肺部感染二氧化碳中毒有肺气肿怎么治疗

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任飞 呼吸内科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
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沈阳市
问题描述:我奶奶因为肺部感染二氧化碳中毒,有肺气肿,之后二氧化碳中毒会痊愈吗?会复发吗??(女,19岁)
分析及建议: 您好,祝您新年快乐!奶奶现在什么状态?有病多久了?
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咨询时间: 2018-02-27
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患者

我奶奶因为肺部感染而二氧化碳中毒,有肺气肿,之后二氧化碳肺中毒会痊愈吗?会复发吗??(女,19岁)

任飞医生

您好,祝您新年快乐!奶奶现在什么状态?有病多久了?

任飞医生

您说的应该是二氧化碳潴留,二氧化碳升高,导致的肺性脑病,是吧?

任飞医生

请问二氧化碳高到了多少?您有化验单吗?

任飞医生

一般这样的感染老人都有基础疾病,比如慢行支气管炎,慢行阻塞性肺病等,导致肺部基础功能不好,有阻塞性通气功能障碍,肺部感染加重了肺功能的异常,导致二氧化碳排放的异常,不能排出,导致二氧化碳的升高,二氧化碳升高会出现肺性脑病,病人昏迷,胡言乱语

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患者

今天早上送进医院的,出现这种情况应该是十多天了

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患者

准备明天把二氧化碳抽取出来

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患者

今天晚上意志有些不清楚

任飞医生

治病的根本要控制炎症,积极的抗炎治疗,低流量吸氧,雾化治疗,化痰,舒张气道,应用扩气道的药物

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患者

家里准备有氧疗机

任飞医生

意识不清应该是二氧化碳升高引起的

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患者

光是考氧疗机能改善吗?

任飞医生

这样的患者是需要间断的长期家庭氧疗的

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患者

把二氧化碳排出来,情况会减轻吗?

任飞医生

不能

任飞医生

首要是积极控制感染

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患者

怎么控制呢?

任飞医生

积极排痰,感染控制住了,痰量少了呼吸顺畅了,才能减少二氧化碳的潴留

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患者

那复发的可能性大吗?

任飞医生

如果二氧化碳过高可以临时应用呼吸兴奋剂治疗,可以增加二氧化碳的排出

任飞医生

这样的患者一般都是有肺部的基础疾病

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患者

可以食用补肺丸,气血和胶囊吗?

任飞医生

您奶奶有肺部基础疾病吗?

任飞医生

这样的药物没有什么效果

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患者

有,慢阻肺

任飞医生

您的奶奶可以在医生指导下病好了应该舒张气道的药物

任飞医生

长期在家中应用,吸入的药物

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患者

好的,那以后积极治疗,能改善吗?

任飞医生

比如舒利迭,信必可都保,都是慢阻肺患者的家庭长期用药

任飞医生

只能延缓进展

任飞医生

不能治愈,这是慢行疾病,但是积极规律的配合治疗能减少急性发作的频率和次数,改善生活质量,减少住院次数

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患者

好的,谢谢医生。

任飞医生

如果没有青光眼和尿潴留的病史,可以应用能倍乐吸入,我说的药物都是病好了以后在家长期应用的药物

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患者

可以多晒太阳,多运动之类的吗?

任飞医生

客气了,医生应该的

任飞医生

您奶奶多大年龄了

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患者

好的,了解了

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患者

64岁了

任飞医生

根据您奶奶目前的病情,出院好转了不建议多运动的

任飞医生

适当散步就可以了

任飞医生

避免着凉感冒

任飞医生

您奶奶很年轻呀,您真是个乖巧的孙女,可爱的孩子😊

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患者

好的。非常感谢您的建议

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患者

谢谢,祝您新年快乐

任飞医生

我们科室有很多慢阻肺的患者,现在都80,90岁了,需要长期的规范的治疗的,相信您奶奶治疗的医生一定会给出您最好的治疗意见的😘

任飞医生

谢谢您的祝福宝贝,早点休息了,如果还有问题要咨询,白天可以继续随时找我提问的😊

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嗯嗯,非常感谢您。因为见奶奶的情况不是很好,就想多了解一下这个病情

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患者

好的,麻烦您了,祝好梦,晚安。

任飞医生

客气了,医者仁心,医生应该做的,您是个孝顺的好孩子,知道及时行孝,真棒!祝您好人一生平安,祝您的奶奶身体健康,见证您一生的幸福!😘睡觉吧,宝贝!

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患者

您好,医生,你睡了吗?

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患者

我奶奶睡觉时总是想下去走,可是问她,她意识又不清醒。

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她总是乱动,昨天在家的时候都没有,今天来医院才开始的

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患者

总是想上厕所,可是又没有上出来

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患者

意识一会儿清醒一会儿不清醒的

任飞医生

这是肺性脑病引起的,意识不太清楚,有时兴奋,有时谵妄,有时昏迷

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患者

很严重吗?

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患者

感觉奶奶很痛苦

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患者

手脚和脑袋一直颤抖

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患者

排除二氧化碳之后会好一些吗?

任飞医生

二氧化碳分压降下来后这种症状会逐渐好转的

任飞医生

如果二氧化碳分压一直降不下来可能这种情况就会加重

任飞医生

您奶奶的问题比较复杂,需要提供目前的化验检查结果和目前治疗方案,才能更详细的分析病情!您现在要做的就是相信和配合给您奶奶治病嗯主治医生,他是最了解您奶奶病情的人,会给出好的方案和建议的😊

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患者

好的,谢谢您。我刚刚听医生说并不止肺性脑病这一种病

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患者

我是真的非常担心她

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患者

因为她从昨天晚上开始昏睡,脸色超红

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患者

昨天在家都能走都能说,意识都清楚,才到这边医院一天一夜就开始昏睡了

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患者

医生,您别介意,我只是想吐槽发泄下

任飞医生

没事的,您也没说啥过分的话呀,都是正常能理解的范围内的,没事😊

任飞医生

患者有些病情不理解都是正常的,就是我们这里对话简短,能解决的问题都是有限的,您能理解就好😘

任飞医生

如果您对我的回复还满意,请点击我的头像,选择关注,以后有问题可以随时联系我,找到我!祝您身体健康,阖家欢乐!

任飞医生

“亲爱的患者,您好!如果您对本次咨询满意,请您动动自己的手指,点击右上角“评价”对本次咨询进行评价,您的肯定,就是我努力的目标。谢谢!”

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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