强直性脊柱炎吃了将近一个月了松后背还是疼怎么回事
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患者
本人患有强直性脊柱炎吃了将近一个月了松后背还是疼（男，22岁）
张玉贤医生
你好，现在吃的什么药物？
患者
我吃的是乐松
张玉贤医生
强脊诊断多久了？
患者
感觉现在后背还是酸疼
患者
有一个多月了
张玉贤医生
还有别的药吗？
患者
原先吃过西乐葆感觉还是挺好使的
患者
后来医生开的是乐松
张玉贤医生
强直性脊柱炎的药物治疗目前有循证医学证据的主要有两类，第一：非甾体抗炎药，布洛芬、扶他林、吲哚美辛之类，机制是抗炎、止疼，可以改善症状，急性期推荐使用，但是不改善疾病的预后，就是不改善骨质破坏，主要的副作用是胃肠道不适。第二类是生物制剂，修美乐、益赛普、类克之类的，为小分子靶向药物，起效快、无胃肠道副作用，可以改善疾病预后，防止关节骨质破坏和强直，但是缺点是价格昂贵，基本是医保范围以外的药。
患者
吃了挺长时间乐松感觉效果不是太好
张玉贤医生
非甾体很多吃吃就不管用了
患者
我这也刚吃
患者
这个有什么治疗方法吗
张玉贤医生
如果不考虑生物制剂
张玉贤医生
可以换一种非甾体
患者
平常需要多锻炼么
张玉贤医生
安康信或者扶他林
患者
在吃西乐葆行吗
张玉贤医生
建议生物制剂治疗
张玉贤医生
修美乐
张玉贤医生
或者类克之类的
患者
刚查出这个病也比较轻，不想使生物要记
张玉贤医生
非甾体只能部分缓解症状
张玉贤医生
不能改善预后
患者
应该怎么控制这个病啊
患者
是要加强锻炼吗
张玉贤医生
疼痛不明显的时候增加锻炼
患者
早晨起来酸痛啊
患者
后背酸痛
张玉贤医生
说明你病情没控制
张玉贤医生
需要积极治疗
患者
还用去医院检查吗
张玉贤医生
你这症状就提示病情活动
患者
平时应该怎么锻炼啊
张玉贤医生
这个需要靠药物治疗缓解
张玉贤医生
不是靠锻炼缓解
张玉贤医生
锻炼不治病
患者
那我再换一种药试试吧
张玉贤医生
可以
张玉贤医生
扶他林
张玉贤医生
安康信
张玉贤医生
效果强
患者
平时锻炼需要做哪些动作吗
张玉贤医生
打篮球、跑步都可以
张玉贤医生
没有具体动作
患者
多运动比呆着强是不是
张玉贤医生
病情活动不适合运动
患者
什么意思啊
张玉贤医生
晨起明显疼痛的时候不适合运动
张玉贤医生
不疼的时候多运动
患者
是不是不能久坐久站
张玉贤医生
哪个姿势都不能太久
患者
好的谢谢你
患者
没有问题了
张玉贤医生
不客气😊
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