头昏走路都感觉歪歪倒怎么回事
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患者
头昏，走路都感觉歪歪倒！坐着还好！睡床上就感觉头很涨脖子很僵硬（女，31）
刚开始半个月前突然眩晕，侧着躺着都不行，还吐
之后就开始昏昏沉沉了
头一转就昏
刘德添医生
你好，很高兴为您服务。
患者
现在坐久了都会胸闷
患者
然后躺在床上就感觉头很涨，脖子很僵硬
刘德添医生
哦哦。这样啊
刘德添医生
现在主要的症状就是头部活动一下就出现剧烈的眩晕。是吗
刘德添医生
平躺的时候会不会头晕呢？
患者
语音因隐私问题无法显示
刘德添医生
好的，那这段时间有没有去看过病呢？做过什么检查吗？
刘德添医生
除了头晕之外，有没有别的不舒服呢？看东西清不清楚？有没有恶心呕吐症状？有没有肢体乏力瘫痪麻木？有没有耳鸣和听力下降的情况？
患者
有呕吐
患者
还有肢体麻木
患者
而且耳鸣
刘德添医生
那个耳朵耳鸣？
患者
耳鸣了3天左右，现在好点了
刘德添医生
怎么麻木？那个肢体？
患者
但是坐的时间长就胸闷
患者
手
患者
发麻
刘德添医生
那个手？两个手？一个手？
患者
两只耳朵
患者
两只手
刘德添医生
既往的身体健康状况如何呢。有高血压，糖尿病，冠心病，高血脂的病史吗？
患者
没有
患者
血压正常，血糖正常
患者
有点早搏
刘德添医生
耳鸣是持续性的吗？有没有听力下降？？
患者
持续
患者
没有下降
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
肝功能什么都是正常
患者
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刘德添医生
好的，那你有没有检查一下前庭功能。有没有去耳鼻喉科看过呢？
刘德添医生
看一下耳朵。
刘德添医生
那有在吃什么药物吗？
患者
没有检查
患者
没看
患者
没吃药
患者
医生做了个脑ct说没事
患者
就回来了
刘德添医生
那你当时去哪个科看的？
刘德添医生
你这个头晕需要考虑前庭周围性眩晕可能性比较大。建议你口服一点止晕的药物，贝他司汀12毫克一天三次对症治疗看一下。
刘德添医生
倍他司汀
刘德添医生
氟桂利嗪胶囊5毫克每天晚上一次。
刘德添医生
如果吃了药以后效果还不好，你再来神经内科进一步检查一下。
刘德添医生
在检查没有发现太大问题的情况下，还可以考虑静脉注射一点改善微循环止晕的药物。
患者
这个会是什么大病吗
患者
不是说可以永手法复位吗
刘德添医生
从描述来看应该不会是什么大的疾病。但如果吃药之后还没有好转，那就需要进一步检查。只能一步一步来。如果你想进一步检查，那就直接去神经内科门诊看一下。
刘德添医生
从你的描述来看不太像是耳石症，所以手法复位暂时不考虑。
患者
会脑梗吗
患者
我有颈椎病
刘德添医生
暂时不太像是脑梗的问题。
刘德添医生
暂时也不考虑。
患者
这个变成脑梗吧
患者
我做着就会好点
患者
躺着就开始发涨
患者
而且我有鼻炎
刘德添医生
就你目前的症状来讲呢，暂时不考虑脑梗。我个人认为会发展成为脑梗的概率很低。基本上不考虑。但是100%不会变成脑梗，这个是谁说的准呢？医学没有绝对，话我不敢说的太满。但我觉得，你不必要太过紧张。
刘德添医生
脑梗证据不太足。
刘德添医生
不作为优先考虑的诊断。
患者
就是颈椎僵硬，然后头发涨
患者
睡觉的时候
患者
走路和坐着就还好
刘德添医生
那颈椎病有时候会导致脖子僵硬，后脑勺疼痛，头部胀痛等等症状。
患者
就是昏昏沉沉
刘德添医生
可以解释
刘德添医生
但不太像是脑梗。
患者
就是后脑勺疼，头发涨，脖子僵硬
患者
然后头昏
刘德添医生
哦哦。那颈性眩晕也要考虑一下。你有没有检查下颈椎
刘德添医生
查一查颈椎，还有颈部血管，看看血管有没有问题
患者
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刘德添医生
那你要注意下颈椎的使用。
刘德添医生
不注意的话，颈椎肯定会出问题的
患者
那这些情况都可以治好吗？不会突然晕倒就死了吧
刘德添医生
话我不敢讲的太满。你上面所提的这个问题来讲呢，我认为是不要太担心的。还不至于严重到这个程度。
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