新生儿出生14天黄疸12天总胆红素261.8严重吗

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崔琬麟小儿科医师

中国医科大学附属第一医院

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沈阳市

问题描述：新生儿出生14天，第三天出现黄疸，黄疸12天，总胆红素261.8，严重吗？这上没显示黄疸值啊，我家宝贝黄疸严重吗？（女，1 岁）

分析及建议：即使是母乳性黄疸,后续也不需要停母乳的,毕竟母乳对宝宝来说是最理想的食物，母乳性黄疸一般生后三个月左右就能消退,无需停母乳，嗯嗯,停母乳三天再去测下胆红素值,测经皮胆红素就行,不必采血。

咨询时间: 2019-06-15

患者

新生儿出生14天，第三天出现黄疸，黄疸12天，总胆红素261.8，严重吗？这上没显示黄疸值啊，我家宝贝黄疸严重吗？（女，1 岁）
图片因隐私问题无法显示

崔琬麟医生

你好，精神吃奶怎么样？足月正常出生吗？

患者

38周+3出生的

患者

吃母乳

患者

精神正常

患者

今天把母乳停了

患者

孩子能吃，能排便

患者

排便次数多

患者

前几天下午，没晒到太阳，今天开始隔着玻璃晒太阳了

患者

想问一下，黄疸严重吗？有点担心

崔琬麟医生

目前这个胆红素值还可以，不是很严重，也没有达到光疗的程度

崔琬麟医生

图片因隐私问题无法显示

患者

那该怎么办？用吃药吗

崔琬麟医生

给你发了一张图，看最上面的虚线，342以上才是光疗的界限

患者

现在就吃了个合生元益生菌，调理肠胃的

患者

加上晒太阳🌞

患者

停了母乳

崔琬麟医生

退黄最有效果的办法就是蓝光治疗，太阳光中有蓝光成分，因此可以通过晒太阳来达到光疗的作用，不过不能隔着玻璃晒，隔着玻璃的话会过滤掉蓝光成分起不到作用。其他没有很有效的退黄办法，茵栀黄是国内最常用的，但是很多孩子吃上会有拉肚子的副作用。有报道说益生菌也能达到退黄效果，但是临床上观察没有蓝光治疗那么效果明显，不过倒是可以服用。其他办法就是可以两餐奶之间少量喝点水，每次5-10ml左右也能有点退黄效果。