这几天感觉气管不舒服是不是咳嗽变异性哮喘要复发了
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患者
向主任，晚上好。我这几天感觉气管不舒服，不知道是不是咳嗽变异性哮喘要复发了。（女，39岁）
😓
我的情况估计需要从前年九十月份开始说起。
向平超医生
你好，有什么不舒服呢？
向平超医生
好的，慢慢说吧
向平超医生
不急
患者
前年九月份开始，我咳嗽挺长时间，基本没什么痰，当时用了阿斯美，抗生素，苏黄胶囊等等，差不多一个月左右吧，基本治好了。两个月后又开始咳嗽，又用了这些药，勉强也好了。然后去年二月初的时候，又咳嗽，也是干咳，阿斯美抗生素这些已经没什么明显效果。后来医生给我开了信必可，把其他药全部停了，用了效果好，几天就不咳了，当时他就说我是咳嗽变异性哮喘（没做哮喘的检查）。
患者
后来用了三个月左右，本来以为稳定了，结果发烧又引起支气管炎，之后一直用信必可160，每天两吸，四五个月之后开始减量到一天一吸，三个月后又两天一吸，慢慢到几天一吸，直到今年二月份彻底停了。
向平超医生
明白，依据你治疗经过和治疗效果来看，应该是咳嗽变异性哮喘
向平超医生
应该吸入信必可和口服孟鲁司特钠
向平超医生
有流鼻涕打喷嚏现象吗？
患者
最近试过几次感觉气管痒，喉咙有点黏黏的，鼻咽有点顶，但没正式咳起来，每到这时候我就特别害怕咳嗽，我自己吃的慢严舒柠，或者感冒冲剂，加阿莫西林，吃几天会好些就停掉，但是过好几天又感觉会气管痒，比如这几天就是。我前天三四天刚把药停了（一共吃了三天），第二天感觉气管还会有点痒，昨天又还好，今天吧又感觉痒起来了，反正整天总感觉气道不太舒服，偶尔会咳几声，但也没有急速的加重。
患者
没有流鼻涕打喷嚏
患者
但是之前耳鸣的时候，我做过鼻镜，说我有点过敏性鼻炎
患者
鼻中隔偏曲
患者
😓好不容易停药了，我真不想又开始用信必可。
向平超医生
所以单吃阿莫西林和慢咽舒宁还是不行
患者
之前我每次咳嗽用阿斯美挺有效的，就是去年二月份那次，觉得效果不好了。
向平超医生
明白，那也可以口服孟鲁司特钠和口服苏黄止咳半个月试一试
患者
阿莫西林和慢严舒柠，我吃的时候会觉得好一些的，但是停了好像又不行，不过老是吃这些抗生素。我又怕不太好，所以就来咨询您了
向平超医生
是的
患者
我之前看了一些资料，说咳嗽变异性哮喘，也会发展为典型哮喘的是吗
向平超医生
有可能的
患者
本来感冒是人常有的现象，但我这种情况，如果感冒的话我就怕容易引起复发。
向平超医生
嗯
患者
是不是有这个病的人需要常年吸用信必可呢？
向平超医生
也不一定，可以口服孟鲁司特钠和苏黄止咳胶囊试一试
向平超医生
看看是否能替代信必可
患者
我需要做一次这方面的检查吗？我之前没做过检查的。
向平超医生
过敏原检查、气短激发试验、呼出气NO检查
患者
好的。
患者
向主任，您的患者里面有没有吸用信必可引起过青光眼的情况？
向平超医生
没有
患者
因为我看说明书写着有可能引起青光眼。本来我就有焦虑症，所以看了就特别担心。有一次我检查的时候说我右眼的眼压偏高，我第一反应就是，会不会得了青光眼。
患者
我也不知道是那段时间我耳鸣用了激素引起眼压偏高，还是怎么的。
向平超医生
请注意观察
患者
😓
向平超医生
嗯
患者
但是当时医生说，有些人常年用信必可，但他的患者里面都没出现过青光眼的情况。
患者
所以典型的哮喘病人，是不是长期都这么用的？
向平超医生
是的
患者
一般有没有很严重的副作用呀？
向平超医生
吸入性药物一般没有严重的副作用
患者
属于局部使用的范畴吗？
向平超医生
是的
患者
向主任，您好。您说我现在需要忌口吗？
患者
我感觉症状比昨天没有明显的加重，也是差不多，昨晚睡觉没有咳。就是一天当中总是会觉得气管有点痒。我这种情况可以先观察不用药吗？
患者
这三四天感觉都是这样差不多。
向平超医生
可以先观察
向平超医生
不要吃辛辣刺激性的食物
患者
海鲜和肉类有什么需要忌口的么
向平超医生
海鲜还是要少吃
患者
还有就是，我鼻咽的位置总觉得吞口水有些顶着不舒服，类似要感冒之前的那种。但又不是感冒。
向平超医生
有可能是过敏所致
患者
过敏性鼻炎是吗
向平超医生
有可能是
患者
我记得之前医生开了氯雷他定给我
患者
咳嗽的时候
患者
家里都还有备着
患者
这个是治疗过敏的吗
向平超医生
是的
向平超医生
可以口服，也可以联合孟鲁司特钠一起口服
患者
向主任，对话快结束了，谢谢您的解答
患者
我还想问一下，咳嗽变异性哮喘是不是控制不好才会变成典型哮喘？
患者
还是说只要反复发作都会发展为典型哮喘呢？
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