急性胆囊炎线上咨询

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执业资质已审核通过
周峻峰 肝胆外科 医师
解放军联勤保障部队第960医院
好评 5.0
接诊量 3.3千
同行认可 100
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:医生您好,这是我的问题:急性胆囊炎线上咨询(女,80岁)
分析及建议: 穿刺点一般不会感染。有点痒和疼也是正常现象。那应该可能就是今天换管刺激的。可能有点胆汁渗出,轻度感染吧。体温还可以。没什么大的问题。应该腹腔里面有点感染。不建议就吃消炎药。先观察一下看看,这几天吃清淡一点,可能胆汁渗出吸收后就好了。肯定是换管是少量的。这个很正常,不是多严重的。没那么夸张。你当时穿刺时流的更多。不也没事。如果三天还降不下来,可能就得住院输液抗感染了。那个不是。一点点红,只能说有点炎症,管子刺激的。
咨询时间: 2020-02-17
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患者

医生您好,这是我的问题:急性胆囊炎线上咨询(女,80岁)

周峻峰医生

你好!现在有什么症状?

周峻峰医生

做了什么检查吗?

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患者

您好,我母亲81岁,2个月前在医院做的急性胆囊炎穿刺手术,今天上午刚去完医院换穿刺管,和穿刺点上药,今天下午4点就发烧37.5,刚才6点30再量体温,又37.8度,她说,做完穿刺手术到现在,穿刺点一直有点疼和痒。穿刺管里的胆汁颜色正常,我想知道会不会穿刺点感染了,我非常着急。

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患者

她说她躺着和坐着的时候,不感觉疼,但是一站着,就有点疼。也是躺着和坐着的时候也不痒,一站着的时候,有时候走一走,也有点痒。

周峻峰医生

穿刺点一般不会感染

周峻峰医生

有点痒和疼也是正常现象

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患者

那她现在发烧,也不知道什么原因,我非常着急了

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患者

穿刺点周边,我2周前,看见过一次,穿刺点周边,有一点红色

周峻峰医生

胆囊炎还没好吗?

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患者

现在没有肚子疼和腹部疼痛现象

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患者

主要不知道什么原因,发烧37.8度。

周峻峰医生

肺部查过吗?

周峻峰医生

胆囊最近做检查了吗?

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患者

她在穿刺的时候,当时也查过肺部感染(肺炎)和积水,但是穿刺1个月后,出院钱查 CT. 肺部感染和积水已经基本好了

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患者

一周前,做过胆囊造影,说还是可以的

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患者

2个月前穿刺的,差不多2019年12月15日吧

周峻峰医生

那应该可能就是今天换管刺激的

周峻峰医生

可能有点胆汁渗出,轻度感染吧

周峻峰医生

体温还可以

周峻峰医生

除了发热还有其他不适吗?

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患者

啊?她换管和药,已经很多次了,也没发烧过啊,怎么这次换个管也能发烧到这么高,都快38度了

周峻峰医生

我是建议先观察两天看看,如果你不放心还是早点去医院检查

周峻峰医生

38以下其实不算厉害

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患者

除了发烧,还没有其他不适,就是平时年轻20多岁就遗传性高血压,今天体温发烧,量血压95和160。刚才2个小时前,量血压是160和90

周峻峰医生

没什么大的问题

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患者

胆囊穿刺点轻度感染,需要吃什么消炎药啊?

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患者

您说轻度感染,是穿刺点轻度感染吗?还是哪里发炎?

周峻峰医生

应该腹腔里面有点感染

周峻峰医生

不建议就吃消炎药

周峻峰医生

先观察一下看看,这几天吃清淡一点,可能胆汁渗出吸收后就好了

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患者

腹腔感染,还了得?那不是胆囊里的胆汁流到腹腔里了???

周峻峰医生

肯定是换管是少量的

周峻峰医生

这个很正常,不是多严重的

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患者

那不得开腹啊?

周峻峰医生

没那么夸张

周峻峰医生

一点胆汁自己就吸收了

周峻峰医生

你当时穿刺时流的更多

周峻峰医生

不也没事

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患者

好的,谢谢,再看看吧,这种大概需要几天才能正常体温啊?

周峻峰医生

如果三天还降不下来,可能就得住院输液抗感染了

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患者

几天才能恢复体温37度以下啊?

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患者

好的,谢谢,穿刺点1个月前,周边有点红,是不是已经说明那时候就有点感染了

周峻峰医生

那个不是

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患者

谢谢

周峻峰医生

一点点红只能说有点炎症 管子刺激的

周峻峰医生

不客气,有问题再联系

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患者

谢谢

周峻峰医生

不客气

周峻峰医生

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患者

谢谢

周峻峰医生

😊

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周峻峰 肝胆外科 医师
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