做了检查了我把检查结果发给您看下吧
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患者
你好 我是前天向你咨询过的。我妈去做了检查了 我把检查结果发给您看下吧。（女，45岁）
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付保忠医生
好的那你把它传上来我看一下。
付保忠医生
除了检查心电图还做什么检查了。
患者
您说的都检查了。
付保忠医生
从目前的心电图看目前心脏没有什么太大的问题。
患者
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患者
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患者
这个呢？
付保忠医生
这个肝功 血脂 电解质的情况也都是正常的。
付保忠医生
你母亲你上次咨询的信息我现在看不见，你把那个信息重新拷贝过来我看一下。
患者
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患者
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付保忠医生
或者是你把她的不舒服症状重新说一遍重新输入一下，然后我再看一下，因为一天要回答很多个病人有的时候怕万一混掉。
患者
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付保忠医生
你好有拍胸片和做胃镜吗？
患者
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患者
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患者
检查的项目我都上传上来了 麻烦看一下
付保忠医生
所以结合目前的情况他都不舒服还是考虑胃的问题引起的。
患者
胸片好像没拍。胃镜的我上传上来了
患者
咳嗽是因为胃的问题吗？
付保忠医生
血常规和小便都正常没有什么问题。
付保忠医生
你问一下你母亲喉咙会不会痒。
付保忠医生
你到那边看医生，医生有没有说他有没有咽炎的问题。
患者
她说会 一痒就会咳嗽
患者
前四五年就有咽炎。她这次咳嗽是去年十一月份开始的。
付保忠医生
你问一下你母亲有没有反酸口苦烧心的情况。
付保忠医生
我觉得目前你母亲的咽炎的情况也是跟胃病有一定的关系，是不是四五年前就有胃病。
付保忠医生
你去看医生以后医生是否有给你开药吃，如果有开都开了什么药我看一下。
患者
反酸有一点点 口苦有时候早上起来的时候会 烧心没有。
患者
这次去拍片没有开药。
付保忠医生
他胸片拍了没有
患者
胸片没拍 以前拍过是没问题的。
患者
她上个礼拜去上海检查了肺功能。
患者
我传上来啊
付保忠医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：结婚你母亲这次给上次的信息，的检查结果目前考虑，第一，胃食管反流病，第二，慢性咽炎。
患者
那上次去检查肺功能的检查需要穿上来吗？开了哮喘的药
患者
传
付保忠医生
肺功能和胸片是两回事，肺功能的话它是排除下有没有笑出来，或者是一些其他的情况，而胸片我是要排除下有没有肺炎了或者结核啊或者其他的病变引起的可能，明白了吗？
付保忠医生
那边上海的医生说你母亲有哮喘吗？
患者
那肺炎和结核是没有的
患者
他开的药是哮喘的药
付保忠医生
我就问一下近期有没有拍过胸片或者做过胸部的透视。
付保忠医生
你把他开的药，传上来我看一下。
付保忠医生
或者是把药的名字，或者是说明书传上来。
患者
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患者
最近没有做过。
付保忠医生
这种就是降低气道反应的药。
付保忠医生
另外我可以再问一下你母亲，就反复咳嗽这种症状有多长时间了以前有没有鼻炎，嗯有没有突然之间就喘得很厉害的情况。
患者
反复咳嗽去年十一月份开始的。鼻炎没有。突然之间喘的厉害有。但是吃了药之后有一点效果。
付保忠医生
点面那个小瓶里的是治疗哮喘的。
付保忠医生
你的肺功能的那一张你再传一下我怎么没找到呢，我看一下肺功能检查结果提示是怎样的。
患者
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患者
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患者
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付保忠医生
结合这一张检查结果等段哮喘的依据不充分。
患者
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付保忠医生
结合你上述所有这些检查结果我觉得你母亲目前的症状还是考考虑胃食管反流病和咽炎的问题。
患者
那应该怎么治疗呢
付保忠医生
目前考虑哮喘的可能性相对比较小一点。因为有的时候胃食管反流病也会引起的一些症状也会跟哮喘有些类似。
付保忠医生
建议你如果方便的时候再去做一个胸片或者是胸部的CT看一下，排除肺部的器质性疾病。
付保忠医生
如果肺部其它检查也没问题的话我还是倾向我目前的诊断。
付保忠医生
治疗上建议，雷贝拉唑十毫克，一日两次口服，多潘立酮，十毫克一日三次口服，铝碳酸镁片，两片儿一日三次口服，富马酸替芬片，一毫克一日两次口服，复方甘草片，两片一日三次口服。双黄连含片，一片，每三小时含一次。上述要上诉药物先应用两到四周看一下效果。
患者
那做完胸片之后我再上传结果给您看看。
付保忠医生
治疗期间如果症状有加重，请随时到医院就诊或随时联系本人。
付保忠医生
做胸片的目的我只是要排除一下，比如说肺炎肺结核或者是肺部，其他的占位性病变，或者是其它的问题，如果都没有问题的话，就还是考虑我目前考虑这种疾病可能性大。
患者
好的。
付保忠医生
请问你还有什么其他的疑问没有。
患者
没有了。
付保忠医生
ok
患者
您好 在吗。我妈CT拍好了。
患者
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患者
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付保忠医生
你今天看完，做完片子是以是不是到呼吸科开的，那边的医生跟你怎么讲。
付保忠医生
姐姐的问题建议您到呼吸专科再进一步看一下因为姐姐可以是肺部占位性病变引起的，就是肺部的肿瘤或者其他的人给了，也可以是结核引起的，应该叫医生在进一步确定一下看是陈旧的还是新的，必要的时候要做一个支气管镜检查。
付保忠医生
现在最重要的就是到呼吸内科，进一步检查一下明确肺部结节的性质。因为结节可以是结核性的，也可以是肿瘤，也可以是一些其他的炎性病变，所以需要到都可引起这样的情况。
患者
医生是说没什么事。这个结节。
患者
他说吃一段时间要就会好的 医生说是一点炎症
付保忠医生
有给她开药了吗？那就是这一段时间消炎药以后要再复查，复查了看还有没有如果有的话最好是再详细检查。
付保忠医生
轩要吃一到两个礼拜后复查一下。
付保忠医生
先吃一下消炎药后再复查或者进步检查一下，明确一下结节原因
患者
那昨天说的那个胃药要吃吗？
付保忠医生
可以吃
付保忠医生
先吃一到两周以后再联系我。如症状有加重情随时联系我或到医院就诊
患者
好的。昨天的那些药和消炎药一起吃是吗？
付保忠医生
可以
付保忠医生
因为他给你开的什么消炎药，
患者
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付保忠医生
可以一起吃
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