胆囊颈部结石胆囊炎胆囊壁增厚反复疼痛怎么办?

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张昆 肝胆外科 主治医师
南阳市第二人民医院
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问题描述:胆囊颈部结石胆囊炎,胆囊壁增厚,反复疼痛怎么办?(女,36岁)
分析及建议: 你好,很高兴为你解答,我是肝胆外科张医生,麻烦把检查结果发过来我看下
咨询时间: 2019-02-14
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胆囊颈部结石,胆囊炎,胆囊壁增厚,反复疼痛怎么办?(女,36岁)

张昆医生

你好,很高兴为你解答,我是肝胆外科张医生,麻烦把检查结果发过来我看下

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张昆医生

建议做腹腔镜胆囊切除术

张昆医生

胆囊壁明显增厚

张昆医生

结石卡在胆囊颈部,所以容易造成胆囊炎反复发作

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患者

卡在颈部的话不会掉回腔内吗?必须要手术吗?

张昆医生

石头比较大

张昆医生

胆囊就像个葫芦形状一样,颈部相当于葫芦口比较狭窄的部分,结石又比较大,所以不容易掉下去

张昆医生

另外反复发作主要是胆囊炎症状,正常胆囊壁厚度不超过3㎜,你这个明显增厚,达到6㎜了

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是必须要手术吗?能保胆取石吗?

张昆医生

不能

张昆医生

嗯嗯,保胆取石没什么意义

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我有中度缺铁性贫血和慢性支气管炎能做手术吗?

张昆医生

贫血控制一下,不低于80一般都没问题

张昆医生

这些不是绝对禁忌症

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患者

胆囊切除对身体影响大吗?会有哪些后遗症?

张昆医生

一般没什么问题,少数人术后早期可能会出现腹泻的情况

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患者

胆囊切除后是不是就不能吃肉和辣椒了?

张昆医生

有一些饮食方面的注意事项,供您参考,希望能对您有一点帮助 1、规律饮食,定时三餐;细嚼慢咽,拒绝狼吞虎咽;一日三餐,搭配均衡。 2、尽量少吃辣椒、生蒜等刺激性强的食物或辛辣食品 3、高胆固醇类食品如:鸡蛋黄、肥肉、海鲜,动物内脏等食品不吃或少吃。 4、产气食物,像洋葱等尽量少吃。不易消化的食物,如柿子等也少吃为宜。 5、新鲜的水果蔬菜,多进食,补充人体必须的维生素以及保护肠道的纤维素。 6、注意休息,尽量不要熬夜,调整心态,保持良好心情。 希望能帮到您。

张昆医生

胆囊切除术后饮食注意事项

张昆医生

你可以看下,有点长😊

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患者

是一直不能吃这些,还是一段时间?

张昆医生

一直都是

张昆医生

主要是清淡饮食

张昆医生

平时喜欢吃辣的是吗?

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患者

是的

张昆医生

这个估计要克制一下了

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患者

一点可以吃吧!

张昆医生

偶尔少吃点

张昆医生

可以的

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患者

胆囊切除后是不是容易得癌症?

张昆医生

几率极低

张昆医生

基本没关系

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患者

胆囊切除手术几天可以出院?几天可以上班?多久能做家务和运动?

张昆医生

住院五到七天

张昆医生

休息两周后可以上班,避免劳累

张昆医生

做家务一月后

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患者

我的情况如果不做手术会怎样呢?

张昆医生

反复疼痛

张昆医生

也影响日常生活和工作啊

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患者

胆囊切除后会不会影响寿命?手术后无法正常排油是不是会长胖?

张昆医生

和寿命无关

张昆医生

胆囊不能排油

张昆医生

胆囊只起到储存和浓缩一部分胆汁的作用

张昆医生

在吃饭的过程中,通过奥迪括约肌的收缩和舒张排出一部分胆汁,参与到消化过程中,胆囊并不分泌胆汁,胆汁是肝脏分泌的

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患者

有哪些疾病不能做胆囊切除手术?

张昆医生

梗阻性黄疸病因未明确;脏器功能不全不能耐受手术者;有右上腹部慢性疼痛,但B超和胆囊造影未发现胆囊异常者。

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患者

没有做胆囊切除手术之前饮食要注意什么?

张昆医生

和上面的饮食注意事项基本上一致的,主要还是清淡饮食,禁忌油腻辛辣刺激食物,不饮酒

张昆医生

腹腔镜胆囊切除手术属于常规手术也不用太担心

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患者

手术后要一直卧床休息还是要适量运动?

张昆医生

手术后第2天就可以下床活动了

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患者

腹腔镜手术时不能穿衣服吗?裤子可以穿吧!

张昆医生

裤子可以穿的,到手术台上要把上衣脱了

张昆医生

这个不用太介意,手术室还有器械和巡回护士,大部分都是女的

张昆医生

手术前还要消毒,铺无菌巾,其实暴露出来的也就只有手术区域,其他地方都需要用无论巾盖住,手术必须要求严格无菌操作的

张昆医生

无菌巾

张昆医生

请问还有别的问题吗

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患者

手术后第二天可以下床运动?运动时间是怎样的?

张昆医生

下床走走促进肠道功能恢复

张昆医生

术后一周可以慢走,不能剧烈运动,如跑步,打羽毛球等

张昆医生

逐渐增加运动量

张昆医生

咱们还有最后一次对话机会,请问还有什么需要了解的?

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患者

这段时间胸口顶起也是胆结石的原因吗?没做手术之前能吃早茶饼干,瓜子之类的吗?吃了会不会引起胆囊疼痛?

张昆医生

考虑胆囊炎引起来的,可以吃,主要是太油腻的比如肥肉这些不要吃,以清淡好消化的食物为主,可以适当吃点青菜,水果这些! 希望我的解答能够帮助您,如满意,请给予好评鼓励,来自第三方合作平台的咨询问题,点击右下角+号里,可对本次咨询评价!您的满意是对我最大的支持! 为方便再次联系,可以在您手机的浏览器中搜索“问医生”第一条“我的咨询”,点开就可以找到我进行图文咨询!我将一如既往真诚为您服务,祝身体健康!🤝

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张昆 肝胆外科 主治医师
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