怀孕7周6天B超和血检的单子怎么办

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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广州市
问题描述:医生你好,这是7周6天去医院照B超和血检的单子。医院医生建议住院保胎。(男,30岁)老婆末次月经是8月28,经期蛮规律的,都是30天左右
分析及建议: 你好!目前有没有阴道流血?第几胎?有没有剖宫产
咨询时间: 2020-10-24
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医生你好,这是7周6天去医院照B超和血检的单子。医院医生建议住院保胎。(男,30岁)
老婆末次月经是8月28,经期蛮规律的,都是30天左右
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孙红医生

你好!目前有没有阴道流血?第几胎?有没有剖宫产?

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目前没有肚子疼也没有流血

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第一胎,4月份自然流产过一次

孙红医生

由于你宫腔内有积血也就是说血还没有流出来,这本身就是流产表现,可以积极安胎

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患者

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孙红医生

一般属于绒毛膜下血肿,都是黄体酮等安胎。

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这是七天前的检查单

孙红医生

由于你既往有自然流产史,所以建议要查免疫系统及凝血功能等

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现在存在宫腔积液这种情况危险吗?

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家里人很担心

孙红医生

当然有危险了。会影响胎盘发育,未来影响胎儿发育,胎儿会比同期孕周小

孙红医生

还甚至停止发育。还有就是可能导致妊娠期高血压等并发症

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这种情况孕妇常见

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患者

孙红医生

当然常见了

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患者

流产的概率大吗,我看都有胎心胎芽了,血检指标也蛮好的

孙红医生

治疗上以黄体酮安胎,必要时使用止血药:氨甲环酸

孙红医生

测量血肿的大小。中型血肿的妊娠丢失率约 25% ,大型血肿约 50%,若血肿容积> 60 ml,妊娠丢失率为 93%。随访监测中,若血肿增大,则提示病情加剧;血肿吸收缩小,提示病情缓解好转。

孙红医生

你的情况不算严重

孙红医生

只有约 20% 的绒毛膜下血肿可伴有阴道流血和或下腹痛的临床症状,而其余大多数并无明显的临床症状和体征,因此并不能依据症状体征来评价绒毛膜下血肿的严重程度和变化趋势,超声检查是首选的评价方式。

孙红医生

所以建议可以1-2周后复查超声看血肿变化情况

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好的,那就先住院保胎,希望一切都好,谢谢医生……另外想问问住院期间饮食上有什么需要注意的吗?

孙红医生

正常饮食,不要吃油腻刺激辛辣食物就好

孙红医生

可以在家保胎啊。但是如果医院床位充分,去住也可以

孙红医生

不要同房

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患者

我老婆这个属于小型血肿吗?

孙红医生

看图是的

孙红医生

你看它占宫腔的比例很少啊

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患者

这是刚刚出的凝血功能检查

孙红医生

最重要要看D2聚体

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孙红 产科 副主任医师
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