自从前两天帮脑分流器调小后就出现了鼻根部疼痛咋办

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赵瑞超 神经外科 主治医师
浚县人民医院
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问题描述:自从前两天帮脑分流器调小后。就出现了鼻根部疼痛和头疼。是不是调的越小,抽水越多。(男,23岁)
分析及建议: 您好请问你是自己调的还是去医院让医生调的?
咨询时间: 2019-05-26
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自从前两天帮脑分流器调小后。就出现了鼻根部疼痛和头疼。是不是调的越小,抽水越多。(男,23岁)

赵瑞超医生

您好请问你是自己调的还是去医院让医生调的?

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去医院调了。

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患者

我自己也没那设备呀,主要是,

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我这个发条器叫美敦力。

赵瑞超医生

您说的水应该是脑脊液

赵瑞超医生

嗯做分流手术多长时间了?

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是的,我做这个手术有一年半了。

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因为我得了脑部胶质瘤。前几天我做了化疗。我的盒子够呢,是在这次化疗前做的。,医生一看说我老是有一点点大,他说要给我大幅度抽水。然后就像现在这样头疼的厉害,鼻根疼痛。

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我想问下网站呀,是不是脑压变小了?

赵瑞超医生

嗯,一般情况下,如果脑脊液引流过多是会出现头痛等症状的

赵瑞超医生

请问您头痛剧烈吗

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我这个也不能就是颠簸吧。

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嗯嗯,头痛呢,只要其中的鼻根疼。那是人躺在床上还好,就是如果站起来就疼。

赵瑞超医生

头痛是持续性痛还是间断性的?

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昨天还没出现头疼,就鼻跟疼痛。然后我今天早上就出现了。头疼。

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我还有一个问题就是,我的风流管道珠子,我想是不是肚子上的脂肪让分流管堵住来啊。

赵瑞超医生

您说到颠簸,是不是这两天坐车了?

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是的,我从北京天坛医院回来坐的火车,汽车。

赵瑞超医生

您做的应该是脑室腹腔引流术

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我就回来那天前天调的。

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我就前天才到家。

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我是23号调的,24号回来的。

赵瑞超医生

嗯,一般情况下通过调整压力可以调节脑脊液引流量的多少,通俗讲就是您说的水多水少,另外您体位变化也影响压力

赵瑞超医生

头痛可以忍受吗?

赵瑞超医生

中间调整过几次了?

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患者

我想问一下,这是不是化疗药,我营造成了。肿瘤的大幅度消失。让脑的管道。比较通了

赵瑞超医生

这个管道与化疗药没有关系的

赵瑞超医生

您有点焦虑了

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患者

疼呀

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不疼我就不问了

赵瑞超医生

嗯能理解,疼目前考虑两个原因

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我以前那挺好的,只是鼻子有点不舒服。不像这样

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患者

请问那两个呢?

赵瑞超医生

第一个就是可能昨天调过压力以后,您对脑脊液突然改变有点不太适应,这个需要逐渐适应第二个原因就是考虑如果长时间颠簸,也会心情头痛

赵瑞超医生

引起头痛

赵瑞超医生

并不是您想得管子堵了或者其它什么原因

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患者

我回到家第一天只是鼻根痛,今天是我回到家第三天,现在是头痛。

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患者

你说不是我肚子上的管子堵啦。

赵瑞超医生

调过压力是需要有一个适应过程的

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患者

这不是适应不适应的问题。这让我的头头痛了。

赵瑞超医生

您最近复查的片子有没有

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患者

那个肚子上的分流管容易被脂肪堵住吗

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没有被我丢在医院了。

赵瑞超医生

您管子中间堵过吗

赵瑞超医生

一般来说分流管堵塞是最常见的并发症

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患者

什么中间堵

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患者

哪个部位?

赵瑞超医生

您的心情我可以理解,大老远跑到医院调过压力,现在头痛了,再跑回去也不容易,

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患者

我回我们省会。条就可以了。

赵瑞超医生

我的意思是说从您做这个手术以后管子堵过没有

赵瑞超医生

并不是说管子中间堵

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患者

这么早给我做手术的那个人是华山医院的医生。现在回我们老家了,做了手术,现在在中国科技大学第一附院。

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患者

应该没有赌,我之前没这样调压的时候也没觉得哪里有不舒服。也就鼻跟有点不舒服,但是不疼。

赵瑞超医生

我知道您现在主要是头疼的问题

赵瑞超医生

头痛有没有逐渐加重?

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头痛是今天开始头痛的,鼻根痛是前天我坐火车回家开始的。

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你帮我拍胸部x光能不能看到。有没有赌?

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而且还出现了视力下滑了。

赵瑞超医生

x光只能看到关系有没有脱落移位

赵瑞超医生

最近有没有复查过头颅CT

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患者

核磁共振查了。ct也查了,

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患者

那用什么查这个管道有没有堵住呢?

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患者

B超可以吗?

赵瑞超医生

视力下滑是今天出现的?还是之前呢

赵瑞超医生

判断管子有没有堵是需要根据头颅片子和症状以及医生通过检查调压设备等综合判断的,不是简单的检查彩超什么就可以判断的

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患者

好像是半个月前,做完核磁共振后,那时候也没调,过了几天调了,然后没过几天又调回去了。当我快出现的时候,他又给我调小了

赵瑞超医生

快出现什么的时候?

赵瑞超医生

您有病历吗也可以拍给我看看

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