孩子8岁过敏性鼻炎鼻涕倒流引起咳嗽怎么治疗

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刘晓英 小儿科 主治医师
聊城市人民医院
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问题描述:孩子8岁,因为过敏性鼻炎,鼻涕倒流,引起咳嗽,有两个月了,没好利索,现在偶尔咳嗽(男,8岁)这个验血单子是6月底复查鼻炎时候验的
分析及建议: 您好,请问孩子是白天咳嗽厉害还是晚上咳嗽厉害呢?
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咨询时间: 2023-07-22
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患者

孩子8岁,因为过敏性鼻炎,鼻涕倒流,引起咳嗽,有两个月了,没好利索,现在偶尔咳嗽(男,8岁)
这个验血单子是6月底复查鼻炎时候验的
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刘晓英医生

您好,请问孩子是白天咳嗽厉害还是晚上咳嗽厉害呢?

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患者

晚上睡觉不咳嗽,白天偶尔咳嗽

刘晓英医生

还流鼻涕吗

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患者

我家孩子是6月初的时候咳嗽厉害,去医院验了血,拍了肺片,还看了耳鼻喉,结果是是肺没事儿,过敏性鼻炎,给开了鼻用激素,氯雷他定,用了一个礼拜,咳嗽明显好了不少

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患者

后来就一个礼拜复查一次耳鼻喉,腺样体堵了三分之二

刘晓英医生

那您这次咨询的主要问题是什么呢

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患者

一直吃氯雷他定,鼻渊舒,上个礼拜这两种药停了,现在吃欧马龙和孟鲁司特钠

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咳嗽现在不厉害,但是也一直没好利索,偶尔还是会咳嗽

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他自己描述咳嗽是因为嗓子那有痰

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但是我这两天看抖音上说,这次孩子只要一咳嗽老不好就是肺炎

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我想问一下,肺炎和过敏性咳嗽得区别

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患者

咋能分辨出来

刘晓英医生

过敏性咳嗽会一遇冷空气或吃点凉的食物就会有咳嗽明显的情况,肺炎这种特点就不明显

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患者

我儿子主要是鼻涕倒流

刘晓英医生

孩子咳嗽厉害的时候拍片子没事,现在就偶尔咳嗽肯定不是肺炎的

刘晓英医生

所以过敏性咳嗽可能也不是,就是鼻涕倒流刺激的

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我问他为啥咳嗽,他说嗓子那儿有层膜

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咳嗽想把痰咳出来,但是咳不出来

刘晓英医生

应该是鼻涕倒流的

刘晓英医生

注意多喝水,多喝水能好一点

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患者

已经快两个月了,还在吃药

刘晓英医生

孟鲁司特钠就是要长期吃的,否则不起效的

刘晓英医生

其他药可以不吃了

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是不是如果是肺炎的咳嗽,吃抗过敏的药不会好转啊

刘晓英医生

是的

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患者

我儿子吃氯雷他定,咳嗽好转了,就可以确定不是肺炎引起的咳嗽,可以这么理解吗

刘晓英医生

肺炎要用消炎药的

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患者

嗯,6月底复查时候,大夫给开了孟鲁司特钠,吃完明显好转了,吃了5天好差不多我就给停药了

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患者

也不知道是不是因为停药导致的老不好

刘晓英医生

不是,主要还是跟宝宝体质有关系

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患者

那怎么办呢,这个鼻涕倒流是老问题了

刘晓英医生

现在症状不厉害了注意加强护理吧,尽量别受凉,注意多喝水

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患者

也难免受凉,因为现在上的课外班都会开着空调

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患者

现在除了西药还吃玉屏风颗粒

刘晓英医生

那就注意让宝宝多喝水,多喝水能促进代谢

刘晓英医生

玉屏风可以吃的

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患者

嗯嗯,我主要是担心怕得肺炎

刘晓英医生

目前看不像肺炎

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患者

那这种咳嗽一般能多久好利索呀

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患者

是不是超过两个月就成慢性咳嗽了

刘晓英医生

如果老是有鼻涕倒流可能就会老是有咳嗽

刘晓英医生

是的

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嗯,只能慢慢调理了,还有您说孟鲁司特钠得长期吃?

刘晓英医生

是的,至少得28天以上

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患者

那什么情况下可以停药呢

刘晓英医生

过敏性鼻炎症状明显减轻了就可以停了

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患者

其实现在相对于之前就已经明显减轻了,刚才跳完绳回来咳嗽了几次,白天不运动时候咳嗽很少

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患者

我就想让他彻底不咳嗽了

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患者

这两个月我都焦虑了

刘晓英医生

跑跳这种运动别做太剧烈了,很容易加重咳嗽

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这样啊,我带他坚持跳绳和打羽毛球呢每天

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患者

那啥运动适合呀,我儿子本身比较胖,我带他减肥呢

刘晓英医生

有氧运动,骑车、健步走等

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患者

好的,慢跑是不是也行

刘晓英医生

可以

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患者

好的,谢谢大夫😊

刘晓英医生

不客气的,能帮到您是我的职责

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