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医生好,我从昨天中午开始,咳嗽的时候胸部下方和侧方就巨痛。我是从上周一开始嗓子痛咳嗽,低烧了两三天(37.5度左右),现在不发烧。咳嗽的症状一直比较严重,有痰,吃了6天的咳嗽药和消炎药(左氧氟沙星),咳嗽有所缓解,但还是没完全好。不知道是不是咳得太多了,从昨天开始咳嗽的时候就感觉是身体里面巨痛,不咳的时候不痛。后背伸直以及深呼吸的时候也会痛(女,34岁)
图是网上找的,就是同一个位置,右胸的下面和侧边
侧边不是往上侧,是往后背方向延伸的那个方向
想问下有可能是什么原因,如何缓解,静养后出现什么症状或者多久以后再不好转就得去医院看
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胡晓星医生
还有,和这次类似的情况,在之前是否曾经出现过?除了您描述的这个症状,同时是否还有其他不适症状吗?同时是否合并有其他疾病?最近饮食睡眠作息情况如何?问题比较多,麻烦您逐条回答一下问题,谢谢!
患者
是首次出现的,以前从来没有过
患者
今天和昨天的疼痛程度差不多
患者
这个症状从昨天中午出现开始,就一直是这样,不是断断续续的。不咳嗽的时候可以忍受,咳嗽的时候就超级痛。
胡晓星医生
好的收到,另外再请问,除了您前面所提及最近一段时间持续剧烈咳嗽的情况之外,最近一段时间内,是否有过其他的磕碰、受伤、熬夜、剧烈活动、劳累、情绪波动、身体一侧或多部位压迫或频繁使用等各种与劳损有关的因素?
患者
最近同时出现的症状就是感冒,上周二去北京医院抽血,说是病毒性的。然后就一直咳嗽到现在。熬夜是有的,一直以来都有,最近一个星期差不多每天一两点睡觉。
患者
周六早上躺床上的时候被小孩压了一下儿(30斤),但是一直以来时不时她就会来压我,以前也没有过这种情况,不好说是不是因为她压得
患者
身体一侧频繁使用劳损是没有的
患者
没有的,都是以前做过(几个月之前,都正常),这次出现症状以后没有做过检查还
患者
也主要是想问问是不是必须去,因为还是想着能在家就在家…而且挂号好难,胸外科哪里都挂不上。或者如果出现什么情况就必须去医院..
胡晓星医生
不必紧张哈。个人建议,目前,首先考虑您这个情况是近期持续剧烈咳嗽引起的胸壁接受过度活动引起的劳损而出现的不适症状,目前做好止咳,口服止咳药,还应避免熬夜劳累和过冷过热以及一侧身体持续受力长时间处于一种姿势等情况,减轻活动量,注意休息,调整身体姿态,避免情绪波动和受凉。药物方面,疼痛可以口服洛索洛芬钠这类的止痛药对症处理,还有甲钴胺等营养神经药物,外用的氟比洛芬凝胶贴等如果管用也可以用。除了持续剧烈咳嗽,各种劳累和劳损因素,包括但不限于运动量大熬夜没有休息好情绪波动等情况是可能的诱发加重因素。
胡晓星医生
综合您提供的情况,如果这次经过检查除外了明显的器质性疾病及心脏问题,则首先考虑肋软骨炎胸肌筋膜炎肋间神经痛可能大,与长期慢性或隐性积累或短期内的各种刺激等的劳损因素相关。您近期持续剧烈咳嗽,是一个比较明确的诱发因素。
患者
谢谢!我感动!您是我线上问诊有史以来回复得最全面详细的医生了…感谢感谢🙏
患者
那我了解了,就在家先吃止痛药和贴药膏,静养,后续如果加重了就去急诊就诊
患者
谢谢您
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