颈动脉狭窄严重该如何治疗
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患者
你好我母亲颈动脉狭窄严重，医生让口服阿司匹林，但是她是风湿热，关节炎，口服大克数大剂量阿司匹林抗炎止疼，她这个怎么办？（男，33岁）
张韶鹏医生
您好，病人多大年纪了呢
患者
62岁
患者
血压高
张韶鹏医生
是否评估过颈动脉能不能放支架呢？
患者
建议做剥脱，家里人还在犹豫，发现太晚，平时没症状，做关节置换手术查体时发现的
张韶鹏医生
有机会做还是建议做的，不然会脑缺血
患者
想让她先服点药，但小克数阿司匹林 大克数阿司匹林这个
张韶鹏医生
血脂，血压控制的怎么样
张韶鹏医生
这些都是高危因素
张韶鹏医生
我们血管方便，100㎎就够了，风湿科要求多大计量呢？
患者
口服一次1.2克，
患者
一日三次，停了血沉高，精神，自我感觉都差
患者
我在网上看到大剂量容易形成血栓？
患者
血压140左右，用的氢氯噻嗪12.5厄贝沙坦150，左旋氨氯地平5
张韶鹏医生
确实挺大的，风湿方面的还得听人家的
张韶鹏医生
从我们科角度讲，手术建议做，血糖，血压得严格控制好
患者
她这血压控制在多少合适
张韶鹏医生
因为心脑血管疾病是一个系统性问题，其他血管也肯定不好，冠心病，脑缺血风险比较高
张韶鹏医生
血压在140以下就可以
患者
她这种情况抗血栓的，能不能给用氯吡格雷，会不会出血风险很大
张韶鹏医生
确实会增加血栓风险
张韶鹏医生
但是说实话，我们从来没用过这么大剂量，风湿科没给什么意见么
张韶鹏医生
这个问题我暂时回答不了您，刚请教了一下主任，您不可能一直吃这么大计量阿司匹林吧？
张韶鹏医生
主任还是不建议联合氯吡格雷的，出血风险肯定高，阿司匹林能换别的药么
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