用毛巾擦脸时被毛巾裹着的手戳了一下右眼怎么办

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陈婷 眼科 主治医师
山西省心血管病医院
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太原市
问题描述:具体症状:用毛巾擦脸时,不小心被毛巾裹着的手戳了一下右眼,力度不是很大,数小时后出现视野缺失情况,已持续五天。7月6日在南昌某医院做过近视眼晶体植入手术。前天在此医院检查受伤情况,说椭圆体光带不连续,影响视线。(女,22岁)不痛,外伤不明显,看不到出血右眼视野缺失,,看东西不完整,感觉有黑影挡住了???第一张是受伤前,第二张是受伤后,第三张是前后对比
分析及建议: 您好,黄斑区确实有损伤
咨询时间: 2023-09-23
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患者

具体症状:用毛巾擦脸时,不小心被毛巾裹着的手戳了一下右眼,力度不是很大,数小时后出现视野缺失情况,已持续五天。7月6日在南昌某医院做过近视眼晶体植入手术。前天在此医院检查受伤情况,说椭圆体光带不连续,影响视线。(女,22岁)
不痛,外伤不明显,看不到出血
右眼视野缺失,,看东西不完整,感觉有黑影挡住了
???
第一张是受伤前,第二张是受伤后,第三张是前后对比
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陈婷医生

您好,黄斑区确实有损伤

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患者

那怎么办?

陈婷医生

眼底也是高度近视的状态,可能和这个有关系

陈婷医生

建议考虑眼底荧光造影

陈婷医生

使用抗vegf类型的药物打针,可能会有一定效果

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患者

7月6日做了近视手术,晶体植入,和这个有关系吗

陈婷医生

不好说,一般是没有关系,是眼底的局部疾病

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这个是前几天戳了一下眼球

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患者

本来一直好好的

陈婷医生

可能和外伤有关系

陈婷医生

因为本身视网膜就薄

陈婷医生

容易损伤

陈婷医生

叶黄素可以吃上先

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能恢复右眼视力吗

陈婷医生

这个不太好说,年龄比较小,恢复的可能性比较大

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患者

做近视手术的那家眼科医院医生开了下面两种药

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患者

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患者

说是眼睛里面可能有水肿

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能吃吗,这两个药

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已经吃两天了

陈婷医生

一个是改善循环的,一个是激素类药物,吃了感觉怎么样,有没有改善?

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患者

吃了两天,暂时没有改善

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患者

右眼还是感觉有遮挡,看不清楚

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患者

这两个药还能继续吃吗

陈婷医生

这个药物有效果,但是不明确,原则上黄斑疾病还是眼睛内注射药物效果好

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注射什么药物?

陈婷医生

抗vegf类的,比如雷珠单抗,这个就是口服无效用的了

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患者

那个英文是什么意思?

陈婷医生

抗血管内皮因子

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患者

你是哪个医院的医生?

陈婷医生

我在山西

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患者

太远了

陈婷医生

主页可以看到具体信息

陈婷医生

好一些的三甲医院应该都可以治疗

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患者

这个治疗时效上我怎么把握,因为现在马上过节,票都买不到,我晚一些去上海治来得及吗?

陈婷医生

建议还是早一些,黄斑疾病吧,不太好治疗,一般医院都有急诊,尽快去吧

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患者

已经有几天了,还来得及吗

陈婷医生

这个真说不好

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患者

你们治疗过类似外伤引起的黄斑疾病吗?

陈婷医生

这个是有,但是黄斑疾病吧,完全恢复的可能性不太大,所以说不太好治疗

陈婷医生

效果最好的眼内注射药物,概率也不是百分百

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患者

这个你看了,黄斑区损伤严重吗

陈婷医生

不算是特别严重的

陈婷医生

如果严重情况会明显中心视力损伤

陈婷医生

视物变形之类的

陈婷医生

你这个损伤了一小部分

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患者

但是右眼看东西有黑影挡住了

陈婷医生

因为黄斑区就是管中心视力的,所以感觉很明显

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患者

我吃那两种药,压一下,可否?我可能明后天就先去南昌治,要挂一个专家号

陈婷医生

可以的

陈婷医生

然后尽快去

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患者

好的,我尽快去

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患者

有没有这个可能,7月份近视植入了晶体,这次碰到了眼球,引起了晶体错位,伤到了黄斑区?

陈婷医生

错位这个可能性小,但是和晶体手术可能有关系,晶体手术会间接导致视网膜损伤,尤其这种视网膜薄的

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患者

有没有补救措施?

陈婷医生

就是治疗了,最复杂的治疗就是我说的打针

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晶体放进去,会伤到视网膜和黄斑区?

陈婷医生

就是属于手术并发症了,概率很低

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患者

但是已经过了快三个月,这次手指没戳到之前,视力都还好

陈婷医生

所以说这个可能性低

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患者

并发症会不会无声无息的?

陈婷医生

应该不会

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患者

那就是手指戳伤了黄斑区?

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因为高度近视,视网膜薄的原因?

陈婷医生

间接损伤,因为视网膜薄,顿挫伤改变

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患者

如果不能完全恢复,通过治疗,能不能减少影响,比如说视线里的黑影能少一点,淡一点

陈婷医生

可以的

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患者

注射“雷珠单抗”?

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患者

还有其他治疗手段吗?

陈婷医生

是的,具体还要看造影后结果定

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患者

先做什么灶影?

陈婷医生

眼底荧光造影

陈婷医生

看血管之类的

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患者

三甲医院眼科都会治吧?

陈婷医生

一般是可以,综合三甲医院

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患者

眼专科医院暂不考虑,选综合三甲医院?

陈婷医生

眼专科医院更好一些

陈婷医生

其次选综合三甲

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吃叶黄素,对黄斑区应该没有作用吧?

陈婷医生

有营养黄斑的作用,属于保健类了

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患者

黄斑疾病有过治愈的先例吗?

陈婷医生

有的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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