月经淋漓不尽阴道经常不规则出血怎么办

已通过实名认证

执业资质已审核通过

张淞文妇科主任医师

北京妇产医院（已退休）

好评 5.0

接诊量 1.2万

同行认可 100

年度好医生

可开处方

从业42年

服务态度好

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：张主任您好，我怀过三次孕，第一次三个月流产做了清宫，后面两次都是顺产，都是宫颈塞球囊催生。主要症状是:月经淋漓不尽，一般要10天左右完全干净，每个月来月经的时间到是很准时，经常不规则出血，有时外阴瘙痒，有时会肚子隐痛，有时透明分泌物也较多。近期同房后有微量出血，尿频尿急尤其晚上，感觉尿不干净。然后上个月26号来的月经，昨天和今天又有微量出血了。下面是我去年九月做的检查，请您诊断下我具体有哪些妇科病？（女，32岁）

分析及建议：如果继续阴道出血，以及经期延长，需要复查B超检查子宫内膜厚度，排除子宫内膜息肉的可能性，如果B超子宫内膜厚度正常，考虑卵巢排卵不好，黄体功能不足，引起的经期延长;需要月经期间，抽血化验激素六项了解卵巢基本情况，月经前七天抽血化验雌二醇及孕酮了解卵巢。治疗黄体功能不足，引起的经期延长，可以服地屈孕酮片调整月经。宫颈癌筛查TCT、HPV正常，宫颈炎不需要治疗。需要月经期间，抽血化验激素六项，了解卵巢基本情况，月经前七天抽血化验雌二醇及孕酮了解卵巢。地屈孕酮片，每天早晚各一片，服十天。如果2.26日月经量偏少，需要抽血化验HCG排除怀孕。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

咨询时间: 2020-03-12

患者

张主任您好，我怀过三次孕，第一次三个月流产做了清宫，后面两次都是顺产，都是宫颈塞球囊催生。主要症状是:月经淋漓不尽，一般要10天左右完全干净，每个月来月经的时间到是很准时，经常不规则出血，有时外阴瘙痒，有时会肚子隐痛，有时透明分泌物也较多。近期同房后有微量出血，尿频尿急尤其晚上，感觉尿不干净。然后上个月26号来的月经，昨天和今天又有微量出血了。下面是我去年九月做的检查，请您诊断下我具体有哪些妇科病？（女，32岁）
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张淞文医生

您好！一、平常月经周期规律，多少天来一次？经期延长10天左右才干净吗？末次月经2月26日？末次月经量正常吗？多少天干净的？末次月经量偏少吗？现在是如何避孕的？二、现在是两次月经，中间，如果这两天的出血很快结束，量不多，有排卵期出血的可能性，如果继续阴道出血，以及经期延长，需要复查B超检查子宫内膜厚度，排除子宫内膜息肉的可能性，如果B超子宫内膜厚度正常，考虑卵巢排卵不好黄体功能不足，引起的经期延长。三、需要月经期间，抽血化验激素六项了解卵巢基本情况，月经前七天抽血化验雌二醇及孕酮了解卵巢功能。四、外阴痒、白带多需要做白带常规检查是否有阴道炎？四、下腹痛，需要妇科检查是否有盆腔炎？五、尿频尿痛尿急需要做尿常规检查是否有尿道炎？

患者

月经一般30天为一周期，经期10左右完全干净，一般第5到6天变少，后面一直一点点，要用小护垫，9到10天才能完全干净。末次月经2月26日，经量正常，6天干净的，难得一次这么短时间干净。避孕是体外。几年前做过性激素六项，雌激素偏低，之前也老有排卵期出血所以做的，后来吃了妈富隆，结果没有好转，一个月都在出血，就不吃了，这种排卵期出血要怎么办？