促甲状腺偏低做了甲状腺结合蛋白抗体偏高怎么回事
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患者
这个报告什么意思，我检查促甲状腺偏低做了这个还有做了一个甲状腺结合蛋白抗体偏高（女，27岁）
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杨德辰医生
你好，我先看看请稍候
患者
怎么转到外科了？
杨德辰医生
是的，甲状腺他们都给转到外科，其实应该是内分泌科。把完整的报告全部发给大夫，需要综合分析。
患者
那我一块钱不是白付了
患者
刚才明明是甲状腺外科
杨德辰医生
我就是甲状腺外科。
患者
那我的报告怎么看
患者
你帮我看下这张发给你的单子
患者
啥意思
杨德辰医生
这个报告的数据是在正常范围。你看后面有一个参考值是在这个参考值正常范围之间的
杨德辰医生
你可以把甲状腺化验的所有报告发给我。把具体的症状也告诉我。我帮你分析需要进一步检查还是治疗。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
帮我看下
患者
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患者
最后一张是我女儿的
杨德辰医生
好的，我看看
杨德辰医生
你的这个情况应该是桥本氏甲状腺炎的甲亢期，现在的这个情况，甲状腺素和三碘甲状原氨都在在正常范围，现在可以不用药。但要注意观察。三个月复查一次。这个疾病就是有一个健康期复查的目的就是看看甲状腺素的变化是不是需要用药对抗。然后有一个长期的稳定期，这个时间每个人也都不一样，有的半年有的甚至几年。有的时间还会更长，就会出现一个甲减的情况。复查的目的也是发现甲减及时用药。把甲状腺素的水平调整到正常水平。只要调整到了正常的水平，对人体也没有多大影响，所以也不用过于担心。
患者
那我女儿的呢
杨德辰医生
上面那个健康期是字打错了，是甲亢期。
患者
她t3偏高一点
患者
是不是有可能跟我这一阵子经常吃海鲜有关？
患者
我女儿出生足底血通过
患者
我怀孕也没出现过甲状腺问题
杨德辰医生
我也看到了孩子的那个报告。这两项指标都偏高一点，这是影响不大的。
患者
为啥生了就这样了
杨德辰医生
但是也是一个月复查，直到正常。还是可能怀孕期间就受你母亲的影响。毕竟多复查，多关注。还是必要的。应该是没有问题，可是孩子还小，咱们也不是特别放心，对吧？
患者
医生叫我两个星期去检查有必要吗
杨德辰医生
你在怀孕期间做过甲功吗？
患者
我就是不放心孩子
患者
怀孕期不是要检查甲功的嘛
患者
初期做过中期也做过
杨德辰医生
是的，医生既然这样安排了也是可以的。不过先不用担心。应该是怀孕期间，受你的激素水平影响造成的。如果孩子查的是甲减，我们就不放心了。那样会影响孩子的智力。
杨德辰医生
那个时候做的甲功有问题吗？
患者
甲减是怎么样的指标
患者
怀孕时候没问题
患者
医生叫我这段时间海鲜不要吃，碘也少摄入
杨德辰医生
甲减就是促激素升高。而甲状腺素和三碘甲状腺原氨是降低的。这些问题是比较复杂，不是一个指标和多个指标都出问题。因为我研究过这些情况，所以我也告诉你，让你把报告发给我。去医院看病，一定要去内分泌科。甲状腺外科主要是在甲状腺手术方面是权威的。在你咨询的这些方面一般不如内分泌科更加权威。
杨德辰医生
对你来说应该少吃海鲜。尤其不要吃加碘盐。可以成吃自然海盐。
患者
按您意思就是让我把报告给内分泌科看？
患者
吃无碘盐就行吧
杨德辰医生
下次你去复查的时候一定要去内分泌科。也可以把报告发给我，我在帮你解读。
患者
那对于我女儿来说呢她这项指标是不是吃我母乳的原因
患者
我是去的内分泌科
患者
我女儿的报告拿去儿童内分泌科看的
杨德辰医生
作为孩子来说，孩子是需要碘，通过正常的食物摄入。现在吃奶阶段你就吃自然海盐。不要吃加碘盐，咱们的加碘盐都是加的碘酸钾。
患者
如果我女儿到时候复查正常了，之后还要管它吗？会不会下次又不正常？
杨德辰医生
孩子如果和这个数据差不多也不要紧。只要没有明显异常就行。
患者
无碘盐呢跟自然海盐不一样吗？
患者
这样不会影响智力？
杨德辰医生
湖盐，井盐都是无碘的，当然也不行。
杨德辰医生
特别是对孩子的智力和人体发育影响很大的。
患者
那小孩子要加辅食从辅食中获取碘？
患者
如果说我女儿一直保持这样的数据会影响智力吗还是说到时候要吃药
杨德辰医生
因为孩子也在吃奶，所以我没有限制你的吃自然的海盐。海鲜，也没有让你绝对的禁止。其实就是这个道理。
患者
那可以从其他食物中获取碘啊
患者
就是没有海鲜那么明显吧
杨德辰医生
孩子不会一直保持这个数据的。因为孩子有没有桥本氏甲状腺炎，是你影响的。
患者
那我不给她母乳直接吃奶粉可以解决这个问题吗
杨德辰医生
吃鱼的时候就是吃海鱼就行。不要再刻意的吃海带一类的含碘更高的食物。
杨德辰医生
其实母乳的影响也不是很大，可能在你怀孕的后期就有桥本氏甲状腺炎的情况了。先按咱们说的注意这些饮食的问题，等给孩子复查以后再决定是不是母乳的问题。如果问题不大就继续母乳，还是母乳，对孩子的好处更大。
患者
什么情况下必须吃药？就是甲减吗？
患者
我促甲状腺偏低还没有到甲减的地步？
杨德辰医生
对你来说，因为这一次的检查夜不能够确定在甲亢期的那个阶段，需要连续观察才知道的。如果一过性的甲亢期还在发展阶段。等指标达到一定程度，就应先按甲亢治疗。并及时复查。因为很快就会正常。以免过度的用药。
患者
万一我要用药，那小孩子还可以吃我的母乳吗？
杨德辰医生
你的促甲状腺素偏低是甲亢期的表现。到了甲减期促甲状腺素就升高了。就高于正常范围了。
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