垂体瘤 泌乳素,前面有跟医生描述...

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韩刚 神经外科 副主任医师
驻马店市中心医院
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问题描述垂体瘤 泌乳素,前面有跟医生描述过(男,36岁)现在我这种情况怎么弄?吃8颗溴隐亭和5颗一样,都在500-800之间,停药一周就2000了,是不是不能停药,否则垂体瘤会继续长大?!如果吃药从2000多控制在500-800之间垂体瘤是不是也会长大?只去速度慢一点?泌乳素会随着年龄增长降低吗?降低是不是垂体瘤会变小?垂体瘤泌乳素高,吃溴隐亭
分析及建议: PDF内容看不清楚,效果差了换药,或者手术,不能随便停药,停了会复发,而且还得动态复查泌乳素和垂体磁共振,除了吃溴隐亭,还吃的有其他药吗,喹高利特看买到了不,也可以降,卡麦角林都是国外买的,垂体瘤在缩小,说明还是有效,甲状腺功能有下降,内分泌科看了吗,有什么考虑或者担心吗,开始都是选择先吃溴隐亭,但是你这降不到正常,很难停药,如果不想手术,内分泌科看下,甲功下降,也可能会导致泌乳素降不到正常,没听说,只是正常人随着年龄增长,激素水平都会下降,你这如果不吃药,应该不会,可能有影响,但一般不会。
咨询时间: 2024-09-08
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垂体瘤 泌乳素,前面有跟医生描述过(男,36岁)
现在我这种情况怎么弄?吃8颗溴隐亭和5颗一样,都在500-800之间,停药一周就2000了,是不是不能停药,否则垂体瘤会继续长大?!
如果吃药从2000多控制在500-800之间垂体瘤是不是也会长大?只去速度慢一点?
泌乳素会随着年龄增长降低吗?降低是不是垂体瘤会变小?
垂体瘤,泌乳素高,吃溴隐亭
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韩刚医生

你好,请问发现多久了?

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患者

上面PDF有详细资料,已经有几年了

韩刚医生

溴隐亭吃多久了?

韩刚医生

PDF内容看不清楚

韩刚医生

效果差了换药,或者手术,不能随便停药,停了会复发,而且还得动态复查泌乳素和垂体磁共振

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患者

你是说换卡麦角林试试吗?国内买不到

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垂体瘤已经有大概5年了

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一直在吃溴隐亭,但只能控制住在600-700左右,停药就升到2000

韩刚医生

除了吃溴隐亭,还吃的有其他药吗

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患者

没有,别的医生建议我换卡麦角林,但又买不到

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患者

最近吃5-8颗溴隐亭也只能控制在600-700左右,现在恢复每天3颗,由于有副作用都是晚上11点一次3颗,一天吃一次

韩刚医生

喹高利特 看买到了不,也可以降

韩刚医生

卡麦角林都是国外买的

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17年5月份-南京脑科医院——垂体泌乳素检查

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患者

17年5月份-南京脑科医院——头颅MRI增强

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17年5月份-南京脑科医院——头颅MR平扫+头颅MRA

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18年1月份-苏州大学附属第二医院——垂体泌乳素检查

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18年1月份-苏州大学附属第二医院——垂体平扫+MR+增强

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19年南京脑科-磁共振

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23年磁共振

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23年多排CT-蝶鞍平扫

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韩刚医生

垂体瘤在缩小,说明还是有效

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继续吃溴隐亭?

韩刚医生

甲状腺功能有下降,内分泌科看了吗

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患者

没看

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性功能有影响

韩刚医生

为什么没选择手术?

韩刚医生

有什么考虑或者担心吗

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现在手术已经晚了吧

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患者

边界纤维化了,做不干净

韩刚医生

也不晚,至少比刚开始难度大些

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患者

手术都有风险,另外南京脑科就是建议迟溴隐亭的

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患者

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患者

甲状腺功能有下降,这个会影响什么

韩刚医生

开始都是选择先吃溴隐亭,但是你这降不到正常,很难停药

韩刚医生

如果不想手术,内分泌科看下,甲功下降,也可能会导致泌乳素降不到正常

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患者

是的,基本上要吃一辈子了……之前正常一天一次,一次3颗,每天晚上11点吃!最近加量到5颗、天8颗效果一样,都在600-700左右,现在又恢复到3颗了

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患者

听说随着年龄上升,泌乳素会自己降低下来,是这样吗

韩刚医生

没听说,只是正常人随着年龄增长,激素水平都会下降,你这如果不吃药,应该不会

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患者

上上周吃5颗、8颗都在600-700之间,后来试试不吃药两周,结果就升到2000了

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患者

我经常熬夜,基本上每天都在凌晨1-2点睡觉,会影响甲状腺低?

韩刚医生

可能有影响,但一般不会。如果选择继续吃药,先看一下内分泌科,然后继续吃药,还会有效,停药一般也不能突然停完,逐渐减量

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患者

泌乳素降不到正常水准,性功能就无法恢复吧

韩刚医生

那有影响

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