结肠恶性肿瘤切除术后隐血检查弱阳怎么办

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
济南市济阳区人民医院
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济南市
问题描述:您好,我是2021年5月份做的结肠恶性肿瘤切除术,llA期,术后做了八期的化疗。术后每三个月做一次检查,一直正常。这次这次检查的结果,血常规检查正常,生化有三个指标不正常,隐血检查弱阳。您帮忙看下。(男,46岁)
分析及建议: 再说了,这三个指标与肿瘤也没有关系,不管升高还是降低,都不能反应肿瘤是否有复发转移的情况,CT是没事的,关于隐血,胃肠道炎症,溃疡,或是息肉,肿瘤,都有可能,必须要通过胃肠镜才能明确,准确判断,每年一次就行,偶尔的隐血阳性,也说明不了什么大问题,痔疮也会影响隐血阳性,消化道出血的情况,甚至吃血制品,都会影响大便,腹痛可能是手术部位存在组织黏连,疼痛程度怎么样,比如凉的,辣的会刺激疼痛吗,估计是组织黏连的情况,与手术有关系,也没有好办法,平时可以按摩按摩,或是热敷理疗之类的,以前应该也有,定期复查,动态观察变化情况吧,只要没有逐渐生长趋势,那就没事,可以不处理。
咨询时间: 2023-08-17
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您好,我是2021年5月份做的结肠恶性肿瘤切除术,llA期,术后做了八期的化疗。术后每三个月做一次检查,一直正常。这次这次检查的结果,血常规检查正常,生化有三个指标不正常,隐血检查弱阳。您帮忙看下。(男,46岁)
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张远超医生

您好,非常感谢您的信任与支持,请稍等,我先看一下资料

张远超医生

最后一个图片里的吗?

张远超医生

这三项指标升高或是降低幅度都不算大,没有多大的临床意义。。。 再说了,这三个指标与肿瘤也没有关系,不管升高还是降低,都不能反应肿瘤是否有复发转移的情况!!

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患者

隐血和CT呢

张远超医生

有没有做胃镜肠镜啊?

张远超医生

CT是没事的

张远超医生

关于隐血,胃肠道炎症,溃疡,或是息肉,肿瘤,都有可能,必须要通过胃肠镜才能明确,准确判断

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患者

半年前做过胃肠镜,是正常的。现在就要再做吗

张远超医生

每年一次就行啊

张远超医生

偶尔的隐血阳性,也说明不了什么大问题

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患者

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患者

就是术后左上腹一直会有轻微的疼,会持续几天,然后不疼了一阵子,有开始疼,这是什么情况

张远超医生

痔疮也会影响隐血阳性啊

张远超医生

消化道出血的情况,甚至吃血制品,都会影响大便

张远超医生

腹痛可能是手术部位存在组织黏连

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患者

那要怎么办

张远超医生

疼痛程度怎么样

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患者

比较轻微,不影响睡觉

张远超医生

间断性的,也不确定什么情况下会发作??

张远超医生

与饮食或是食物性质有关系吗?

张远超医生

比如凉的,辣的会刺激疼痛吗

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患者

比较情绪激动时就会明显感觉到会疼,放松下就会好些

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患者

跟吃的好些关系好像反而不太大

张远超医生

估计是组织黏连的情况,与手术有关系,也没有好办法

张远超医生

平时可以按摩按摩,或是热敷理疗之类的

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患者

好的

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患者

CT报告里说:双肺见数枚微结节状高密度影,径约2-3mm。这个以前的检查都没有。这个严重吗?

张远超医生

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张远超医生

以前应该也有啊

张远超医生

定期复查,动态观察变化情况吧

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患者

以前都是结节,这次新增了高密度影。主要是以前没有,为什么这次突然有了

张远超医生

只要没有逐渐生长趋势,那就没事,可以不处理

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患者

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患者

这是上一次的,没有高密度影

张远超医生

高密度影,就是结节灶

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患者

那为什么以前都没这么报告,这次单独这么报告,是新出现的吗?

张远超医生

有多个,这需要看具体的片子才行

张远超医生

根据片子上的具体位置,前后对比

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患者

可以帮我看下吗?

张远超医生

可能与写报告的医生,个人习惯有关系

张远超医生

这么小的结节灶,手机上看,很可能看不清楚

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患者

哦,好的

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患者

高密度影跟结节不一样吗?那个更严重?

张远超医生

我找了几遍,也没有找到可疑病灶

张远超医生

肺结节,分为磨玻璃结节和高密度结节

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患者

哪个更危险

张远超医生

都不能确定具体是什么!!需要定期复查,动态观察变化情况!只要没有生长趋势,那就没事,也没有危害性,更不需要处理

张远超医生

都有良性恶性的

张远超医生

都存在良性恶性的情况

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患者

以前都没有报告高密度影,这次突然出现,会不会有问题?

张远超医生

不一定,有可能以前也有,只是没有具体描述而已

张远超医生

太小了,手机图片看不到

张远超医生

影像科医生,都是电脑阅片,一幅图会放大很多!!!

张远超医生

关于肺结节的问题,没有医生可以准确判断哦!都是需要动态观察,所以说,定期复查才行

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患者

哦,那我接下来要注意些什么

张远超医生

养成良好的生活习惯就好,再就是定期复查

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患者

对了,您说的这个黏连,为什么都手术两年多了,还会出现这种情况

张远超医生

只要做过手术,可能存在这种情况

张远超医生

有的轻,有的重

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患者

好的,非常感谢!

张远超医生

不用客气,很希望能帮到你,有问题可以随时联系沟通,祝您身体健康……

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
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