宝宝凝血功能轻微异常需要做骨穿吗?
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患者
宝宝凝血功能轻微异常，需要做骨穿吗？
陈浩医生
你好，请问宝宝除了凝血功能异常还有什么异常么？
陈浩医生
需要结合临床，如果仅仅是凝血功能轻微异常，可以先复查明确，暂不需要做骨穿的。骨髓穿刺适用于1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。2.不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。3.不明原因发热的诊断与鉴别诊断，可作骨髓培养，骨髓涂片找寄生虫等。
患者
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患者
就是反复有出血点
陈浩医生
哦这个凝血筛查好几项指标都有偏差的，结合反复有出血点需要进一步明确检查！多大的孩子啊，出血点多在什么部位，血常规有什么异常不？
患者
11个月，脖子多，后背有好几个，肚皮上也有好几个
患者
血常规没事
患者
是必须做骨穿吗
陈浩医生
有没有照片呢？
患者
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陈浩医生
复查过凝血筛查检查不？
陈浩医生
那样多长时间了，孩子还有什么异常或基础病？
患者
没有复查过，2个月了，过敏体质
患者
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陈浩医生
建议复查一次凝血功能，因为2个月时间也比较久了，结合临床面诊医生意见，估计还是需要骨穿进一步明确
患者
如果凝血功能正常了，还需要骨穿吗？
陈浩医生
一般不用
患者
那像她这种情况会自己恢复正常吗？
陈浩医生
儿科和皮肤科面诊具体看看出血点的变化情况，判断原因再说恢复
患者
她凝血功能异常可以做骨穿吗？
患者
儿科医生说看着不像出血点，皮肤科医生说是出血点，不知道听谁的
陈浩医生
没有偏差很多，血小板正常可以的。一般是听儿科的，如果没有特殊不适，可以或观察或换一个儿科医生会诊面诊再看
患者
换了一个，这两个医生看着都像湿疹引起来的，但是按压也不褪色，又因为凝血功能异常，我这就担心，
患者
不知道应该在做什么检查，也怕耽误孩子，
陈浩医生
那过些天先复查凝血功能比较简单有效
患者
是复查凝血呢还是直接查凝血因子呢
陈浩医生
凝血酶原时间那些
患者
她这种凝血功能异常可以骨穿吗？
陈浩医生
没有偏差很多，血小板正常，骨穿部位无异常就可以的
患者
骨穿疼吗？
陈浩医生
会局麻
陈浩医生
之后不疼
患者
做骨穿主要排除哪些血液疾病呢
陈浩医生
各种
患者
做骨穿对孩子有啥影响吗
陈浩医生
一个针眼一般没啥
患者
她是打完百白破第二天突然发现的出血点，然后就一直反复，也下不去
陈浩医生
明确是出血点？
患者
去看了说是出血点
陈浩医生
那就得找原因
患者
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患者
打完百白破第二天晚上就这样了，
陈浩医生
对，像有出血点
患者
那和打疫苗有关系吗？
陈浩医生
不明确哦
陈浩医生
中间好过再发？
患者
那咋找原因呢
陈浩医生
面诊啊
患者
没好利索过，面诊了好多次了，检查血常规就4次了
陈浩医生
那就比较复杂，必要时是得进一步检查
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