从昨天开始心脏连着左胳膊疼咋办

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王中鲁 心血管内科 主治医师
首都医科大学附属北京胸科医院
好评 4.9
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从业12年
服务态度好
专业有效
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北京市
问题描述:大夫您好,从昨天开始心脏连着左胳膊疼,今天胳膊不疼了,心脏还是疼,去医院做了检查(女,57岁)
分析及建议: 中间有没有缓解,含过硝酸甘油吗,从您做的这些检查看目前没有心梗,很有可能是心绞痛,我建议您买硝酸甘油舌下含服一片看看,您平常剧烈活动有不舒服吗,有可能是血管痉挛,固定狭窄可能性小,你先用这个药试试,疼的时候含一下看看,如果有效就得给你调别的药,舌下含一片,不能多含,一般10分钟左右会有效,含的时候躺平,这个药有可能引起低血压、头痛,但是过一会就没事了,嗯,证明有效,什么胃病,我建议加上阿托伐他汀硫酸氢氯吡格雷单硝酸异山梨酯缓释片,先加上看看,先吃1个月看看,硝酸甘油不用吃了,不冲突,按说明吃,不用间隔。
咨询时间: 2023-04-27
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大夫您好,从昨天开始心脏连着左胳膊疼,今天胳膊不疼了,心脏还是疼,去医院做了检查(女,57岁)
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王中鲁医生

你好,发作一阵持续多长时间

王中鲁医生

中间有没有缓解

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患者

一直疼,就是中间有的时候缓解点,不那么疼了,但是是一直疼

王中鲁医生

含过硝酸甘油吗

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患者

什么药也没用过

王中鲁医生

从您做的这些检查看目前没有心梗,很有可能是心绞痛

王中鲁医生

我建议您买硝酸甘油舌下含服一片看看

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患者

好的,我这个情况用不用做造影,有必要吗?

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患者

您说的那个药是一天几次,吃多久

王中鲁医生

您平常剧烈活动有不舒服吗

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患者

剧烈活动更没有不舒服的感觉

王中鲁医生

那就有可能是血管痉挛

王中鲁医生

固定狭窄可能性小,

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患者

去年这个时候也是有现在的这个感觉,后来一直没有疼了,一直到现在有疼了,但是比去年疼

王中鲁医生

你先用这个药试试

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患者

这个药一天几次,需要连续多久,有效的话是不是吃一段时间就会不疼了?

王中鲁医生

疼的时候含一下看看,如果有效就得给你调别的药

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患者

好的,那我现在买来试试,一般来说疼的时候吃上就会见效是吗?

王中鲁医生

对,舌下含一片,不能多含,一般10分钟左右会有效

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患者

好的,我现在去买

王中鲁医生

含的时候躺平,这个药有可能引起低血压、头痛,但是过一会就没事了

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患者

好的

王中鲁医生

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患者

硝酸甘油含了,确实缓解了,比之前好多了,但是还是有点

王中鲁医生

那就证明有效

王中鲁医生

以前有其他疾病吗?

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患者

就是有胃病,其他没有

王中鲁医生

什么胃病

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患者

10多年的糜烂性胃炎,总吃中药治胃

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患者

我这种情况的话,是心绞痛是吗?我平时需要用什么药吗?

王中鲁医生

我建议加上阿托伐他汀,硫酸氢氯吡格雷,单硝酸异山梨酯缓释片,先加上看看

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患者

这是要长期吃这些药吗?

王中鲁医生

先吃1个月看看

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患者

刚才吃完硝酸甘油疼痛有所缓解,这就说明我是得了心绞痛吗?后加的这三种药也是治疗心绞痛的吗?硝酸甘油不用吃了吧?还有我场面胃病目前还在吃中药要控制着饮食,有什么冲突吗?

王中鲁医生

对的,硝酸甘油不用吃了,不冲突

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患者

您说的那些药都怎么吃,是按说明吃就可以吗?和治胃的中药间隔多久吃呢

王中鲁医生

按说明吃

王中鲁医生

不用间隔

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患者

好的

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患者

吃一个月好转的话还继续吃吗?或者没效果的话停药吗

王中鲁医生

一般一周会有效果,如果有效就吃一个月看看,如果没效就停

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患者

好的,谢谢您,我没有其他问题了

王中鲁医生

不客气

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王中鲁 心血管内科 主治医师
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