎药,比如头孢克洛或者呋喃妥因,配合三金片,吃三五天

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患者

好的,可不可以吃左氧氟沙星和三金片

孙忠杰医生

也可以,没有处于孕期或者哺乳期吧?

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患者

没有

孙忠杰医生

那可以吃

孙忠杰医生

普及下,为了预防尿路感染,改变日常生活的习惯:(1)足量饮水以冲洗清除细菌,每天喝水2000毫升以上,(2)多用一些含维生素C的食物,如越桔,它们可增加尿的酸度,并且使膀胱壁保持光滑,造成一个细菌难于生长和繁殖的环境。(3)不要憋尿,有尿意即排尿。(4)xx前后,男女均应清洗会阴部,xx后立即排尿一次,冲刷细菌。(5)女性排大便后,从前往后擦肛门,不能来回地擦拭。(6) 应当穿着用棉花制造的内衣裤,并且衣服不能密合太紧,这样可以使局部有空气流通,有助于保持局部干燥。不要用紧身的牛仔裤和尼龙内衣裤,因为这些衣服可使下身潮湿,这种环境能帮助细菌生长等等

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患者

请问一下哪一种药的副作用小一些?

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患者

可是现在随时都有尿意每次上都疼?现在也不能憋吗?每一次都要去上吗?

孙忠杰医生

稍微憋也行

孙忠杰医生

头孢类副作用小,孕妇可以吃,左氧孕妇不能吃

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患者

我上个月做过体检,尿检没什么问题。我觉得是平时喝水比较多,昨天没怎么喝水的原因造成的

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患者

请问头孢类有什么服用禁忌吗?具体是头孢类的哪一种药呢?

孙忠杰医生

比如头孢克洛或头孢克肟

孙忠杰医生

服药禁忌烟酒辛辣刺激食物

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患者

需要服用几天?如果明天还没有吃药我的症状消失还需要服药吗?

孙忠杰医生

吃三五天,停药最好是尿常规检查阴性,你做不到就自己把握

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患者

对了,忘了说,晚饭后腰特别酸痛。

孙忠杰医生

没有症状还是建议吃两天,否则容易反复发作

孙忠杰医生

左侧还是右侧腰酸痛?

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患者

感觉是中间

孙忠杰医生

腰痛的时候有没有伴随恶心等症状

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患者

没有,就是腰背酸痛

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患者

出现血红也是晚饭后很明显

孙忠杰医生

尿路感染分上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染常见腰疼发热等,你的描述比较像下尿路感染,腰酸痛你想想有没有别的原因,最近活动比较累?不过治疗原则都一样

孙忠杰医生

还有一种腰痛伴血尿的就是输尿管结石,你的又不太像

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患者

没有吧。一直都做运动的。白天也没有很疼。就是今天下班站了40分钟。回家吃吃饭就特别酸疼

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患者

很可怕啊,请问一下这种应该挂什么科?

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患者

上尿路感染和下尿路感染都是吃头孢克洛和三金片吗?

孙忠杰医生

我也确定不了,如果是劳累性的,睡一晚上应该就能好点。你观察观察看,明天不好可以就诊泌尿外科门诊,查尿常规和泌尿系超声就行

孙忠杰医生

都可以吃

孙忠杰医生

没那么可怕

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患者

感觉尿尿第一次那么疼,还出血。药是饭后吃吗?

孙忠杰医生

饭后吃

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患者

好的谢谢。希望明天症状能消失。我大概周三就能去医院。但是如果明天像今天一样很难熬

孙忠杰医生

那就早点买药吃,多喝水

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患者

我今天喝了可能15大杯了。明早就去买药吃

孙忠杰医生

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患者

谢谢

孙忠杰医生

嗯,不客气

孙忠杰医生

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患者

好的,今天没那么疼也没有尿血。我买了三金片吃。没吃其他的。准备明天去医院检查一下再看看

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患者

你觉得可以吗

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患者

还有请问一下利尿水果都有哪些?

孙忠杰医生

可以吃

孙忠杰医生

就是多喝水就行

孙忠杰医生

每天2000毫升以上

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患者

好的,只吃三金片可以吗?

孙忠杰医生

可以,建议吃点头孢或者左氧,恢复能快点

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患者

可以喝绿茶吗?

孙忠杰医生

可以的,尽量多喝白开水

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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孙忠杰 泌尿外科 主治医师
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