上厕所晕倒突然失去意识醒来时发现脑袋一直在抖动咋
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患者
上厕所晕倒,突然失去意识,醒来时发现脑袋一直在抖动磕地，然后逐渐清醒正常（男，36岁）
杨卫廷医生
你好，以前有过这种情况吗？
杨卫廷医生
你好，这种情况发作有几次？
患者
出现过4次这样子，每年大概有一次
杨卫廷医生
多少年了？
患者
每年都体检，没什么问题，只是有点鼻炎，前几天检查血常规，医生说有点贫血，血红蛋白，红细胞平均容积和红细胞平均血红蛋白量都偏低不达标。
患者
就最近4年的事情
杨卫廷医生
去神经内科查脑电图
杨卫廷医生
排除癫痫
杨卫廷医生
再做头颅磁共振，看看有没有其他神经疾病
患者
要是喝点啤酒，醒来上小便，有时候明显能感觉到脑供血不足，快要晕倒，有晕了，有时候没有
杨卫廷医生
头颅血管查一下，看看狭窄
患者
有癫痫的可能么？
杨卫廷医生
最可能是
患者
有时感冒或者喝酒后第二天会感觉头疼欲裂，要爆炸的感觉
杨卫廷医生
好的，去查查看
患者
以前晕倒就晕倒没有那种头抖动磕地的感觉，因为第一次有同事在场，后来医生说是低血压贫血，那是4年前
患者
今天早上晕倒，头嫉妒紧张，快清醒时发现头部好像对着地抖动，现在发展头上有个小小的包
杨卫廷医生
好的，建议去神经内科查脑电图
患者
好的，谢谢
杨卫廷医生
不客气
患者
其实普通的脑电图，每年都做，没有发现什么异常
杨卫廷医生
建议做24小时动态脑电图
杨卫廷医生
尤其是发作之后
患者
会不会是因为低血糖低血压和贫血引起的晕厥，再加上最近比较紧张导致的呢？
患者
就是说现在去做最能看出来是吧？
杨卫廷医生
想确定这个诊断也容易，晕之后去测血压血糖
杨卫廷医生
低血糖一般低于2.8，血压低于90/60
患者
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杨卫廷医生
轻度贫血
患者
4年前第一次发作晕倒之后就是测出血糖血压低
杨卫廷医生
得看是低到多少
杨卫廷医生
你这贫血很轻
患者
但每次体检血压好像也偏低
杨卫廷医生
好好查一下
患者
好的，谢谢，我现在去医院看看
杨卫廷医生
不客气
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