医生,我妈做了血常规,还有肿瘤标志...

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曾值 肿瘤内科 医师
重庆医科大学附属第一医院
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重庆市
问题描述:医生,我妈做了血常规,还有肿瘤标志物的检查了,肿瘤标志物那个看不懂,第一次做,您分析一下(女,55岁)
分析及建议: 目前来说,您母亲查血的指标基本正常,这个肿瘤标志物更多用于结直肠癌的预后和复发检测,在肺癌中的意义不大,癌胚抗原意义不大,吸烟人群也会升高,对于肺癌,查肿瘤标志物的必要不大哈,相比肿瘤标志物影像学检查更重要,不用担心,耐药也有办法,如果是一直有腹泻,需要考虑吉非替尼引起的腹泻哈。可以口服蒙脱石散止泻。如果腹泻持续,可以做个大便常规和大便培养,排除感染引起的腹泻,你可以继续让她查,留点儿面子,因为对复发和预后价值不大的,继续口服,继续口服天晴甘平,可以继续吃,这个不是靶向药物或者抗生素,不会出现耐药性。复查个电解质,腹泻严重是可能会引起电解质紊乱
咨询时间: 2021-02-03
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医生,我妈做了血常规,还有肿瘤标志物的检查了,肿瘤标志物那个看不懂,第一次做,您分析一下(女,55岁)
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曾值医生

目前来说,您母亲查血的指标基本正常

曾值医生

这个肿瘤标志物更多用于结直肠癌的预后和复发检测,在肺癌中的意义不大

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患者

那肿瘤标志物呢?

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曾值医生

癌胚抗原意义不大,吸烟人群也会升高

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患者

肺癌不需要查肿瘤标志物吗?好不容易说服他们去的……

曾值医生

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曾值医生

对于肺癌,查肿瘤标志物的必要不大哈

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患者

…………………

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患者

我看有很多人查,这个不是一个参考吗?

曾值医生

相比肿瘤标志物,影像学检查更重要

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哦,她上次检查肝小了,肺还是1.6×2.0,没变,

曾值医生

那头部呢?

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患者

她有时还会咳嗽,所以好怕缓慢耐药,这个发现很难

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患者

没做

曾值医生

不用担心,耐药也有办法

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患者

这这日子体感很差,所以想查肿瘤标志物,想有点儿参考

曾值医生

体力状态怎么样呢?吃饭咋样

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患者

我们普通人感觉很难意识到缓慢耐药,这个18.78代表不了耐药对吗?

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患者

总是拉肚,睡觉不好,吃饭还行

曾值医生

拉肚子每天大概几次?是稀便还是水样便呢?

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患者

昨天三次,她说吃东西吃的,我感觉没那么简单,稀便

曾值医生

如果是一直有腹泻,需要考虑吉非替尼引起的腹泻哈。可以口服蒙脱石散止泻。

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患者

所以肿瘤标志物下次您建议不做了?

曾值医生

不做了。

曾值医生

如果腹泻持续,可以做个大便常规和大便培养,排除感染引起的腹泻

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患者

唉,我可能又要被他们鄙视了

曾值医生

😊😊不会的。你可以继续让她查,留点儿面子

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患者

我看您发的图片,肺癌cea值也挺高的,为啥没必要呢,❓

曾值医生

因为对复发和预后价值不大的

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患者

那转氨酶的情况,用继续吃药么

曾值医生

要吃的哈

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患者

谷丙52没到正常值

曾值医生

继续口服

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患者

停不了对吧…还得吃天晴甘平么?这次下降的慢,天晴甘平感觉效果慢了…

曾值医生

是的,继续口服天晴甘平

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患者

如果中途换药,不可取吧… 这个药会随着时间长,变得不管用么

曾值医生

不会的,可以继续吃

曾值医生

这个不是靶向药物或者抗生素,不会出现耐药性。

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患者

刚看到,钾、钠、氯、二氧化碳结合力、阴离子间隙这次没有,不知道咋回事,抽了三管血…

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患者

白细胞正常了,还用吃地榆升白片吗巩固吗?怕低

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患者

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患者

这是去年12月份去沈阳的

曾值医生

复查个电解质,腹泻严重是可能会引起电解质紊乱

曾值医生

白细胞正常的,不需要吃药呢

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患者

医生,主治医生说密切观察,三月份去,好像不乐观………………

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患者

他看了肿瘤标志物…

曾值医生

我并不认为肿瘤标志物升高有太大的价值

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患者

好的

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患者

也许过于那个了,他并没有看到我们一月份在本地的复查,本地复查说肺不变,不可能就进展这么快吧…唉

曾值医生

年后全面复查一次

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患者

思绪捋不清

曾值医生

不用理会这个肿瘤标志物,复查CT和肝脏核磁共振以及头部核磁共振就行

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