双眼500多度的近视加100左右的散光严重吗

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尹丹 眼科 主治医师
衡水市人民医院
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问题描述:老师,我是双眼500多度的近视加100左右的散光,产前我去医院检查眼底(图一),医生说我眼底没问题。产后半年我去体检中心复查,报告显示我有豹纹状眼底照片和视盘颞侧萎缩弧(图2),请老师帮我看看图片确实是顺产后才有的豹纹萎缩呢,严重吗,该怎么去复查和治疗呢(女,31岁)我还想知道产前那张照片有没有豹纹和萎缩呢
分析及建议: 第一张图片就有豹纹状眼底和颞侧萎缩弧的。这俩表现是五六百度近视的人的非常常见的情况,但是眼底没有裂孔和要处理的变性区。所以第一次去检查医生说的没问题应该是觉得这样的眼底在五百度人身上太常见,产前有的,这样的眼底在五六百度的近视人身上基本是百分百存在的,很少有人五六百度近视眼底没有豹纹状改变的,不是一家医院,第二张眼底片子显示的细节不清楚,最好再去第一家那种拍一下做对比,我觉得应该去复查,半年体检一下眼底,不要去体检机构检查,就正常去医院眼底病科找医生挂号看,那样不会遗漏一些重要的需要及时处理的病灶。
咨询时间: 2023-12-25
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老师,我是双眼500多度的近视加100左右的散光,产前我去医院检查眼底(图一),医生说我眼底没问题。产后半年我去体检中心复查,报告显示我有豹纹状眼底照片和视盘颞侧萎缩弧(图2),请老师帮我看看图片确实是顺产后才有的豹纹萎缩呢,严重吗,该怎么去复查和治疗呢(女,31岁)
我还想知道产前那张照片有没有豹纹和萎缩呢
图片因隐私问题无法显示

尹丹医生

您好。第一张图片就有豹纹状眼底和颞侧萎缩弧的。这俩表现是五六百度近视的人的非常常见的情况,但是眼底没有裂孔和要处理的变性区。所以第一次去检查医生说的没问题应该是觉得这样的眼底在五百度人身上太常见

尹丹医生

产前有的

尹丹医生

这样的眼底在五六百度的近视人身上基本是百分百存在的

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患者

两张图对比呢,差不多还是恶化了呢

尹丹医生

很少有人五六百度近视眼底没有豹纹状改变的

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患者

因为我是顺产的

尹丹医生

不是一家医院

尹丹医生

第二张眼底片子显示的细节不清楚

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患者

哦哦好的,那我需要再去复查吗,看到体检照片很焦虑

尹丹医生

最好再去第一家那种拍一下做对比

尹丹医生

我觉得应该去复查

尹丹医生

半年体检一下眼底

尹丹医生

不要去体检机构检查

尹丹医生

就正常去医院眼底病科找医生挂号看

尹丹医生

那样不会遗漏一些重要的需要及时处理的病灶

尹丹医生

像第二张那种眼底片子细节太少

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患者

图片因隐私问题无法显示

尹丹医生

不容易分辨出有无需要及时处理的东西

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患者

这样还是看不清对吗

尹丹医生

不是放大的问题

尹丹医生

是分辨率不行

尹丹医生

是的

尹丹医生

看看第一张那种多么清楚

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患者

第一张也是有萎缩的问题是吗

尹丹医生

是的有

尹丹医生

第一张就有

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患者

豹纹和萎缩都是因为近视吗

尹丹医生

是的

尹丹医生

眼轴太长

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患者

所以都是不可逆的也没办法治疗哇

尹丹医生

就像一个气球越吹越大 气球就会变薄一样的道理

尹丹医生

是的不可逆

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患者

这个严重吗以后怎么办呢

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患者

怎么控制呢

尹丹医生

只要不发生裂孔和严重变性这种豹纹状是不予处理的

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患者

好的,第一次去检查是因为飞蚊症

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患者

医生说飞蚊症和这个没关系

尹丹医生

只能控制度数增长和避免剧烈运动 半年体检一下眼底,出现裂孔或变性该打激光打激光。用激光封闭

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患者

说我是正常的

尹丹医生

是的

尹丹医生

近视眼都有飞蚊症

尹丹医生

这也是不予处理的

尹丹医生

而且飞蚊症也没有特效药

尹丹医生

飞蚊症跟近视眼有关系跟豹纹状改变无关

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患者

好的,也就是说这两个症状没有体检报告写的那么吓人对吧

尹丹医生

是的

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患者

不然医生也不会说正常了

尹丹医生

体检报告写的那些其实也不吓人

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患者

华西的体检😂真吓到我了

尹丹医生

那俩句话就是证明您是近视眼人群而已

尹丹医生

没事的哈

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好的谢谢老师

尹丹医生

您客气了

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患者

避免剧烈运动就可以对吗

尹丹医生

是的

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患者

我顺产也是剧烈运动

尹丹医生

平时尽量减少不必要的近距离用眼

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患者

所以我很怕恶化了

尹丹医生

但是顺产完了没啥事

尹丹医生

放心吧😊

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患者

我后面那个报告豹纹和萎缩程度如何

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患者

报告也没写

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患者

没写轻度还是重度

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患者

老师却看不出来对吧

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患者

那个图

尹丹医生

是的看不到细节

尹丹医生

所以抽时间还是去再查下眼底吧

尹丹医生

跟第一张做下对比也好

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患者

好的谢谢老师

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患者

应该问题不大对吧

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患者

我有点害怕😂

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患者

我会去复查

尹丹医生

是的问题不大哈

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患者

好的谢谢老师,我没问题啦

尹丹医生

好的😊

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