子宫内膜癌术前报告和术后报告差异会不会很大

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丰育来 肿瘤内科 副主任医师
连云港市中医院
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问题描述:医生您好,我母亲确诊子宫内膜癌,目前已做完手术,术后病理报告还未出,想问下术前报告和术后报告差异会不会很大?可以给您看下术前病理和术前MR增强核磁(女,31岁)
分析及建议病理诊断就是确诊这个疾病,术前病理和术后病理应该不会有大的出入,出入大的一般是术前分期和术后分期。淋巴结转移情况。是否有远处转移这三个方面确定的。有的时候术前没有看到的淋巴结,术后清扫出来淋巴结就是阳性的,从病理上讲,子宫内膜癌的病理确定下来了,可能有出入的,就是分化程度,也就是恶性程度的不同,激素受体强阳性,53野生型,ki67百分之四十,总体来说属于预后偏好一些的类型,野生型的复发转移几率低,突变型的复发转移几率相对要高,这个正常,没必要,没看到异常信号,子宫内膜回声均匀,月经前的正常表现,不用纠结,不需要吃,可以用中医中药调理身体,其他没有合适的靶向药物研究,所以没有推荐,中医中药调理身体可以的。
咨询时间: 2019-12-08
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医生您好,我母亲确诊子宫内膜癌,目前已做完手术,术后病理报告还未出,想问下术前报告和术后报告差异会不会很大?可以给您看下术前病理和术前MR增强核磁(女,31岁)

丰育来医生

您好,您先上传病例资料看一下吧

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第一份是术前免疫组化

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第二份是术前MR增强

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您能大概给我做一下解读吗?

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比如术前病理表达的情况,以及严重程度和大概的术后治疗方案的可能方向等,我今作为参考

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仅 打错字

丰育来医生

您好,病理诊断就是确诊这个疾病,术前病理和术后病理应该不会有大的出入

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从术前病理来判断 可能是几期?

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我所说的出入是指的恶性程度及分型分期等

丰育来医生

出入大的一般是术前分期和术后分期。分期从1肿瘤大小、侵犯深度2淋巴结转移情况3是否有远处转移这三个方面确定的。有的时候术前没有看到的淋巴结术后清扫出来淋巴结就是阳性的

丰育来医生

从病理上讲,子宫内膜癌的病理确定下来了,可能有出入的就是分化程度也就是恶性程度的不同

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从术前免疫组化来看 预后如何

丰育来医生

激素受体强阳性,53野生型,ki67百分之四十,总体来说属于预后偏好一些的类型

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野生型的表达意义是什么?是指的复发的容易程度吗?

丰育来医生

是的,野生型的复发转移几率低,突变型的复发转移几率相对要高

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了解了~ 另外,麻烦您再帮忙看两个检查报告

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这是超薄细胞检测 宫颈的 您看下那个颈管细胞 显示 有 需要做进一步活检吗?

丰育来医生

这个正常

丰育来医生

没必要,没看到异常信号

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这个彩超您再看下,内膜1.3 会不会病变 要不要做活检?但做这份彩超的时候是月经快来了

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不知正常吗?

丰育来医生

子宫内膜回声均匀,月经前的正常表现

丰育来医生

这个是另外一个人的?

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对 这是我自己的 😄

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母亲生病了 我还是要比较注意

丰育来医生

正常呀!不用纠结

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毕竟有这个体质了

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好的 很感谢您,这么晚打扰了 谢谢哈

丰育来医生

两回事

丰育来医生

不客气呢,有问题您再发给我

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没问题 感谢感谢👍👍👍💝💝💝

丰育来医生

祝好运!

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丰医生,早上好!像我母亲这种激素强阳的情况,是不是豆制品和蜂蜜都不能吃了?另外,正常的沙拉酱拌蔬菜水果以及黑芝麻红糖阿胶什么的都可以正常吃吧?酸奶牛奶都可以正常吃吧?不知有什么是明确忌口的吗?您有空时再回复,谢谢~

丰育来医生

您好,您说的这些食物都可以吃,物无美恶过则为灾,饮食上,荤素搭配,营养均衡就行

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谢谢您哈,才看到回复!💝💝💝

丰育来医生

不客气呢

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丰医生,您好,还想咨询下我母亲这种病化放疗后需要吃抗癌药吗?或者是靶向药?

丰育来医生

不需要吃,可以用中医中药调理身体

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患者

了解了,如果需要吃的话,这类药物在医保内吗?

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患者

全部的子宫内膜癌都不需要吃吗?就算分期比较晚的也不需要吗?

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患者

不好意思 我不专业,问一些常规问题,也是做些相应准备

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患者

也就是说子宫内膜癌基本是依靠手术+化放疗就可以了?不需要结疗后再吃什么抗癌药吗?

丰育来医生

是的,目前子宫内膜癌主要治疗方法还是手术放化疗。其他没有合适的靶向药物研究,所以没有推荐,中医中药调理身体可以的

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明白了,谢谢您哈

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您很耐心,非常棒的医生!

丰育来医生

感谢您

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患者

👍👍👍

丰育来医生

谢谢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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