51岁男性检查发现肺部有结节该怎么办
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患者
男，51岁，肘部小手术术前检查发现肺部结节，ct复查，结果存疑，麻烦帮忙判断一下报告和片子（女，110岁）
图片因隐私问题无法显示
刘明医生
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刘明医生
红圈内小格子单独拍照。
刘明医生
背景选择白墙，片子距离白墙30cm左右，对准焦距，清楚点！
患者
抱歉，现在片子不在我手边，晚上发给您可以吗
刘明医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看这样可以吗？
患者
今天又出了一些检查结果，结核抗体阴性，真菌g实验超标
患者
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患者
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刘明医生
片子看上去像是感染性疾病哦
刘明医生
也就是良性可能大
患者
那就好，我们下一步应该怎么办
患者
一开始在外科住院，大夫说不好，我们拿片子找外院看了，说怀疑结核，可是今天没有结核抗体
刘明医生
结核是有可能的
刘明医生
下一步呼吸科就诊，抗感染治疗。可以肺穿刺明确病因，然后针对性用药。
刘明医生
当然也可以根据临床经验直接用药
患者
需要先做个气管镜吗
患者
结核抗体阴性也可能是结核吗
患者
气管镜是有创的吗？会不会刺激结节？
刘明医生
气管镜不会刺激加重病情的，就是常规检查
刘明医生
抗体阴性也可能是结核的
患者
那我先找呼吸内科抗感染，继续查结核，做气管镜，多久之后复查ct？需要做薄层扫描吗？
刘明医生
抗感染一般10-14天复查胸部ct
刘明医生
薄层可以的。不过一般ct就够了
患者
好的，我现在立即去呼吸内科来抗感染药物，预约复查ct，气管镜看呼吸内科需要
患者
如果抗感染后结节没有变化怎么办
刘明医生
会有变化的😊
刘明医生
现在就是看一般细菌感染，还是特殊感染，比如结核、真菌
患者
借您吉言
刘明医生
不同病原体，药不一样的
患者
我母亲现在非常担心，抽血结果您看了吗，肺癌五项没问题，这个说明力度大吗
患者
他现在说最近有时午后会感觉肺部有些难受，这个怎么判断？胸闷气短一直都有点，我们家人容易这样
患者
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患者
又出了一项结果
患者
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刘明医生
一个是曲菌感染指标，不高正常的。
刘明医生
目前考虑是感染可能大，肺癌指标好的啊
患者
嗯嗯，我妈就是担心肿瘤标志物不能提示早期
患者
淋巴和干扰素那个是查什么的啊？
刘明医生
这个我也不太清楚，平时用不到，详细咨询一下内科医生。我们外科医生首先判断是切不切得掉，切不切的干净，然后判断是良性恶性😁
患者
哦哦，好的，谢谢，就是从您的角度看，良性比较大，先找内科抗感染或者结核，如果结节没有变化或者增大，再找外科评估，是吧？
刘明医生
对的，良性可能性大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
