血糖28怎么办饭后血糖很高，怎么办？
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患者
血糖28怎么办饭后血糖很高 怎么办（女，61岁）
韦文皓医生
你好，请问你发现血糖高多久了？空腹血糖怎么样？
患者
今年1月份开始的 肝硬化住院查出来的
患者
之前偶尔查血糖都是正常
患者
输了白蛋白 血糖就会比较高
患者
现在出院在家呢
韦文皓医生
恩，那饮食控制了没有？有没有进一步做检查呢？
患者
晚饭后两小时血糖监测显示H1
患者
饮食没太控制
韦文皓医生
恩，餐后2小时血糖仪显示Hi，就是非常高，血糖仪监测不出来的意思。
患者
血糖监测手册说H1是高于27.8了 已经不显示数字了
患者
怎么办
患者
长效的胰岛素现在打可以嘛
韦文皓医生
你目前的情况肯定需要在严格控制饮食的基础上进一步检查糖耐量、糖化血红蛋白和胰岛素功能，并根据检查结果选择合理的治疗方案。
患者
我长效的胰岛素现在打可以嘛
韦文皓医生
长效胰岛素是可以使用的，但你的血糖控制的非常不好，说明胰岛素治疗效果不佳。可能是剂量或是频次使用不对。建议你住院治疗调整方案。
患者
明天会去医院 今天晚上还有什么别的应急措施吗
患者
多走动 多喝水可以嘛
韦文皓医生
这些都可以，但是家里如果有短效胰岛素可以暂时使用5~10u。
患者
两个一起打没事吗 有短效的 短效的晚饭前忘记打了
患者
刚才把长效的打了 两个一起打没事吗
韦文皓医生
你短效胰岛素平时饭前大多数单位？
患者
十个单位
韦文皓医生
恩，如果你餐后测的血糖是Hi，那可以再使用10u短效胰岛素。
患者
那我刚打了长效的
患者
短效的还要现在打还是过两个小时监测后再打呢
韦文皓医生
不影响，长效是缓慢降血糖的，你血糖那么高需要尽快降下来。
患者
哦
韦文皓医生
如果你不放心可以1小时测过血糖再打短效胰岛素。
患者
好的
韦文皓医生
恩
患者
我妈刚出院一周
患者
平时在家基本都是正常的
患者
就是住院补蛋白的时候 会上来 这是什么原因啊
韦文皓医生
恩，出院后胰岛素和口服药物要一直使用，不能随便停药。
韦文皓医生
蛋白是血液制品，一般是为了纠正低蛋白血症的，对血糖不会有太大影响。
患者
今天晚饭前的忘记打了 所以这么高 然后平时一直也没控制饮食
患者
这可能是我们大意了 出院后半个月血糖基本正常了 我们就没在打胰岛素
韦文皓医生
饮食一定要控制好，无论是否使用降糖药物都需控制饮食。
患者
因为肝硬化需要营养 然后我们就没控制饮食
韦文皓医生
恩，这个也是比较矛盾的，一方面肝硬化需要营养，一方面血糖还要控制好。
患者
是啊 我们也是看血糖正常了 才给她补点
韦文皓医生
补充营养的同时需要监测血糖，否则血糖或波动比较大的。
患者
嗯
患者
血糖正常了 胰岛素也要打吗
韦文皓医生
是的，不能停。 因为血糖正常是在使用药物治疗的情况下才正常的，所以一旦停药血糖又会升高。
患者
我们停药后血糖是正常值
韦文皓医生
那只是暂时的
患者
一般出院后半个月血糖就能在不打胰岛素的情况下是正常的
患者
哦
韦文皓医生
最好家里被一个家用血糖仪，防止低血糖反应的发生。平时注意监测血糖。
患者
手指头每天测血糖扎的都是针眼 有些心疼
患者
三诺的血糖仪
韦文皓医生
不必每天都测，测的太勤了也没必要，如果这几天血糖都很稳定，在正常范围，可以拉长测血糖的间隔时间。反之，可以测勤一些。
患者
好的
韦文皓医生
恩，现在国产的血糖仪都还不错。
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